1st MAPP Medacta’s Assistant Practical Program

Van Der Valk Hotel Brussels Airport

Culliganlaan 4, 1831 Machelen, Belgium

Saturday 22 October 2016

From 08.15

SCIENTIFIC PROGRAM

08.15 Registration and breakfast

08.45 Introduction by the President of SORBCOT (Dr. A. Hebrant)

09.05 BOTRA presentation (Dr. Th. Tampere)

09.15 ABAOT presentation (Dr. J. Deneut)

09.25 Different approaches for THR (Dr. P. Clayson)

09.40 Posterior vs anterior approach for THR (Dr. J. Deneut)

09.50 Fractures in elderly patients (Dr. B. Bingen)

10.05 Pearls and pitfalls in THR (Dr. J. Vanbiervliet)

10.15 Coffee break

10.40 Pre-operative planning for THR (Dr. K. Pittoors)

10.55 Difficult cases: how to manage? (Dr. X. Collard)

11.10 Revision THR (Dr. M. Jayankura)

11.25 Fractures in Spine (Dr. G. Mahieu)

11.45 Workshop

12.30 How to start my business?

(Accountant Bleuground company)

13.00 Standing lunch

au DIAMANT Building, Bd Auguste Reyers 80, 1030 BRUXELLES

Attention les deux heures de radioprotection sont reconnues par l’AFCN en formation continue (dès à présent).

8h30-8h45           Accueil et Café

Formation continue de radioprotection reconnue par l’Agence Fédérale de Contrôle Nucléaire (Reconnaissance AFCN 2heures).

8h45-9h45           Bases physiques de radioprotection.

Dr Véra PIRLET, Service Universitaire de Contrôle Physique des Radiations, Liège

9h45-10h45         Dosimétrie du patient au CT scanner.

Dr Denis TACK, Imagerie médicale, EPICURA

10h45-11h00       Pause Café

Présentation des travaux scientifiques des jeunes membres de la société.

11h00 CASTELEYN, Sybille

Complications associées aux procédures d’allongement osseux des membres inférieurs par callotasis.

11h15 LEMPEREUR, Simon

Les reprises de PTH : versant cotyloïdien.

11h30 PEDINI, Nicolas

Fixateur externe Hoffmann II versus plaque palmaire verrouillée poly-axiale dans le traitement des fractures fermées déplacées intra-articulaires du radius distal. Etude prospective randomisée mono-centrique. Présentation des résultats obtenus après un an de suivi.

11h45 PIRE, Emilie

Ostéosynthèses par plaque palmaire longue des fractures métaphyso-diaphysaires du radius distal: abord mini-invasif vs abord conventionnel.

Présentation des Boursiers

12h00 COQUAY, Julien

Séjour à Annecy

12h15 SCHUBERT, Thomas

Séjour au Rizzoli, Bologne

12h30-13h00 Assemblée Générale

Introduction A.Hebrant

Rapport du Délégué aux relations extérieures, du Trésorier, du Secrétaire Général

Proposition de nominations

Congrès 2017 et Conclusion

The 3rd EKS Arthroplasty Travelling Fellowship will take place from 30 October until 29 November and will finish at the EKS Closed Members Meeting in Copenhagen on 1 December 2017.

The fellowship will enhance the skills and knowledge of young orthopaedic surgeons, interested in knee surgery. The specific focus of the fellowship is on various aspects of degenerative knee treatment and knee arthroplasty.
 
Candidates can find the application form : http://eks.congresses.medicongress.com/travelling-fellowship. The deadline for submitting the application form is 1 April 2017. Completed forms have to be sent to: Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser. .
 

Geachte Collega,

Graag uw aandacht voor het Lentesymposium 2017 van de BVOT, dat doorgaat op 12 mei 2017 in 3Square te Gent.

Gezien het belang van de traumatologie in de dagelijkse praktijk van elk orthopedisch chirurg, heeft organisator Frank Plasschaert een zeer interessant programma rond het thema “Trauma for Orthopods – where do we go from here?” samengesteld. 

Pièce(s) jointe(s):

programme complet

[ ]

639 Kb

Le rapport Orthopride 2015-2016 est disponible. Vous pouvez le télécharger ci-dessous :

Pièce(s) jointe(s):

Orthopride_Annual_Report_2016 final.pdf

[Rapport annuel orthopride]

2599 Kb

Réunion ordinaire et Assemblée Générale du 27/01/2017

« Semelles, orthèses et présentations libres »

BLUEPOINT BRUSSELS (anciennement Diamant)

Bd Auguste Reyers 80

1030 BRUXELLES

8h30-8h55                  Accueil et café

8h55-9h00                  Introduction (Alain Hébrant)

9h00-10h00                Bases de prescription de semelles orthopédiques :

                                   Types de semelles, de mesures et de fabrication.

                                   Mesdames Jacqueline Walschaerts et Nibal KABBARA,

                                   ISEK-HE2B

10h00-10h30              L’évolution des prestations en technologie orthopédique face aux nouveaux défis :

                                   Transparence des prix, EBM, service level agreement, contrôle INAMI

                                               Monsieur Xavier Berteele, Président UPBTO

10h30-10h50              Pause café

10h50-11h50              Communications libres

10h50-11h05             Patient specific instrumentation for corrective osteotomy in case of posttraumatic cubitus varus in children                      Nicolas BARBIER

11h05-11h20           Comparaison du taux de malposition de vis pédiculaire en utilisant la technique Pediguard. Pediguard associé à la fluoroscopie vs fluoroscopie seule : étude prospective.                        Harkirat BHOGAL

11h20-11h35           Résultat d’une série rétrospective monocentrique de prothèses totales de hanche primaire à double mobilité implantées chez des patients de moins de 65 ans.                                Kevin BRUYNSEELS

11h35-11h50        Evaluation de la réinsertion du biceps distal par Endobutton par voie antérieure                                        Cédric DE FREYNE

11h50-12h20             Rapport des boursiers

11h50-12h00              Charles Parmentier :  Clinique du Sport Mérignac

12h00-12h10              Giovanni Strano :       SOS main Lill

12h10-12-20               Mathias Tricot :        CHU Lyon Sud

12h20-12h30              News from Europe

                                   Nanni Allington

12h30-13h00              Assemblée Générale

                                   Rapport du président sortant

                                   Rapport du délégué aux relations extérieures, du trésorier et du secrétaire général.

                                   Proposition de nominations.

                                   Conclusion et passation de présidence

13h00-13h30              Cocktail d’accueil du nouveau président

Ethique et Economie.

Modifications du remboursement d’implants (PTH/rePTH)

Radioprotection.

BLUEPOINT BRUSSELS

Bd Auguste Reyers 80

1030 BRUXELLES

8h30-8h55                 Accueil et café

8h55-9h00                 Introduction (David Zorman)

                                   Radioprotection      

9h00-10h00               La radiologie à l’heure des contrôles internes et externes

                                   Dr Jean-Paul JORIS, Chef de Service Imagerie Médicale, Bouge

10h00-11h00             Le système EOS du point de vue de la radioprotection

                                   Dr Paolo SIMONI, Chef de Service, HUDERF

11h00-11h15             Pause café

                                   Modifications du remboursement d’implants (PTH/rePTH)

11h15-11h40                        Présentation des modifications prévues

                                   Valérie NOBLESSE, INAMI

11h40-12h05                        Point de vue de l’industrie

                                   Denis MARNIX, beMedTech

12h05-12h30             Point du vue du pharmacien hospitalier                 

                                   Bénédicte LAMBAUX, UCL

12h30                                    Discussion et conclusion (David Zorman)

12h45                         Remise du Prix Blaimont et présentation du lauréat.

13h00                         Fin de la réunion.

                                   Accréditation Ethique Economie INAMI demandée: 180006199.

                                   Reconnaissance pour 2 heures de formation continue demandée à l’AFCN

Réunion ordinaire du 20 octobre 2018 de 8h30-13h00  : « L’appareil extenseur du genou »

Hommage au Professeur Pol Blaimont

BLUEPOINT BRUSSELS

Salle NEWTON ABC

Bd Auguste Reyers 80

1030 BRUXELLES

 Programme sur la page Agenda

La réunion ordinaire du 20 octobre 2018 était consacrée à  l'appareil extenseur du genou.

Voici 2 pdf mis à disposition avec l'accord des auteurs.

1. COMPLICATIONS LIEES A L’APPAREIL EXTENSEUR DANS LES PTG . Drs Jean-Paul Forthomme, Dr Pierre Burton, Dr Anais Legrand, Dr Julien Chappuis

2. PROTHESES FEMORO-PATELLAIRES. Dr Bao Hoang

Pièce(s) jointe(s):

complications liées à l'appareil extenseur dans les PTG	[ ]	3008 Kb
Prothèse fémoro-patellaires	[ ]	8563 Kb

Voici les dates des prochaines réunions ordinaires de la Sorbcot :

30 mars 2019

19 octobre 2019

Réunion ordinaire et Assemblée Générale du 26/01/2019

« Présentations des Travaux de fin d’études- boursiers- présentations libres »

 Adresse : BLUEPOINT BRUSSELS, Bd Auguste Reyers 80, 1030 BRUXELLES

8h30-8h55      Accueil et café

8h55-9h00      Introduction

                        David Zorman

Présentation des TFE et présentations libres

9h00-9h15      « Etude comparative entre la plastie de LCA seule et la plastie de LCA associée à une PEA. A propos de 341 cas suivi durant deux ans. »

Jonathan DENEUT

9h15-9h30      «Treatment for trapezio-metacarpal osteoarthritis : à meta-analysis.»

David MATHIEU 

9h30-9h45      « Comparaison entre la cinétique du rapport neutrophiles-lymphocytes et celle de la protéine C réactive après arthroplastie totale de hanche. »

Meni MUNDAMA

9h45-10h00    « La table de positionnement est-elle un pourvoyeur de complications dans les arthroplasties totales de hanche par voie de Hueter?

 Alice NLANDU

10h00-10h15  " Résultats radiologiques et cliniques à court terme des prothèses totales de genou Attune à plateau mobile postéro-stabilisée et Low Contact Stress: étude rétrospective."

Grégory PUTTERIE

10h15-10h30  « Traitement pharmacologique des douleurs neuropathiques. »

Julien CEUTERICK 

10h30-10h45  « Planification préopératoire 2D d’une PTH : doit-elle impérativement être réalisée par le chirurgien ? Étude comparative à propos de 100 PTH »

Zoé SZECEL

10h45-11h10    Pause café

Présentation des boursiers

11h10-11h25 « Comparaison des liens sous-lamaires  et des montages « tout-vis » pour la correction des scolioses idiopathiques de l’adolescent Lenke 1 et 2. »

Brice HENRY, séjour à Marseille

11h25-11h40  « Prothèse d’épaule inversée avec ou sans transfert chez les patients CLEER »

Nathalie PIREAU, séjour à NICE

11h40-11h50  Rapport « EFORT TRAVELLING FELLOWSHIP”

Simon KOULISCHER 

News from Europe

11h50-12h15  UEMS Nanni ALLINGTON

Assemblée générale

12h15-13h00              Rapport du président

                                   Rapport du délégué aux relations extérieures, du trésorier et du secrétaire général.

                                   Proposition de nominations.

Conclusion

Dear Colleagues,

Dear Friends,

We are pleased to inform you that the EKS Arthroplasty Conference will be held in Valencia, Spain on 2-3 May, 2019.

The Call for Abstracts is now OPEN! You can submit your abstract(s) until 15 November. 
 

We look forward to seeing you in Valencia!
 

Yours sincerely,

Emmanuel Thienpont, 2019 EKS President

http://eks.congresses.medicongress.com/eks-2019/welcome

Pièce(s) jointe(s):

EKS_Valencia.pdf

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3074 Kb

Réunion ordinaire du 30/3/2019

« Radioprotection-Ethique et Economie »

BLUEPOINT BRUSSELS, Bd Auguste Reyers 80, 1030 BRUXELLES

8h30-8h55      Accueil et café

8h55-9h00      Introduction David Zorman

Radioprotection

9h00-10h00    Radioprotection pratique. Xavier DELCORPS, Service de Radioprotection, UCL

10h00-11h00  Le système EOS : optimisation radiologique et applications orthopédiques au quotidien.  Emmanuel BAUDUIN, Imagerie Médicale, CHC LIEGE

11h00-11h15  Pause café

Ethique et Economie

11h15-12h00 Comment appréhender un conflit dans son équipe ? Jessica OURAGA, Service de médiation du personnel, CHU LIEGE

12h00-12h45  Qualité des soins et sécurité des patients : où en sommes-nous ? Denis HERBAUX, PhD, Directeur de la PAQS ASBL

12h45-13h00  Conclusion David Zorman

Accréditation INAMI introduite 19037991

Demande de reconnaissance pour 2 h de formation continue pour les  connexistes introduite à l’AFCN.

LE KCE LANCE UNE ENQUÊTE SUR LA MALTRAITANCE DES PERSONNES AGÉES

Vous occupez-vous de personnes âgées, à titre professionnel ou personnel ? Nous aimerions vous inviter à participer à une enquête sur la maltraitance des personnes âgées.

Le Centre fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) réalise actuellement une étude sur la maltraitance envers les personnes âgées. C'est un phénomène mondialement répandu, mais qui passe beaucoup trop souvent inaperçu. Le but de notre étude est de collecter les bonnes pratiques en matière de détection et de prise en charge de ce problème. Ceci nous permettra de formuler des recommandations à l'intention des décideurs politiques afin d'améliorer le sort des personnes âgées maltraitées.

Le KCE aimerait prendre connaissance de votre expérience professionnelle ou personnelle sur ce sujet via une enquête en ligne totalement anonyme. Il est essentiel pour nous de recueillir l’avis de celles et ceux qui côtoient des personnes âgées au quotidien.

Vous pouvez participer à l’enquête en cliquant sur ce lien . Répondre à l’ensemble des questions vous prendra entre 15 et 30 minutes.

N’hésitez pas à transmettre cette invitation à d’autres personnes intéressées. Nous demandons à toutes les organisations, institutions et autorités impliquées dans les soins et l’aide aux personnes âgées de diffuser cette enquête parmi leurs membres, collègues ou employés.

L’enquête sera clôturée le 10 avril 2019.

Le rapport ainsi que les résultats de l’enquête seront publiés sur notre site web à la fin de l’année 2019.

Si vous avez des questions par rapport à cette enquête, vous pouvez envoyer un mail à l’adresse suivante : Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser. .

Merci d’avance pour votre participation.

Dr Céline Ricour, responsable du projet

Dear Presidents, National Delegates and Secretary Generals of National Societies,

We are delighted to announce EFORT’s  7^th Webinar ‘ Patellofemoral Instability in Children’ to be broadcast live on Monday 27 May 2019 from 19:00-20:00hrs CET. 

WEBINAR Information and free of charge registration:http://efortnet.conference2web.com/webinars

More information: https://www.efort.org/education-and-courses/elearning/

We kindly ask you to circulate the information within your membership. 

Attached is the programme and a banner which you may wish to use on your home page.

DON’T DELAY REGISTER NOW ON  http://efortnet.conference2web.com/webinars

Thank you for your collaboration and interest in our 7^th EFORT Webinar under the guidance of the Education Orthopaedic Education Group.

Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser.

EFORT Head Office
ZA La Pièce 2 | 1180 Rolle | Switzerland
Fax +41 21 343 4411 | www.efort.org

EFORT - JOINT EFFORTS! Follow us on

Les 40^èmes Journées d’Orthopédie Outremer (JOO) du 30 mars au 03 avril 2020

ont changé de site : elles auront lieu à : 

 Hôtel La Créole, Pointe Verdure, Gosier, Guadeloupe

plus d'information

« Présentations des Travaux de fin d’études- présentations libres »

« Prévention des infections nosocomiales : hygiène des mains

Législation : critères d’agrément médecins spécialistes »

Lieu : BLUEPOINT BRUSSELS, Bd Auguste Reyers 80, 1030 BRUXELLES

8h30-8h55      Accueil et café

8h55-9h00      Introduction.    David Zorman

Présentation des TFE et présentations libres

9h00-9h20      Résultats cliniques et radiologiques à long terme du traitement chirurgical de la dysplasie de hanche dans les dysplasies poly-épiphysaires et pseudo-achondroplases . (TFE)                                           Aurélie ANDRZEJEWESKI 

9h20-9h40      Effect of splint on pain, function and quality of life in trapezio-metacarpal osteoarthritis patients. (TFE) Charlotte GABRIEL     

9h40-10h00    L’évaluation des marges chirurgicales après résections de tumeurs osseuses par guide de coupe. (Présentation libre)  Corentin MALHERBE

10h00-10h20  Etude de la migration de deux tiges prothétiques fémorales non cimentées au design différent par le logiciel Impax Orthopaedic Tools : à propos de 50 tiges Corail et 50 tiges CLS-Spotorno. (Présentation libre JUNIOR)  Marie SERILAS

10h20-10h40  Planning préopératoire des PTH : étude prospective à propos de 200 calques réalisés par différents intervenants et utilisant 3 différents designs d'implants. (Présentation libre) Thierry THIRION

10H40 - 10H50 Hommage au Professeur JM Baillon par le Professeur Marcel Rooze ( ancien Doyen de la Faculté de Médecine de l'ULB)

10h50-11h10 Pause café

Prévention des infections nosocomiales

11h10-12h00 Prévention des infections hospitalières : hygiène des main et désinfection chirurgicale des mains.   Professeur Anne SIMON

Législation : critères d’agrément des médecins spécialistes

12h00-12h20  Aspects pratiques de la législation sur les critères d’agrément des médecins spécialistes    Nanni ALLINGTON

Assemblée générale

12h15-13h00              Rapport du président

                                   Rapport du délégué aux relations extérieures, du trésorier et du secrétaire général.

                                   Proposition de nominations.

Conclusion

Demande d’accréditation INAMI introduite sous numéro 20000971

Voici les propositions de l'EFORT :

21/01/2021

l'EFORT/UEMS organisent les examens suivants l'an prochain, auxquels il vous est loisible de vous inscrire:

-      Interim exam: Tuesday, 23 March 2021 10:00 to 13:00 CET – more information and registration through http://www.ebotexam.org/interim/

Il s'agit d'un examen à choix multiples par Internet qui permet de situer vos connaissances dans différents secteurs et vous comparer aux candidats du même niveau de formation que vous sur le plan national et européen ; il semble que l'inscription soit encore gratuite cette année 

- L'examen officiel pour être certifié au niveau européen (pas de valeur légale à ce stade mais un label de qualité). Celui-ci est payant. Il se déroule en deux parties: une écrite semblable à l'examen intérimaire et une session orale devant 5 paires d'interrogateurs couvrant les secteurs suivants: pédiatrie, membre supérieur, membre inférieur, rachis, sciences de base. L'accès à la partie orale est conditionnée à la réussite de l'écrit. Nous enregistrons habituellement un taux d'échec à l'écrit de 30%... Il est question que la partie orale se déroule à Bruxelles.

-      Final exam: Written part on Wednesday, 16 June 2021 10:00 to 13:00 CET

-      Oral part (in English): Saturday and Sunday, 02 & 03 October 2021 ;

Application at www.ebotexam.org, application deadline being 31 March 2021 11:59 CET.

19/02/2020 : 

Chers Collègues,

L'EFORT travelling fellowship du printemps ne nous sera pas octroyé et sommes versés dans celui d'automne, qui se déroulera en Bulgarie et Grèce (dates et programme non encore précisés).

Il se tiendra plus que probablement en octobre.
Si un candidat était intéressé d'y prendre part, il conviendra qu'il introduise auprès du bureau de la SORBCOT sa candidature avec le formulaire ci-joint.
La SORBCOT prend en charge les frais de déplacement en Bulgarie/Grèce. Les frais de séjours sont à la charge des sociétés accueillantes.

Le candidat retenu s'engage à réaliser une présentation scientifique lors des visites et une présentation de notre société/notre monde orthopédique. Il s'engage à faire rapport auprès de la SORBCOT en janvier/février 2021.

Avec mes meilleurs sentiments,

Olivier Cornu

Pièce(s) jointe(s):

CV master.doc pour efort

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Au cours de l'assemblée générale de la Sorbcot du 08 février 2020, la médaille du Président de la Sorbcot a été remise au nouveau président élu, Evrard Munting. Elle lui a été remise par son prédécesseur, David Zorman. 

La prochaine réunion ordinaire de la Sorbcot qui devait avoir lieu le 28 mars prochain au Bluepoint à Bruxelles est reportée ultérieurement à cause de l'épidémie de Coronavirus.

Elle sera consacrée à  :

Ethique et économie 

Radioprotection

Présentation des boursiers.

Nous espérons vous y rencontrer nombreux

Pierre-Louis Docquier, secrétaire au site web

Dear Presidents, Vice Presidents, Secretary Generals, Office Managers and Contacts of National Associations - Members of EFORT,

We take this opportunity to inform you of EFORT’s upcomingWEBINAR –  ‘Fast-track in Joint Replacement’ on Monday 27 April broadcasting live from 19:00-20:00 hours Central European Time (CET). (see attached programme)

Kindly promote this upcoming Webinar on your websites and amongst your membership.

More information is available onhttps://www.efort.org/elearning/.

Free of Charge Registration is Open on http://efortnet.conference2web.com/webinars

don’t hesitate to register now and share the link within your O&T network.

We look forward to your participation.

Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser.

This year’s EFORT Annual Congress postponed to 30 June–02 July 2021 in Vienna due to the global Covid-19 pandemic.

First Virtual EFORT Congress ever to take place in the week of 26-30 October 2020!

La prochaine matinée d’enseignement du Groupe Genou se tiendra le samedi 31 octobre 2020 en la salle de conférences de l’Hôtel Manos Premier, Chaussée de Charleroi 100-106 à 1060 Bruxelles.

Destinée aux jeunes (et moins jeunes) chirurgiens, elle s’intéressera au genou ligamentaire.

Notre invité sera Philippe Colombet, ancien Président de la Société Francophone 

d’Arthroscopie et ancien Chef de service d’Orthopédie de la Clinique du Sport à Mérignac.

Il nous entretiendra d’une part de l’historique de la chirurgie du ligament croisé et d’autre part de la prise en charge des lésions associées à la rupture du pivot central.

Comme d’habitude, cette matinée se veut avant tout largement interactive, et une large part de la matinée sera consacrée, à côté des exposés, à un échange de questions et réponses.

Le Groupe Genou espère vous rencontrer nombreux le 31 octobre.

Accréditation demandée.

Voici un message de l'EBOT concernant les futurs examens :

Dear EBOT Examiners and Members of the EBOT Writing Committee, 

We trust this email finds you all well. 

Following our earlier communication about the postponement of the EBOT Exam 2020 to 2021 and the cancellation of the EBOT Interim Exam originally scheduled to take place in March this year, please be advised that the EBOT Examination Committee decided to organise an EBOT Interim Exam still this year, namely on 22 October 2020, 10:00 to 13:00. 

If you are interested for your residents to participate and are not yet a registered location, please just let me know so I can start the registration process. In case you are already registered, your residents can simply register themselves, going through the link at www.ebotexam.org/interim and then choose your hospital as part of the registration process. All candidates who have originally registered for the interim exam in March this year have also been contacted already, and they will not need to register again but are automatically registered. 

Last but not least, please be advised of the dates for the final EBOT Exam 2021 are as follows: 

-      Written part/section I for all candidates: Tuesday, 15 June 2021 from 10:00 to 13:00 CET

-      Oral part/section II in English: Saturday & Sunday, 02 & 03 October 2021 in Brussels, Belgium (exact venue to be yet communicated)

-      Oral part/section II in Spanish: in November 2021 in Madrid, Spain (exact date and venue to be yet communicated)

All candidates who have been admitted to sit section I of the final exam this year are also automatically registered for the 2021 edition. For all new candidates, application will start as of December this year. All further information will then also be available on the EBOT website at www.ebotexam.org. 

Thank you in advance for sharing this information with your network and helping us to further promote the EBOT exam and foster the harmonisation of O & T education and training throughout Europe. 

If you have any questions or need further information, please do not hesitate to get in touch at any time. 

All the best and stay safe. 

Nina Nürnberger

Le Belgian Hand Group est la société invitée lors de ce congrès

du 17 au 19 décembre 2020

au Palais des Congrès de Paris 

https://gemcongres.com/fr/

Dear participants, colleagues and friends,

Please find below the dates and topics of the Orthopaedica Belgica 2020 Instructional course lectures. Detailed programme here and on www.orthobelgica.be

Thursday 03 December 2020: Physiotherapist session in collaboration with AXXON .

Topics: ACL tears, Shoulder instability, Rotator cuff tears, Carpal Instability

Thursday 17 December 2020: Belgian Hand Group

Common Hand and Wrist problems in the recreational Athlete and how to solve them

Thursday 14 January 2021: Belgian Hip Society 

Arthroplasty and sports: a spicy debate

Thursday 21 January 2021: Belgian Spine Society

Endoscopic spine surgery

You have access to all sessions if you are already registered 

Not yet registered ? Register now

Free access for Residents & Fellows.

Not available on these dates? No problem, The recording of all sessions will be available to all participants for 6 months.

The accreditation committee granted the Orthopaedic Belgica 2020 congress with  7.5 C.P.  for Thursday 19 November and 5.5 C.P. for Friday 20 November in  category 3.

Best regards,

Jan Noyez (BVOT President)
Everard Munting (SORBCOT President)

Orthopaedica Belgica Congress Secretariat
c/o/ Meet U There
Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser.
Tel: +32 2 771 43 00

Instructional Course Lectures

Physiotherapists Session in collaboration with AXXON

Broadcasting on Thursday 03 December from 20.00 to 22.00

Moderators: Peter Bruynooghe & Antoon Van Raebroeckx

20.00 welcome & Introduction

ACL tears
20.10 Treatment options anno 2020 – Thomas Luyckx 
20.20 How I rehab the patient after ACL surgery – Jo Verschueren

Shoulder instability
20.30 Decision-making in anterior shoulder instability – Olivier Verborgt 
20.40 How I rehab a patient with shoulder instability – Styn Vereecken

Rotator cuff tears
20.50 Understanding the OR, report of the surgeon – Antoon Van Raebroeckx
21.00 How do I rehab a shoulder after cuff repair – Liesbet De Baets

Carpal instability
21.10 A challenge for the surgeon? – Arne Decramer

21.20 How I rehab a wrist with carpal instability – Maaike van der Hoeven
21.30 Q&A 

22.00 End of session

BHG – Common Hand and Wrist problems in the recreational Athlete and how to solve them

Broadcasting on Thursday 17 December from 20.00 to 21.40

Moderators: Arne Decramer & Joris Duerinckx

20.00 Introduction
20.10 How to solve wrist pain in gymnasts? – Miryam Obdeijn 
20.20 Atraumatic dorsal wrist pain in the young athlete – Joris Duerinckx 
20.30 Sport bracing: options for hand and wrist – Bart Vaneeckhout
20.40 Ulnar sided wrist pain in tennis: game over? – Frederik Verstreken
20.50 Cyclists: hands on the road – Arne Decramer
21.00 Compartment syndrome of the forearm in athletes – Mathieu Maroy
21.10 Discussion
21.40 End of Session

Hip – Arthroplasty and sports: A spicy debate

Broadcasting on Thursday 14 January 2021 from 20.00 to 22.00

Moderators: Kris Govaers & Filiep Bataillie

20.00 Welcome

It is the approach that matters
20.05 From the front – Kristoff Corten
20.20 From the back – Jan Somers 

It is the bearing
20.35 Does sports require a specific bearing – Thierry Scheerlinck

It is the arthroplasty design
20.50 Resurfacing: here to stay – Koen De Smet
21.05 It is the stem size: long or short? – Justin Cobb (UK)
21.20 It is the head size: big balls? – Marc Jayankura 

21.35 Discussion and Q&A

22.00 End of session

Spine – Endoscopic Spinal Surgery

Broadcasting on Thursday 21 January 2020 from 20.00 to 21.30

Moderators: Hisco Robijn & Peter Van Daele

Full-Endoscopic Spine Surgery, it represents the future! – Peter Van Daele
Full-Endoscopic Spine Surgery: how it changed my practice (pitfalls, outcome)! – Hisco Robijn

Voici la newsletter du Belgian Hand Group annonçant les futurs congrès 

voir la suite

Orthopaedica Belgica 2021: notre centenaire!

Dear Colleagues, Dear Friends,

I am quite honoured to become the president of our society, and to be the first « lady » president.

Let us start with a round of applause for the two presidents of the BVOT, Dr Jan Noyer and the SORBCOT one Pr Munting. They did a tremendous job of maintaining high quality meetings virtual or hybrid despite the difficult conditions due to the pandemic. 

And I hope that Pr Plasschaert will be able to have a full face to face Orthopaedica Belgica meeting in Bruges in May 2022!

Having to review a part of the beautiful historical book of Pr Jean Jacques Rombouts, I made a joke about the fact that the new century will start with a woman. He took me quite seriously and searched for women who contributed to our society. And there is already a doctor Jeanne Verschueren, the first women surgeon in Belgium. She did her training in the department of Dr Lambotte!

There was also a lady who became vice-president…unfortunately…but more to read in the book...

So in all our meetings I see more and more about new technologies, new techniques, more computers, more artificial intelligence…And do not get me wrong, of course all these have bought a lot of improvements…and like Darwin said : it is not the strongest who survives but the one who adapts…

This being said, as you know I am also a professional pilot…and I would like to get your attention to the fact that the « full trust in technology » has brought a serious issue. Now I make it quite simple and it is of course quite more « complicated »… Pilots were trained at one point that « do not touch the plane it flies better than you… » and that ended up with the Rio-Paris flight…Well one major issue was that the training/teaching was not appropriate and a 180 degree turn was made with a « back to basic » …learning to fly manually and a proper training of the use of technology.

The instructional course of November 2022 will thus be a « back to basics »: importance of history and physical before MRI, whatsapp and so on…Also the place of conservative treatment, not only casting but also articulation preservation. Osteotomies? 

 And I also have another hat…I am since now 10 years the Belgian delegate to the UEMS orthopaedic section designated by the VBS-GBS…and I became the orthopaedic section president. This gives me quite some contacts with the colleagues of other European countries, but also with EFORT and other specialties. And the challenges we face are also theirs!  

Thus, next to more traditional orthopaedic subjects,still to decide, during the 2023 Orthopaedica Belgica Congress, an EFORT forum will be organized on diversity…Let me rephrase on the strength of diversity, versatility…not just gender but ethnicity, race, culture and not just us the doctors but also adaptation to the diversity of our patients or like the Anglo-Saxons say « guidelines applied to the population to treat »

And with the same idea to continue with another European issue : the importance on paying attention to the most fragile in our society, the ones that might be left out of a system of standardisation, uniformity, accreditation : the handicapped child/adult, the very elderly, the poor, the refugee, and even the ones in developing countries…and back to diversity…

In orthopaedics with the « MDR » regulation we already have difficulties in finding implants for some of these patients…

The waste in our operating rooms in the name of patient security is another important issue and next EFORT meeting will be: Green, sustainable and innovative….

Well this might well be a subject for my successor

A l'occasion du centenaire de la SORBCOT, le Professeur Jean-Jacques Rombouts et le Docteur Jean ANDRIS ont écrit le livre "Une histoire de la Société Belge d'Orthopédie" publié par Universa Press.

Certaines parties peuvent sont accessibles via ce Website :

 -Table des Matières du Livre

9h00-9h15  Introduction par la Présidente : Nanni Allington

«Assistanat-commission : mode d’emploi ou comment survivre et répondre à tous les critères administratifs et légaux » (le pdf est disponible ci-dessous)

9h20-11h00  Présentation des TFE  

9h15-9h45  Etude rétrospective sur les critères biologiques, cliniques et radiologiques de l’ostéomyélite chronique non bactérienne par rapport à l’ostéomyélite bactérienne 

Dr Lucile Sohm

 9h45-10h15 Facteurs de risque de l’arthrose fémoro-patellaire chez le sujet jeune : Etude rétrospective sur 200 arthroscanners du genou (le pdf est disponible ci-dessous)

Dr Amine Ferchichi

 10h15-10h45 Restauration de l'extension du pouce par transfert de l'extenseur propre du petit doigt: une technique chirurgicale alternative basée sur une étude anatomique. (le pdf est disponible ci-dessous)

Dr Livio Drago

10h45-11h05  Présentation des Boursiers

10h45-11h05 Prothèse totale de cheville: premiers résultats de la prothèse cadence (le pdf est disponible ci-dessous)

Dr Corentin Malherbe

11H05-11h30 Pause Café

11h30-12h30 Présentation des boursiers

11h30-11h50 Intérêt des prothèses de genou sur-mesure chez les patients présentant des déformations extra-articulaires modérées. (le pdf est disponible ci-dessous)

Dr Jéremy Daxhelet

11h50-12H10  Décubitus dorsal comme installation pour toutes les procédures arthroscopiques de l'épaule 

Dr Maxime Bonnelance

12h10-12H30 Présentation d’une pathologie pédiatrique peu connue par un assistant de 5^ème année

« Protrusio Acetabuli » Mise au point, prise en charge et revue de littérature. (le pdf est disponible ci-dessous)

Dr Christophe Kabore

9h00-9h15  Introduction par la Présidente : Nanni Allington

«Assistanat-commission : mode d’emploi ou comment survivre et répondre à tous les critères administratifs et légaux » (le pdf est disponible ci-dessous)

9h20-11h00  Présentation des TFE  

9h15-9h45  Etude rétrospective sur les critères biologiques, cliniques et radiologiques de l’ostéomyélite chronique non bactérienne par rapport à l’ostéomyélite bactérienne 

Dr Lucile Sohm

 9h45-10h15 Facteurs de risque de l’arthrose fémoro-patellaire chez le sujet jeune : Etude rétrospective sur 200 arthroscanners du genou (le pdf est disponible ci-dessous)

Dr Amine Ferchichi

 10h15-10h45 Restauration de l'extension du pouce par transfert de l'extenseur propre du petit doigt: une technique chirurgicale alternative basée sur une étude anatomique. (le pdf est disponible ci-dessous)

Dr Livio Drago

10h45-11h05  Présentation des Boursiers

10h45-11h05 Prothèse totale de cheville: premiers résultats de la prothèse cadence (le pdf est disponible ci-dessous)

Dr Corentin Malherbe

11H05-11h30 Pause Café

11h30-12h30 Présentation des boursiers

11h30-11h50 Intérêt des prothèses de genou sur-mesure chez les patients présentant des déformations extra-articulaires modérées. (le pdf est disponible ci-dessous)

Dr Jéremy Daxhelet

11h50-12H10  Décubitus dorsal comme installation pour toutes les procédures arthroscopiques de l'épaule 

Dr Maxime Bonnelance

12h10-12H30 Présentation d’une pathologie pédiatrique peu connue par un assistant de 5^ème année

« Protrusio Acetabuli » Mise au point, prise en charge et revue de littérature. (le pdf est disponible ci-dessous)

Dr Christophe Kabore

Cette réunion se tiendra en présentiel,  au BLUEPOINT BRUSSELS,  Boulevard Auguste Reyers, 80 à 1030 Bruxelles.  Tél : 02/706 88 00 - parking sous le centre (sous réserve des mesures sanitaires en vigueur).

• Radioprotection
• Ethique : 
• Présentations de mémoires de fin d’étude  

8h55-9h00      Introduction

                        Nanni ALLINGTON

Radioprotection théorique et clinique : 

9h00-10h00   

Professeur Jean-Louis Greffe , Radiophysicien

« Nouvelle législation en radioprotection
:  Nouvelles contraintes et accentuation des responsabilités ».

10-11h00

Dr  Henroteaux , Radioloque au CHR de la Citadelle

Mise à jour concernant la pertinence de la prescription en imagerie médicale:
Actions qualitatives menées en Belgique

11h00-11h30 pause café

Ethique et clinique, à propos de la thromboprophylaxie

11h30-12h30

Professeur Serge Motte,   ULB-Erasme

Perioperative thromboprophylaxis and management of antithrombotic therapy: an update

Présentation de mémoire de fin d’étude 12h30-13h00

Etude rétrospective sur les critères biologiques, cliniques et radiologiques de l’ostéomyélite chronique non bactérienne par rapport à l’ostéomyélite bactérienne 

Dr Lucile Sohm

Demande d’accréditation INAMI introduite sous numéro  22003152

Reconnu pour 4 heures INAMI et 2 h AFCN

Pièce(s) jointe(s):

Présentation du professeur Motte	[Présentation du professeur Mottee]	757 Kb
Présentation du Dr Sohm	[Présentation du Dr Sohm]	1082 Kb

To The President and members of the Ukrainian  Orthopaedic and Trauma Association

Dear Colleagues,

We would like to extend our sympathy to you. We share the pain of the Ukrainian Nation following the dramatic current attacks your country is facing. We hope that our Ukrainian orthopedic colleagues have not been affected on a personal, family or friendly basis. We realize how difficult is your actual situation and how complex it will become in the near future. Many belgian hospitals, and in first line, the Military Hospital Queen Astrid, are ready to help your members in achieving care to injured patients after transfer in Belgium.

Transmit the support of SORBCOT to all ukrainian orthopedic and trauma surgeons.

With best regards,

Dr Nanni Allington                              Dr Bernard Lefebvre

President                                              Vice-President

La journée d'enseignement de la Sorbcot s'est tenue le 19/11/2022 à l'auditoire Roi Baudouin des cliniques universitaires Saint-Luc à Bruxelles

Les exposés sont accessibles via le lien suivant : conférence

Le programme était le suivant : 

Thème : Matinée d’enseignement du Groupe genou.

La ligamentoplastie du LCA :  de l’historique de la chirurgie  du LCA aux techniques actuelles.

Honorée Consoeur, Honoré Confrère,

Nous avons le plaisir de vous inviter à la prochaine réunion de la Société Royale Belge de Chirurgie Orthopédique et de Traumatologie qui se tiendra le samedi 22 octobre 2022

au Bluepoint 

Boulevard Auguste Reyers, 80 à 1030 Bruxelles.

Tél : 02/706 88 00 - parking sous le centre 

Une demande d’accréditation a été introduite.

Nous espérons que vous pourrez assister à nos réunions et nous vous prions de croire, honorée consoeur, honoré confrère, à l’assurance de nos sentiments les meilleurs.

Le Secrétaire Général                             La Présidente

O. Barbier                                                   N. Allington

La Secrétaire de séance                          

F. Mulpas                                                   

Pièce(s) jointe(s):

Présentation de Philippe Colombet

[Présentation de Philippe Colombet]

6189 Kb

Richard BOUILLET fut pendant de longues années la cheville ouvrière de la Société Royale Belge de Chirurgie Orthopédique et de Traumatologie dont il fut secrétaire général de 1972 à 1981, vice-président de1984 à 1985 et président en 1986 et 1987.

Né à Beaumont en 1927, diplômé de l’UCL, formé principalement par Etienne DE DONCKER auquel il a succédé comme chef du service d’orthopédie de l’Institut Chirurgical de Bruxelles qui avait été fondé par Paul-Victor DUPUIS à la Clinique du Square Marie-Louise, il s’est intéressé à la pathologie du rachis et en particulier au traitement de la hernie discale lombaire qu’il espérait solutionner par le chymonucléolyse.

Il fut un pionnier du traitement chirurgical conservateur de l’arthrose du genou par ostéotomie de correction axiale. Le rapport qu’il a présenté avec Philippe VAN GAVER au congrès de 1961 développe outre une importante documentation pathogénique une technique novatrice d’ostéotomie tibiale haute. En 1967, il a présenté avec André VINCENT, un travail monumental sur la scoliose idiopathique. C’est une somme de plus de 300 pages avec 600 références.

Richard BOUILLET a donc assuré le secrétariat général de la SORBCOT avec dynamisme et inventivité de 1972 à 1981. C’était un européen convaincu. En 1977, il a fondé le COCOMAC, Comité de coordination des Sociétés d’Orthopédie et de traumatologie des pays du Marché Commun qui sera le berceau de la société européenne (EFORT). Il a contribué à la réunion des deux sociétés belges d’orthopédie au sein de la fédération Orthopaedica Belgica acquise en 1983. Son action a également permis de ramener les jeunes orthopédistes au sein de la Société avec la création du statut de membre junior. Il a eu la volonté de développer le rôle de la SORBCOT dans l’enseignement et à valoriser la qualité de la revue par l’établissement d’un Comité Scientifique (1980). Celui-ci reçut pour mission d’organiser les activités d’enseignement. 

Pendant sa présidence (1986-1987), il a logiquement consacré son congrès au traitement de la sciatique et particulièrement aux techniques de nucléolyse.

Richard BOUILLET a poursuivi sa carrière en proche collaboration avec le service d’André VINCENT dont il a accueilli comme collaborateurs des élèves dont Michel COLLETTE et Philippe HOANG.

Il a eu la satisfaction de voir son fils Bernard s’orienter vers la chirurgie orthopédique. Lui ayant succédé au secrétariat général de la SORBCOT, je garde le souvenir d’un visionnaire sachant s’émerveiller. Il était soutenu par une épouse discrète mais présente qu’il a perdue trop tôt. Sa fille Monique est décédée en pleine jeunesse des suites d’un dramatique accident de roulage. A ses trois enfants, nous transmettons les plus sincères condoléance et la reconnaissance de la SORBCOT qui lui doit beaucoup.

Jean-Jacques ROMBOUTS

A Patras en 1976

Un siècle, c’est un long chemin dans le temps. La Société Royale Belge d’Orthopédie et de Traumatologie fête en 2021 son centième anniversaire, son siècle d’existence. Peu d’hommes vivent aussi longtemps et sont capables de nous raconter ce qu’était la vie il y a autant d’années, en 1921. On est passé de la traction hippomobile à la traction automobile, l’aviation civile en était à ses premiers balbutiements, on commençait à pouvoir congeler des aliments et les mouchoirs en papier allaient faire leur apparition trois ans plus tard.

La première guerre mondiale avait fait rage quelques années plus tôt et provoqué une hécatombe, immédiatement suivie par un second désastre dû à la fameuse grippe espagnole. Les technologies issues de la guerre commençaient à prendre leur essor.

En médecine et en chirurgie également, d’importants progrès avaient vu le jour en quelques années. La chirurgie plastique avait littéralement été dopée par les besoins de réparer les délabrements causés au visage de nombreux soldats par les nouveaux projectiles de guerre. La transfusion avait fait d’importants progrès grâce au recours à l’anticoagulation, développée par notre compatriote Albert HUSTIN. La radiographie progressait et l’antisepsie moderne avait gagné ses lettres de noblesse.

C’est au milieu de tout ce bouillonnement qu’est née la Société Belge de Chirurgie de l’Appareil Locomoteur qui deviendra bien plus tard la Société Royale Belge de Orthopédique et de Traumatologie (SORBCOT), que nous connaissons aujourd’hui. C’est tout ce long cheminement que le présent ouvrage s’efforce de retracer. Mais raconter l’histoire d’une société, c’est raconter l’histoire des hommes qui l’ont créée, celle des hommes qui l’ont ensuite fait progresser, celle des spécialistes qui ont fait de cette société ce qu’elle est aujourd’hui.

Des hommes polyvalents, cultivés, créatifs

Pas de trouvaille sans précurseur, nous avons donc débuté l’ouvrage par un chapitre sur ceux qui en Belgique ont joué ce rôle dans la période précédant la fondation de la Société.

Depuis le Moyen Age, l’art de guérir était exercé par deux groupes de praticiens, les médecins et les chirurgiens, appartenant à des confréries différentes. En 1823, Jacques COSTER¹ introduit son « Manuel des opérations chirurgicales » par ce plaidoyer : « Trop longtemps retardé par la distinction aussi ridicule que dangereuse en médecine interne et externe, l’art de guérir a fait un pas de géant, dès que des hommes de génie se sont occupés de réunir ces deux branches, qui n’auraient jamais dû être séparées ». Cette réunion, au sein des écoles de médecine a permis au 19e siècle des progrès considérables de l’art de guérir marqués en particulier par les travaux de la médecine expérimentale et des personnalités comme Claude BERNARD (1813-1878).

La pratique de la chirurgie a une spécificité qui impose une discipline et une formation technique particulière². Elle a bénéficié des progrès de la microbiologie, de l’anesthésie et de l’analgésie. Néanmoins les techniques opératoires méritaient d’être évaluées et enseignées. Entre 1890 et 1900 une génération de jeunes chirurgiens s’affirme et fonde en 1893 la Société Belge de Chirurgie³. Parmi les membres fondateurs⁴ de la Société de chirurgie, Jules LORTHIOIR utilise dès 1897 la radiographie du squelette qui ouvrira la voie vers la chirurgie des fractures, laquelle sera développée par Albin LAMBOTTE.

Au début du XXe siècle, la spécificité de la chirurgie osseuse commence à se marquer. Ce groupe de chirurgiens a la particularité de recourir à des méthodes non opératoires pour le traitement des déformations du squelette dans la ligne pressentie dès 1741 par Nicolas ANDRY⁵, l’inventeur du mot orthopédie qu’il voit comme une discipline plus médicale que chirurgicale.

Les chirurgiens orthopédistes s’affirmeront comme un groupe professionnel distinct des chirurgiens et créeront leur propre société scientifique en 1918 en France et en 1921 en Belgique. C’est l’histoire de cette société que nous vous raconterons.

Dans leur article intitulé “De opkomst en consolidering van medische specialisten in België (1857-1957)”⁶, Ineke MEUL et Rita SCHEPERS, des chercheurs en sociologie, décrivent le processus de spécialisation en médecine dans notre pays. Selon ces deux auteures, plusieurs spécialités s’étaient déjà individualisées à la toute fin du XIXe siècle. Les chirurgiens figurent au rang de ceux-là puisqu’ils avaient institué leur société professionnelle dès 1893. C’est pour ces auteures une des étapes clés de l’apparition d’une spécialité. Cette première phase est suivie par la mise sur pied d’un enseignement spécifique et ensuite par une reconnaissance légale, à laquelle sont attachées des compétences spécifiques. Lorsque MEUL et SCHEPERS parlent d’association de spécialistes, elles considèrent avant tout des organismes de défense des intérêts professionnels.

Il y a en effet une dualité qui mérite d’être soulignée. Les associations professionnelles ont un objectif de reconnaissance et de défense, voire de protection d’une profession. Les sociétés scientifiques sont l’endroit d’échange et de recherche visant à diffuser et à faire progresser les connaissances et les moyens d’une discipline. La société scientifique doit être le lieu de rencontre entre les chercheurs, les enseignants et les professionnels. Pendant la première moitié du XXe siècle cette distinction entre les deux fonctions n’a pas toujours été claire. En Belgique, la fondation du Groupement Belge des Spécialistes (GBS) et de ses sections mono-spécialisées en 1954 a clarifié la distinction. Récemment, cette séparation s’est estompée : les associations professionnelles et les sociétés professionnelles ont développé un travail commun pour la formation et le contrôle des connaissances. Cette réunion s’est formellement organisée au niveau des BOARDS européens à partir de 1992.

La SOBCOT d’abord, la SORBCOT ensuite, ont gardé comme priorité l’aspect scientifique de la profession. Dans leur étude, les deux auteures néerlandophones7 reconnaissent d’ailleurs que le développement des connaissances scientifiques et les progrès des pratiques spécifiques constituent aussi des moteurs puissants de l’identité de la spécialisation médicale.

Au cours de ces 100 dernières années, la Belgique et ses institutions ont évolué. Cela n’a pas manqué d’avoir une répercussion sur la Société Belge d’Orthopédie. En 1963, un groupe d’ortho-pédistes flamands a fondé sa propre société scientifique le « Belgische Vereniging voor Orthopedie en Traumatologie » (BVOT). A partir de 1985, des esprits éclairés ont travaillé à une réunification de la SOBCOT et de la BVOT qui s’est faite sous forme d’une Fédération ORTHOPAEDICA BELGICA et d’une structure commune d’enseignement, le COLLEGIUM ORTHOPAEDICUM. Nous vous raconterons cela également…

1. COSTER J. Manuel des opérations chirurgicales, chez CREVOT, Libraire-éditeur, Paris, 1823 (p. ij introduction).

2. LERICHE R. La chirurgie discipline de la connaissance. Ed. La Diane Française, NICE, 1949.

3. VAN HEE R. MENDEZ DA COSTA P. Du scalpel au robot – Histoire de la chirurgie en Belgique de 1830 à 2018. Universa Press, Wetteren 2018

4. GERARD J. Histoire des Médecins belges, Editions WESMAEL-CHARLIER, Namur, 1981 (107 pages), p. 103.

5. ANDRY N. Orthopédie ou l’art de prévenir et de corriger dans les enfants les difformités du corps (2 volumes), Chez la Veuve Alix, Paris, 1741.

6. MEUL I, SCHEPERS R. De opkomst en consolidering van medische specialisten in België (1857-1957), Revue Belge d’Histoire contemporaine 2013 ; XLIII(1) : 10-45.

7 Id.

1. L’ÉMERGENCE DES SOUS-SPÉCIALITÉS

L’orthopédie s’est différenciée de la chirurgie générale pendant le premier quart du XXe siècle. A partir des années ‘70, certaines sous-spécialités se sont identifiées d’abord la chirurgie de la main, ensuite la chirurgie du pied. Depuis longtemps, dans les pays de langue allemande, les traumatologues et les orthopédistes formaient deux groupes professionnels séparés. En France, il y a des hôpitaux d’adulte et des hôpitaux d’enfant. Il en résulte que les orthopédistes d’enfant sont proches de la chirurgie pédiatrique. La SOBCOT avait la volonté de maintenir une cohésion de la spécialité malgré ces mouvements centrifuges.

Au cours des années ‘80, l’évolution des sous-spécialités s’est faite vers une spécialisation par organe. Deux domaines étaient partagés entre deux spécialités chirurgicales : la main entre les chirurgiens plasticiens et les orthopédistes et surtout le rachis entre les orthopédistes et les neurochirurgiens. La chirurgie de la main fait fréquemment appel à des techniques de reconstruction (greffe et lambeau) et à la microchirurgie développée principalement par les plasticiens. En ce qui concerne le rachis, la tension entre les chirurgiens osseux qui revendiquent les techniques de stabilisation du rachis et les neurochirurgiens qui sont les spécialistes du tissu nerveux est restée intense.

L’objectif initial des sociétés spécialisées a bien entendu, été de mettre en phase plasticiens et orthopédistes pour la main, neurochirurgiens et orthopédistes pour le rachis. A côté de cela, les techniques se sont complexifiées de telle sorte que l’exigence de qualité des résultats a imposé une expérience et un seuil de pratique inaccessible à l’orthopédiste général. C’est ainsi que sont nés les spécialistes « d’organe » que sont les chirurgiens de l’épaule et du coude et les chirurgiens de la hanche et du genou. Cette division par organe ne répond pas à toutes les questions, il persiste le problème de la traumatologie et celui de l’oncologie. Dès le début des années 1990, des associations de gestion hospitalière¹ ont acté l’apparition des sous-spécialités. En Belgique, il y en a au moins 7 qui se sont structurées :

● Chirurgie de l’épaule et du membre supérieur

● Chirurgie de la hanche et du genou

● Chirurgie du rachis

● Chirurgie de la main

● Chirurgie orthopédique infantile

● Traumatologie

● Oncologie de l’appareil locomoteur

Les équipes orthopédiques, pour répondre à toutes les situations, devaient dorénavant être composées de sept chirurgiens avec chaque fois une doublure pour les gardes et vacances. C’était la quadrature du cercle pour les gestionnaires ! Il a donc été nécessaire (1) de préserver une certaine polyvalence et (2) de créer des centres spécialisés vers lesquels seraient référés les cas complexes. Ce renvoi vers les centres spécialisés s’est rapidement imposé en orthopédie infantile et en oncologie de l’appareil locomoteur. La création de centres de traumatologie s’est heurtée à la tradition de la traumatologie de proximité. La réflexion² qui devait aboutir à la création de centres de traumatologie n’est pas encore aboutie en Belgique. Cet éclatement de la spécialité a également créé des problèmes nouveaux dans l’organisation de la formation des jeunes candidats spécialistes.

Dans ce contexte, la première démarche de la SOBCOT a été de reconnaître la diversité des pratiques tout en évitant la balkanisation de la spécialité. Garder les groupes spécialisés au sein de la Société a été considéré comme un objectif prioritaire. L’idée de Pol BLAIMONT qui était Président en 1982-1983 a été de créer au sein de la société des « commissions spécialisées » qui organiseraient des réunions informelles principalement des discussions de cas par groupes d’intérêt. La création des sociétés spécialisées était inévitable. Il fallait maintenir le contact : la solution a été d’inviter ces sociétés spécialisées à participer au congrès annuel de la SOBCOT d’abord et d’Orthopaedica Belgica ensuite.

En Belgique, le processus n’est pas terminé mais nous nous limiterons aux sociétés bien établies :

● Le « Belgian Hand Group » en 1972

● L’ABA (Arthroscopie belge-Belgische Arthroscopie) en 1985

● La « Société Belge de Médecine et de chirurgie du pied/Belgische Vereniging voor genees-en heelkunde van de voet » en 1986 qui en 2005, deviendra le « Belgian Foot and Ankle Society » (BFAS).

● La « Belgian Association of Pediatric Orthopaedics » (BAPO) en 1990

● La « Belgian Orthopaedic Trauma Association » (BOTA) en 1990

● Le groupe rachis a participé à la constitution de la plateforme des sociétés de médecins s’occupant du rachis, la SSB ou « Spine Society of Belgium » qui regroupe la Belgian spine society, la Belgian neurosurgical spine society et la Royal Belgian society of physical medicine and rehabilitation.

2. LES SOCIÉTÉS FILLES

1972 - Le Belgian Hand Group

Le Belgian Hand Group (BHG) fut fondé le 30 mai 1972^3,4. C’est Albert DE CONINCK, plasticien, et André VINCENT, orthopédiste, qui ont été les moteurs initiaux de la démarche. Il se fait que la chirurgie de la main et du poignet fait appel à la fois à des techniques familières aux orthopédistes comme l’ostéosynthèse des fractures et aux techniques de microchirurgie nerveuse et vasculaire ainsi qu’à l’usage de lambeaux plus familiers aux plasticiens. L’idée était donc de constituer un groupe paritaire regroupant les deux spécialités.

Albert DE CONINCK, professeur de chirurgie plastique à l’UCL et praticien privé à la Clinique des Deux Alice à Uccle a réuni le Professeur Guido MATTON, titulaire de la chaire de chirurgie plastique à l’Université de Gand, le Docteur Jean-Jacques ROMBOUTS, alors responsable de la chirurgie de la main dans le service d’orthopédie du Professeur André VINCENT encore situé à Leuven et trois chirurgiens qui avaient déjà dédié l’essentiel de leur pratique à la main : Edouard VANDER ELST, Georges CALBERG et Pierre VAN WETTER dont les carrières sont largement évoquées dans cet ouvrage.

Jean-Jacques ROMBOUTS qui était le plus jeune a été chargé du secrétariat de la Société pendant 10 ans de 1972 à 1982.

Le premier Président du Belgian Hand Group fut tout naturellement le Professeur Albert DE CONINCK (1915-1994). Georges CALBERG a été choisi comme vice-président, Pierre VAN WETTER comme trésorier tandis que les deux membres aînés Edouard VANDER ELST et Guido MATTON étaient membres du bureau avec le titre officiel de consultants⁵.

Albert DE CONINCK^6,7 est diplômé Docteur en médecine en 1944 à l’Université de Louvain. Il a été interne de clinique chirurgicale (1943-1944), puis assistant à l’Université catholique de Louvain, dans le service du Professeur DEBAISIEUX de 1944 à 1947. Il a également passé une année dans le service de chirurgie à l’hôpital Broussais, avant de devenir adjoint en chirurgie plastique à Bruxelles. Il est le fondateur et le directeur du Centre Labio-Palatin du Parnasse pour les malformations congénitales de la face. En 1974, il a été nommé professeur de chirurgie plastique à l’Université catholique de Louvain. Il fonda le groupe belge pour l’étude de la main (le Belgian Hand Group) ainsi que le groupe européen pour l’avancement de la microchirurgie (GAM). Il est membre de l’Académie nationale de Médecine de France, membre d’honneur de sociétés européennes et américaines de Chirurgie plastique. Rappelons qu’il a été élu à la Présidence de la Société française de Chirurgie plastique, reconstructive et esthétique en 1985. Il est notamment Grand Officier de l’Ordre de Léopold II, Officier de l’Ordre de Léopold et Chevalier de la Légion d’Honneur. Il est l’auteur de nombreuses publications et d’un ouvrage de chirurgie plastique édité en 1969.

Georges CALBERG (1921-2004) succéda à Albert DE CONINCK comme président de 1976 à 1978. Il pratiquait exclusivement la chirurgie de la main dans un centre de traumatologie du travail : DISCCA. Il fut très longtemps le rédacteur en chef de Acta Orthopaedica Belgica et développa une remarquable culture dans le domaine de la pathologie, de la chirurgie et de la rééducation de la main. Il a beaucoup voyagé et a fréquenté les ténors de la spécialité dont ISELIN à Paris, PULVERTAFT à Derby, Jorg BAHLER à Linz, MOBERG à Götteborg, BUCK GRAMCKO à Hambourg et MILLESI à Vienne.

Le troisième président du BHG, de 1978 à 1980, fut Guido MATTON, chef du département de chirurgie plastique à l’hôpital universitaire de Gand. Il était le seul néerlandophone parmi les membres fondateurs. Considéré comme le père de la chirurgie de la main en Flandre, il était un élève de James William LITTLER, qui avait développé aux Etats-Unis différentes techniques de restauration de la fonction et de la sensibilité des doigts et du poignet. Il a organisé le 10 juin 1978 une réunion conjointe du Belgian Hand Group et de la Société Belge de Chirurgie Plastique. Guido MATTON organisa en décembre 1979 à Gand la réunion du BHG où furent invités William LITTLER et Jacques MICHON de Nancy.

Henri EVRARD, de Charleroi, a pris les rênes du BHG, de 1980 à 1982. Il a organisé un événement majeur la réunion commune du Belgian Hand Group et de la Société Française de Chirurgie de la Main à Lille du 29 au 31 mai 1981.

Les années 1982 à 1984 se passèrent sous la présidence de Madeleine LEJOUR, qui était cheffe du département de chirurgie plastique à l’ULB depuis 1978 et qui le resta jusqu’en 1993.

Mai 1982
M. LEJOUR – J. HUESTON

Ce fut à elle qu’il revint d’organiser la célébration du 10e anniversaire du Belgian Hand Group. Elle y invita de nombreuses personnalités européennes importantes en chirurgie de la main. L’hôte d’honneur était John HUESTON, de Melbourne. Celui-ci s’était forgé une grande réputation internationale, notamment par ses travaux sur la maladie de Dupuytren. C’est au cours de ces rencontres que fut organisé un prix pour la meilleure publication scientifique. Il fut remporté par Nicolas CALTEUX et Jorge BINS ELY assistants à l’UCL, pour leur travail sur « l’Utilisation du microscope à balayage dans l’étude du nerf périphérique normal et de ses modifications morphologiques après microsuture selon différentes techniques ». Le deuxième prix fut attribué à Paul WYLOCK, de la VUB, pour sa publication intitulée « Our experience with the Dupuytren’s disease ». 

Les lauréats du prix de 1982 : Mme et J. BINS ELY, N. CALTEUX, M. LEJOUR, G. MATTON et P. WYLOCK

De 1984 à 1986, Georges LEJEUNE, chef du département de chirurgie à Liège et past-président de la Société Royale Belge de Chirurgie, occupa la présidence. C’est dans son département que fut menée à bien la première réimplantation (‘auto-transplantation’) d’un membre complètement arraché au-dessous du coude. C’était le 4 mars 19718. La première réimplantation du pouce en Belgique a été faite le 20 janvier 1975 à Bruges par MONBALLIU et DEPOORTER⁹. Une réimplanta-tion du bras réussie a été rapportée par l’équipe de l’UCL chez un enfant en 1981¹⁰. Ce bras reste fonctionnel en 2019. Quant à la première transplantation de main, elle a été réalisée par Frédéric SCHUIND en 2004¹¹. Cette main gardait une bonne fonction en 2020.

Hervé DE FRENNE assura la présidence de 1986 à 1988 Il a organisé en juin 1986 à Waregem un « BHG Day », avec pour thème « La main rhumatoïde ». Raoul TUBIANA de Paris, était l’invité d’honneur. La même année en décembre, Paul WYLOCK, de l’UZ-VUB, organisait la réunion du BHG, axée sur le thème des syndromes de compression.

Au cours de la première année de la présidence de Pierre VAN WETTER (1988-1990), c’est le thème « La tête et la main » qui fut retenu pour la réunion de décembre. L’année suivante, le BHG s’est réuni à Sint-Niklaas, sous la houlette de Albert VANHAESEBROUCK. Cette réunion était consacrée à la problématique de la chirurgie de la main chez l’enfant, qu’il s’agisse de malformation ou de traumatisme. L’invité d’honneur était Dieter BUCK GRAMCKO, de Hambourg bien connu pour sa prise en charge des victimes de la thalidomide.

Lorsque Paul WYLOCK reprit la présidence du BHG, de 1990 à 1992, il n’y eut rien d’étonnant à ce que le meeting de l’année 1990 soit consacré à la maladie de Dupuytren. Il y eut cette année-là trois invités d’honneur : John HUESTON qui venait pour la seconde fois en Belgique, Jacques VAN DER MEULEN, de Rotterdam et Duncan A. McGROUTHER, de Manchester, spécialistes de la maladie de Dupuytren¹².

La présidence du Belgian Hand Group fut ensuite confiée de 1992 à 1994 à Alain CARLIER, de Liège. Le congrès tenu sous son autorité fut organisé le 28 novembre 1992 au Château de Colonster et avait pour thème ‘Unsatisfactory results in hand surgery’.

L’année 1993, quant à elle, fut marquée par un événement important pour les chirurgiens belges : l’organisation à Bruxelles du premier congrès de la « Federation of the European Societies for Surgery of the Hand (FESSH) ». Cette réunion internationale de grande envergure s’est tenue du 26 au 29 mai 1993. Les membres du Comité organisateur étaient Georges LEJEUNE, Frédéric SCHUIND, Jean-Pierre MOERMANS, W. BOECKX, Alain CARLIER, Hervé DE FRENNE, S. MOMSTREY, J. OTTHIERS, Jean-Jacques ROMBOUTS et Paul WYLOCK. Dans le même temps, sur le plan culturel, se tenait une exposition intitulée ‘Praise of the Hand’, mise sur pied par Paul WYLOCK et W. ELIAS. La pièce centrale de cette exposition était le pouce de CÉSAR. Il faut aussi rappeler la présence à cette exposition, d’une dizaine de photos consacrées à « La Main » (« The hand ») par le photographe Stan KENIS.

La relève fut assurée de 1994 à 1996 par Louis KINNEN. Dès la première année de son mandat, les 20 et 21 mai, un ‘Basic Teaching Day’ fut organisé à Blankenberge avec la collaboration of Frédéric SCHUIND, Philippe HOANG, D. GOLDSMITH, L. KINNEN, Paul WYLOCK, Jean-Pierre MOERMANS, Luc DE SMET, Benoît ZACHEE, Jean-Jacques ROMBOUTS, R. VAN DAMME, Fernand VAN INNIS, Alain CARLIER, P. HAENTJENS et P. LEDOUX. Ce fut un événement mémorable, auquel les familles ont participé, dans le cadre d’un programme social qui rassemblait en toute convivialité à la côte, les participants et leurs proches.

Le point d’orgue du mandat de Jean-Pierre MOERMANS qui succéda de 1996 à 1998 à Louis KINNEN, fut l’organisation du congrès du 10 janvier 1998. Le thème central était ‘Soft Tissue Repair, Scarring and Adhesion’. Ce fut l’occasion pour Duncan A. McGROUTHER, de Manchester de revenir dans notre pays en tant qu’orateur de prestige.

Avec Luc DE SMET, qui assura la fonction présidentielle de 1998 à 2000, on perçoit son intérêt pour la chirurgie de la main chez l’enfant puisque son congrès y fut consacré. Le thème de cette réunion était « Paediatric Hand Pathology ». Les orateurs majeurs étaient G. FOUCHER, D. EVANS et S. HOVIUS.

Puis vint le tour de Frédéric SCHUIND, qui prit la tête du BHG pour les années 2000 à 2002. Il a organisé les 18 et 19 octobre 2001, une réunion conjointe entre le Belgian Hand Group et la British Society for Surgery of the Hand. Le lieu de l’évènement n’était rien moins que le Royal College of Surgeons à Londres. C’est également sous la présidence de Frédéric SCHUIND que le site internet du BHG fut inauguré (www.belgianhandgroup.be).

Puis, Danny VANDEN BERGHE accéda à la présidence pour deux ans, de 2002 à 2004. Le congrès de son mandat dura deux jours. C’était celui du 30e anniversaire. Il se déroula les 18 et 19 janvier 2002 au Château de Limelette. C’est là que fut prise une photo de la plupart des past-présidents du BHG.

Le Belgian Hand Group est membre de la FESSH et de l’IFSSH.

Meeting of ancien! presidents and founding members of the society at the occasion of the 30th anniversary of the Belgian Hand Group in 2002. Back row (left to right): P. Wylock, G. Lejeune, H. De Frenne, J.P. Moermans, L. Kinnen, L. De Smet, F. Schuind. Front row (left to right): J.J. Rombouts, G. Matton, M. Lejour, P. Van Wetter.

Il est de tradition, au cours des congrès de l’ «International Federation of Societies for Surgery of the Hand (IFSSH)», de célébrer un certain nombre de «Pionniers de la chirurgie de la main» (‘Pioneers of Hand Surgery’). Cette habitude déjà ancienne date du 3e congrès de l’IFSSH, tenu à Tokyo en 1986. Depuis lors, près de deux cents chirurgiens de la main se sont vu attribuer ce titre prestigieux. C’est ainsi que tous les trois ans, les noms de candidats à la nomination au titre de pionnier de la chirurgie de la main sont proposés au Comité Exécutif de l’IFSS et leur candidature est examinée par le Comité de Désignation (Nominating Committee). Les personnes jugées dignes du titre sont alors honorées lors de la cérémonie d’ouverture du congrès. Pour pouvoir être retenue, une candidature doit être celle d’un chirurgien reconnu comme ayant contribué au développement de la chirurgie de la main, tant au niveau national qu’international.

Pierre VAN WETTER est de ceux-là. Né à Liège en 1931, il a étudié la médecine à l’Université catholique de Louvain, qui l’a diplômé en 1955. Il a ensuite entamé une formation en chirurgie orthopédique à Namur, sous la direction de René ROMBOUTS, de 1955 à 1957. Il a poursuivi à l’Université de Nanterre chez Marc ISELIN. Son service militaire se passa à l’hôpital militaire de l’avenue de la Couronne à Bruxelles de 1959 à 1961, année où il obtint sa reconnaissance en chirurgie orthopédique. Il se consacra dès lors au traitement des blessures de la main. En 1967, une nouvelle clinique installée au Parc Léopold à Bruxelles souhaitait ouvrir la première unité en Belgique ayant pour seule orientation la chirurgie de la main. Il y instaura cette pratique comme une véritable discipline autonome.

En 1971, VAN WETTER présenta à la SOBCOT un manuscrit de 40 pages sur le pouce, intitulé ‘Biométrie et physiologie du pouce’. Cet ouvrage contient des mesures réalisées chez 100 hommes et 25 femmes et une simulation originale de la colonne du pouce qui permettait la mesure des mouvements de ce doigt à partir de mesures moyennes. C’est en 1972 qu’il participa à la fondation du « Belgian Hand Group », avec les cinq autres chirurgiens déjà cités.

Il a également contribué de manière importante, en 1975 et 1976, à la mise au point de l’échelle officielle d’évaluation du dommage corporel lors de la révision du Barème Officiel Belge des Invalidités (BOBI). En 1979, il fut rejoint par Louis KINNEN, puis Jean-Pierre MOERMANS et Luc DE SMET pour créer ensemble le Centre de Chirurgie de la Main (CCM). En 1980, la Clinique du Parc Léopold, souvent appelée la clinique de la main de Bruxelles, devint l’un des premiers centres des urgences de la main (SOS Main). Elle devint également membre de la FESUM (Fédération Européenne des Services d’Urgences Mains - European Federation of Hand Emergency Services). Plus récemment, en 2011, elle fut reconnue comme Centre de Traumatologie de la main (Hand Trauma Center) par le « Hand Trauma Committee of the European Federation of Hand Surgery (FESSH) ».

VAN WETTER était un membre actif de la Société Française de Chirurgie de la Main (SFCM anciennement GEM), où il a présenté plusieurs communications. Il se préparait encore à partager son expérience professionnelle au congrès du BHG qui devait se tenir le 23 novembre 2013 lorsqu’il décéda à Bruxelles le 2 novembre de la même année. Il a publié des travaux importants.¹³

Lors de sa présidence de 2004 à 2006, Fernand VAN INNIS organisa un congrès à Charleroi avec en matinée un symposium avec la participation de la Société Belge d’anesthésie loco-régionale.

L’amitié de longue date qui unissait François SCHERNBERG de Reims et Fernand VAN INNIS Présidents respectivement du GEM et du BHG leur donna l’idée d’organiser un congrès unissant les deux Sociétés. Il se déroula à Paris du 15 au 17 décembre 2005 au Palais des Congrès et réunit plus de 80 chirurgiens belges à qui il fut donné l’occasion de présenter de nombreuses communications scientifiques et de partager la Présidence de toutes les sessions. 

Jean GOUBAU assura la présidence du BHG de 2010 à 2012 et installa l’anglais comme langue de référence. Le congrès annuel se déroula à Liège, débattant naturellement de la rhizarthrose, permettant de constater un changement d’équilibre vers les indications prothétiques. Un évènement particulièrement important illustra son mandat : le 17ème congrès de la FESSH à Antwerpen du 21 au 23 juin 2012 autour de la pathologie du cadre antébrachial, sous la direction conjointe de Jörg BHAM et de Yo BAETEN dont il faut retenir qu’elle termina à ce moment-là le mandat de secrétaire le plus long dans l’histoire du BHG.

Jörg BAHM fut président de 2013 à 2014. Il organisé un cours de chirurgie sur pièces anatomiques à Gent en février 2013 en association avec l’association des assistants d’orthopédie et traumatologie. Il clôtura son mandat à Eupen, dans sa région, par un congrès commun avec la société hollandaise.

Les années 2014 à 2016 se passèrent sous la présidence de Nadine HOLLEVOET qui organisa de nombreux événements scientifiques en partenariat. Retenons ceux avec la SORBCOT à Louvain-la-Neuve avec la participation de Guillaume HERZBERG qui présenta son expérience en matière de prothèse totale de poignet, puis avec BASTRA à Bruges. Ce fut durant cette présidence que la revue de chirurgie de la main française, qui venait de changer de nom, accrut son partenariat avec la société belge.

Lors de sa présidence, de 2016 à 2018, Luc VAN OVERSTRAETEN focalisa son énergie sur la formation des jeunes. En septembre 2017, la société modifia ses statuts, devenant en plus d’une organisation scientifique, la représentante officielle de tous les chirurgiens de la main. Ceci conduisit à la création d’un cours national interuniversitaire de chirurgie de la main à partir de septembre 2018. Il clôtura son mandat à Tournai par un congrès sur le « carpe ligamentaire avant l’arthrose » avec la participation de références internationales : GARCIA ELIAS, P-C. HO, ATZEI, DAUTEL, MANTOVANI, BAUER, …

De 2018 à 2020, Frederik VERSTREKEN, passionné et concepteur de techniques révolutionnaires en matière de modélisation 3D et auteur de nombreuses publications dans ce domaine, membredu bureau de la FESSH, prit part active à l’organisation du cours national. Il organisa conjointement avec la société suisse un brillant congrès à Genève. Il développa le cours de chirurgie de la main et du membre supérieur avec exercices pratiques sur pièces anatomiques à Antwerpen. Il présida dans cette métropole un congrès commun avec la société hollandaise en juin 2019. La fin de son mandat coïncida avec la pandémie de Covid 19 et par les premières réunions en « visioconféren-ce » du bureau de la société. La succession sera assurée par Anne LEJEUNE.

Les Présidents du Belgian Hand Group qui se sont succédés furent :

1972-76 : Albert de Coninck 1976-78 : Georges Calberg
1978-80 : Guido Matton
1980-82 : Henri Evrard
1982-84 : Madeleine Lejour
1984-86 : Georges Lejeune
1986-88 : Hervé De Frenne
1988-90 : Pierre Van Wetter
1990-92 : Paul Wylock
1992-94 : Alain Carlier
1994-96 : Louis Kinnen
1996-98 : Jean-Pierre Moermans
1998-00 : Luc De Smet
2000-02 : Frédéric Schuind
2002-04 : Danny Vanden Berghe
2004-06 : Fernand Van Innis
2006-08 : R. Van Damme
2008-10 : Olivier Barbier
2010-12 : Jean Goubau
2012-14 : Jörg Bahm
2014-16 : Nadine Hollevoet
2016-18: Luc Van Overstraeten
2018-20 : Frederik Verstreken
2020-21 : Anne Lejeune

Les Secrétaires généraux furent successivement :

1972-1982 : J.J. Rombouts
1982-1987 : J. Fissette
1987-1988 : F. Schuind
1988-1990 : A. Vanhaesebrouck
1990-1994 : F. Schuind
1994-1996 : L. De Smet
1996-1998 : L. Kinnen
1998-2000 : P. Ledoux
2000-2012 : Y. Baeten
2012-2014 : K. Buedts
2014-2020 : J. Vanhaecke

1985 - ABA – Arthroscopie Belge – Belgische Arthroscopy¹⁴

L’ABA (Association belge d’arthroscopie) avait été fondée en 1985. La consultation du site de la SORBCOT nous apprend que l’ABA en tant que Société savante n’existe plus. Mais il subsiste la fondation ABA. La fondation ABA gère des fonds destinés aux assistants désireux de poursuivre une formation ou un travail ayant un rapport avec l’arthroscopie. Les bourses sont offertes à des résidents seniors ou de jeunes orthopédistes ayant un numéro INAMI se terminant par 048 ou 480 ayant les objectifs suivants :

● participation à un workshop d’arthroscopie organisé en Europe (à l’exception de ceux organisés par l’industrie)

● financer partiellement ou totalement un « fellowship » dans un centre d’arthroscopie européen

Les projets ainsi qu’un curriculum vitae, une lettre de motivation et une lettre de recommandation du maître de stage sont à envoyer à Frank HANDELBERG, secrétariat de l’ABA, Erf de Keizer, 35, 1652 Alsemberg.

La Société ABA (Arthroscopie Belge – Belgische arthroscopie) avait été fondée par Staf GEENS en 1985. Son objectif était d’inviter tous les deux ans à un congrès les 200 chirurgiens belges pratiquant l’arthroscopie. Les présidents étaient élus pour deux ans, le congrès couronnant la fin de leur mandat. Il y avait une alternance entre les deux régimes linguistiques. A côté de cette activité de congrès, la société a dès le début voulu contribuer à la formation des jeunes chirurgiens orthopédistes.

En 1989, Louis LOOTVOET a organisé des sessions de formation sous forme de « portes ouvertes » dans les départements les plus expérimentés à raison de quatre activités par an. En 1992, Marc MARTENS a organisé un congrès international d’arthroscopie à Anvers. En 1995, Jacques THIERY a remplacé les sessions de porte ouverte par un cours de base.

Les festivités du 10e anniversaire ont été organisées à Bruges par René VERDONK.

En 1998, c’est Serge WILLEMS de Liège qui présidait la Société. Il a accepté de joindre son association au congrès commun d’Orthopaedica Belgica et de l’AOLF qui s’est tenu à Louvain-la-Neuve. La matinée a été consacrée à l’arthroscopie de la cheville et du poignet et l’après-midi à l’épaule. En ce qui concerne la cheville, les communications de C.N. VANDIJCK d’Amsterdam ont été remarquées. Ph. SAFFAR de l’Institut de la main de Paris a discuté les indications de l’arthroscopie du poignet. L’après-midi, douze communications ont été consacrées à l’arthroscopie de l’épaule, avec la participation de J.P. HUSKIN de Liège, de D. MOLE de Nancy, de Ph. HARDY de Paris et de G. DECLERCQ d’Anvers.

En 2000, Bruno VANDEKERCKHOVE a organisé une réunion à Ostende sur la traumatologie sportive avec la participation de la société hollandaise, la NVA. Jean-Pierre HUSKIN quant à lui a invité l’association française (SFA) d’arthroscopie à Bruxelles en mars 2001 et a organisé son congrès au Château de Colonster à Liège.

Frank HANDELBERG a de nouveau pris contact avec nos collègues des Pays-Bas et a organisé un congrès commun à Amsterdam en mars 2003. Les activités de formation ont ensuite pris un nouvel essor avec des bourses de voyages et des cours avancés organisés à Gand.

L’ABA a organisé son 20e anniversaire, le 22 octobre 2005 avec remise de la présidence à Jean-François LABRIQUE. En 2006, l’ABA a participé au Congrès d’Orthopaedica Belgica à Gand. Jean-François LABRIQUE a organisé son congrès à Lille.

En 2008 Johan VANLAUWE a également adossé son Congrès à celui d’Orthopaedica Belgica à Anvers. L’invité d’honneur fut Meanwhile F. ALMQUIST.

Depuis 2017, c’est la fondation ABA qui organise les cours d’arthroscopie. Jean-François LABRIQUE, en tant qu’ancien président a organisé à l’UCL un cours d’arthroscopie d’épaule sur cadavres dans le laboratoire d’anatomie de Benoît LENGELE : vingt chirurgiens belges et deux chirurgiens hollandais y ont participé.

Luc VAN OVERSTRAETEN a contribué à l’organisation d’un cours d’arthroscopie du membre supérieur (épaule, coude, poignet) destiné à être tenu chaque année pour un groupe rassemblant entre 40 et 48 participants. La quatrième édition s’est d’ailleurs déroulée du 31 janvier au 1 février 2020 dans le laboratoire d’anatomie du site de Woluwé.

1986 - La Belgian Foot and Ankle Society (BFAS)

La Belgian Foot and Ankle Society réunit des membres médecins ayant un intérêt particulier pour le traitement du pied et de la cheville. La plupart des membres sont des chirurgiens orthopédistes. Les activités sont organisées par les membres du Bureau de la BFAS.

La BFAS existe depuis plus de trente ans : sa fondation date du 15 janvier 1966. Sous l’impulsion d’Adhémar DE WULF, la création d’une section belge du Collège international de Podologie fut décidée. Ce collège international avait été fondé peu avant par Ramon VILADOT, Adhémar DE WULF et B. REGNAULD.

Plus tard cette section belge fut transformée en « Société Belge de Médecine et Chirurgie du Pied ». A ce moment cette société n’avait pas encore de statut officiel. C’est sous la présidence de Marc LIBOTTE et sous l’impulsion du Secrétaire, Robert LITT, que les statuts furent publiés au Moniteur le 9 avril 1986. Ainsi depuis 1986 existe officiellement la « Société Belge de médecine et de chirurgie du pied/Belgische Vereniging voor genees-en heelkunde van de voet ». Elle se développe donc comme un sous-groupe dynamique de l’orthopédie.

En 2005, le nom fut changé en « Belgian Foot and Ankle Society (BFAS) ».

Le but de cette association est d’étudier les origines et les causes directes ou indirectes des symptômes et le traitement des affections en lien avec le pied et la cheville. Dans ce but, elle organise des rencontres scientifiques. Chaque année, quatre soirées de « case reports » ou des « consensus meeting » sont organisés pour les membres, en alternance à Leuven, Lier, Bruxelles, Gent et Liège. Ces réunions sont interactives et informelles, de manière à permettre la discussion de cas intéressants et parfois difficiles. Tous les deux ans, un cours sur cadavre est également organisé et porte sur différents sujets : prothèse de la cheville, prothèse métatarso-phalangienne, arthroscopie, greffes de ligament, ostéotomies – La BFAS encourage également la participation à des rencontres scientifiques avec des associations ayant les mêmes objectifs EFAS, AOFAS.  Elle favorise la publication de travaux et d’études prospectives, entretient les contacts avec d’autres groupes de la SORBCOT, assure la représentation de la chirurgie du membre inférieur auprès des instances officielles¹⁵.

1990 - La Belgian Orthopaedics and Trauma Association (BOTA)

La Belgian Orthopaedic Trauma Association (BOTA) est le partenaire national par excellence de tous les médecins qui ont un intérêt particulier pour la prise en charge des traumatismes musculo-squelettiques. Cette association a été fondée en été 1990. Les fondateurs étaient René VERDONK (Gand), Peter REYNDERS (Leuven) et Jan VANMELKEBEEK (Anvers). Au cours des années suivantes, l’organisation prit de l’extension sous les présidences successives de Pierre OPDECAM (Bruxelles), William DE GROOTE (Bruges), René VERDONK (Gand), Peter REYNDERS (Leuven-Bruxelles) et Guy PUTZEYS (Courtrai). Olivier CORNU (Louvain-en-Woluwe) fut également président.

L’objectif principal de la BOTA est la promotion de traitements basés sur les preuves (Evidence-Based) des traumatismes orthopédiques. Un congrès national est organisé chaque année, de même que des réunions d’étude de cas, au cours desquelles chacun peut présenter des « case reports » qui sont discutés entre pairs. Ces cas ne manquent pas d’intérêt, y compris pour les assistants en formation. L’impérieuse nécessité de positionner le chirurgien orthopédiste comme un partenaire majeur de la prise en charge des traumatismes a conduit la BOTA à devenir membre institutionnel de l’European Society of Trauma and Emergency (ESTES) en 2016¹⁶.

1990 - La Belgian Association of Paediatric Orthopaedics (le BAPO)

Le BAPO (Belgian Association of Paediatric Orthopaedics) a été fondé le 20 septembre 1990 comme une société nationale destinée à réunir les orthopédistes ayant un intérêt particulier pour l’orthopédie pédiatrique. Le « website » officiel du BAPO est : < www.bapo.be >

Le premier président en 1990 fut Wladyslaw LOKIETEK. La liste suivante reprend les présidents successifs :

1990 : Wladyslaw LOKIETEK
1997 : Guy FABRY
2000 : Jacques MAGOTTEAUX
2002 : Hugo DE BOECK
2005 : Nanni ALLINGTON
2008 : Pierre MOENS
2011 : Renaud ROSSILLON
2014 : Frank PLASSCHAERT
2017 : Robert ELBAUM
2020 : Michel BELLEMANS

Les buts de l’association sont les suivants :

- encourager la connaissance et la recherche dans le domaine de l’orthopédie pédiatrique

- augmenter les relations humaines et scientifiques entre les chirurgiens de cette sous-spécialité

- promouvoir la formation continue et l’éducation des chirurgiens orthopédistes pédiatriques

- informer ceux qui ont un intérêt dans ce domaine - coordonner les études sur les traitements et les pathologies en orthopédie pédiatrique

Le BAPO a développé des liens étroits avec d’autres sociétés nationales et internationales :

- la POSNA (Paediatric Society of North America)

- l’EPOS (European Paediatric Orthopaedic Society)

- la SOFOP (Société Française d’Orthopédie Pédiatrique)

- la BVOT (Belgische Vereniging voor Orthopedie en Traumatologie)

- la SORBCOT (Société Royale Belge de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique)

- le WKO (Werkgroep Kinderorthopaedie Nederland)

Le BAPO se réunit deux fois par an (printemps et automne). Le BAPO participe habituellement au congrès annuel Orthopaedica Belgica avec une session particulière. Le BAPO a pu organiser le congrès de l’EPOS à deux reprises : 1995 et 2014. Le BAPO a pu organiser le congrès de la société française, la SOFOP en mars 2019 au palais des académies à Bruxelles. En 2020, Le BAPO compte 41 membres (32 hommes et 9 femmes).

Pour devenir membre effectif de la BAPO, plusieurs conditions sont nécessaires :

- être membre de la SORBCOT ou de la BVOT
- avoir une pratique essentiellement dédiée à l’orthopédie pédiatrique
- introduire une lettre de candidature auprès du Secrétaire de la BAPO, avec une description de son activité, de ses travaux scientifiques et de ses titres
- présenter un exposé oral à l’occasion d’une des deux réunions scientifiques de la BAPO, à laquelle le candidat doit assister avant d’introduire sa candidature au titre de membre.

Le bureau de la Société vote sur l’approbation des candidatures lors de sa séance annuelle.

On peut également être « membre affilié ». Cela concerne les chirurgiens orthopédiques généraux ou tout autre médecin ayant un rapport avec l’orthopédie pédiatrique et étant intéressé par ce champ professionnel. Les membres affiliés peuvent participer aux activités scientifiques de l’association.

Colonne vertébrale

Robert GUNZBURG, reconnu spécialiste en chirurgie orthopédique en 1987, a effectué en 1988-89 un « Clinical Fellowship in Spinal Surgery » avec R. D. FRASER, au Royal Adelaide Hospital, Adelaide en Australie. Il a été membre fondateur et trésorier de l’« European Spine Society » (ESS) de 1994, jusqu’à sa dissolution en 1998.

Il a ensuite participé à la fondation de la « Spine Society of Europe » (SSE) dont il a été trésorier et membre du comité de direction. Il a présidé cette société en 2008. Il reste très actif au sein de cette société qui a tenu de nombreuses réunions en Belgique.

Au niveau de la SORBCOT, la commission « Rachis » a été animée par André VINCENT, Jean-Pierre GHOSEZ et ensuite Everard MUNTING. C’est à son initiative que le groupe rachis de la SORBCOT a participé à la constitution de la plateforme des sociétés de médecins s’occupant du rachis, la SSB ou « Spine Society of Belgium ». La SSB regroupe la belgian spine society, la belgian neurosurgical spine society et la royal belgian society of physical medicine and rehabilitation. Ce groupe a pour ambition de réunir les chirurgiens orthopédiques s’occupant du rachis, des neurochirurgiens et des physiothérapeutes. Le but principal de cette société est de créer une structure interdisciplinaire pour favoriser les échanges et le dialogue via, entre autres, les registres internationaux tels que le « spine tango ».

L’idée est aussi de réunir les divers intervenants de façon à parler d’une seule voix aux autorités. Le Secrétaire de la commission Rachis est Serge TROUSSEL et le Secrétaire de la SSB est Bart DEPREITERE.

Le Genou

En 2005, un groupe de chirurgiens, membres de la BVOT, a créé une société belge de chirurgie de genou dont les statuts ont été publiés en annexe au Moniteur Belge le 03/01/2006. Parmi les membres fondateurs, nous retrouvons René VERDONK, Jan VICTOR, Piet DELPORT, Pierre-Paul CASTELEYN et Johan BELLEMANS.

3. LES RELATIONS INTERNATIONALES

Dans cette partie de l’ouvrage, nous traiterons de la naissance et du développement des sociétés internationales de chirurgie orthopédique et de traumatologie, en particulier de l’impulsion donnée par les orthopédistes belges et des conséquences de leur création sur l’évolution de la SORBCOT¹⁷.

Historiquement, la Société Internationale de Chirurgie Orthopédique et de Traumatologie (SICOT) est la plus ancienne¹⁸ : son siège est à Bruxelles et elle est constituée en tant qu’Association internationale à but scientifique de droit belge.

En ce qui concerne l’Europe, une association professionnelle, l’UEMS (Union européenne mono-spécialisée d’Orthopédie) a eu un impact important sur l’organisation de la spécialité¹⁹. C’est une branche de l’Union européenne des médecins spécialistes qui est elle-même une émanation et un composant du Groupement des Unions professionnelles Belges des Médecins spécialistes (GBS) dont les statuts ont été publiés au Moniteur Belge du 15 juillet 1954. Sur le plan scientifique, Richard BOUILLET a établi en 1977 une structure informelle qu’il a appelée COCOMAC (Comité de Coordination des sociétés de Chirurgie orthopédique et traumatologique du Marché Commun) qui avait pour action principale d’organiser des journées européennes permettant des échanges entre les jeunes orthopédistes et une réflexion sur leur formation²⁰. Le COCOMAC a été une impulsion vers la création ultérieure de l’EFORT (The European Federation of National Associations of Orthopaedics and Traumatology²¹) dont les statuts ont été approuvés en 1993.

Pol BLAIMONT, en 1980²² a eu l’idée de créer une structure permettant aux chirurgiens orthopédistes de langue française de se rencontrer et de communiquer. C’est ainsi qu’est née l’AOLF (Association des orthopédistes de langue française) dont le premier Congrès s’est tenu à Monaco en 1986. LA SICOT :

Société Internationale de Chirurgie Orthopédique et de Traumatologie

C’est Jean DELCHEF (1882-1962) qui en a été l’initiateur avec 21 membres dont deux belges outre DELCHEF : Adolphe MAFFEI (1872-1945) et Paul LORTHIOIR^23,24 (1898-1982). Il y avait trois français : Louis OMBREDANNE (1871-1956), Louis ROCHER (1876-1957) et Étienne SORREL (1882-1965) et des personnalités comme Riccardo GALEAZZI, Vittorio PUTTI et Fred ALBEE. La séance inaugurale s’est tenue à Paris, à l’Hôtel de Crillon le 10 octobre 1929.

Le bureau de la Société, initialement et statutairement belge, est désormais international mais garde son siège à Bruxelles. Actuellement, la SICOT regroupe la plus grande partie des pays du monde. Chaque nation est représentée par un délégué national (un pays = une voix). Les conférences annuelles internationales qui encadraient le congrès triennal sont devenues des congrès annuels à part entière depuis 2001. Les membres de la SICOT sont soit titulaires, soit associés ou correspondants.

La SICOT publie une revue « International Orthopaedics » qui a été créée en 1977. La SICOT a également un bulletin de liaison mensuel, la « SICOT Newsletter ».

Des personnalités belges ont marqué l’histoire de la SICOT. Antoine BAILLEUX a été secrétaire général de 1954 à 1966 après Jean DELCHEF et avant Robert de MARNEFFE²⁵ membre depuis 1957 qui fut secrétaire général de 1966 à 1984. Edouard VANDER ELST^26,27,28 fut l’historien officiel de la SICOT. Maurice HINSENKAMP a été secrétaire de rédaction de 1984 à 1993 et Jacques WAGNER fut l’éditeur en chef d’« International Orthopaedics » de 1977 à 1984²⁹.

Trois orthopédistes belges ont eu l’honneur de présider la SICOT : Jean DELCHEF de 1954 à 1960, Robert de MARNEFFE de 1984 à 1987 et Maurice HINSENKAMP de 2011 à 2014.

L’histoire de la SICOT a fait l’objet de plusieurs publications³⁰ et en particulier d’un ouvrage relié encore disponible « The SICOT 75th anniversary book »³¹ édité en 2004-2005.

L’UEMS

L’Union Européenne des Médecins Spécialistes est une association internationale sans but lucratif qui a été fondée le 20 juillet 1958 et dont le siège est établi à Bruxelles. Cette union est la coupole des sections et « boards » mis en place pour chaque spécialité médicale. Elle a acquis un rôle dans l’accréditation de la formation médicale continuée, dans la formation post-graduée et la gestion de la qualité au niveau européen³².

La section mono-spécialisée d’Orthopédie et de Traumatologie de l’UEMS³³ (UEMS - Specialist Section of Orthopaedics and Traumatology) devenue EBOT (European Board of Orthopaedics and Traumatology) est donc une branche de l’UEMS³⁴.

Le principal objectif de cette association professionnelle a été la défense de la spécialité dans le contexte européen en développement. Les points d’intérêt ont varié avec les années. Sa première action fut de favoriser l’harmonisation de la formation des spécialistes en orthopédie en Europe avec en particulier la définition du « programme de formation minimal acceptable». Progressivement, à partir de 2001, une section de cette union monospécialisée a développé une certification européenne analogue aux « boards » des Etats-Unis d’Amérique. Cet examen, organisé de façon assez con-fidentielle au début s’est développé grâce à la volonté de plusieurs dont MINEIRO de Lisbonne. C’était un examen non certificatif, un label de qualité sanctionnant la fin de la formation des candidats spécialistes. Ce « board » facultatif au début devrait devenir certificatif en Belgique (voir le chapitre sur l’enseignement).

LE COCOMAC

Le COCOMAC (Comité de Coordination des sociétés de Chirurgie orthopédique et traumatologique du Marché Commun) était une structure informelle qui avait pour action principale d’organiser des journées européennes permettant des échanges entre les jeunes orthopédistes et une réflexion sur leur formation³⁵. Elle avait été voulue par Richard BOUILLET. Les activités du COCOMAC ont fait l’objet de brefs rapports dans les Acta Orthopaedica Belgica.

La première réunion du COCOMAC s’est tenue à Bruxelles en 1978. Le tome 44, fascicule 6, 1978 des Acta publie intégralement le texte de la conférence inaugurale présentée par J.I.P. JAMES d’Edinburgh. Après avoir guidé l’organisation de la deuxième journée européenne du COCOMAC qui s’est tenue à Rome le 24 novembre 1979 et dont les résumés ont été publiés dans le volume 46 des Acta. Richard BOUILLET quitte le bureau de la SOBCOT le 21 novembre 1981 pour y revenir en 1984 comme Vice-président.

L’EFORT

L’European Federation of Orthopaedics and Traumatology (EFORT) est une fédération des sociétés nationales et représente à ce titre chacune des sociétés européennes³⁶. Elle a succédé au Comité de coordination des sociétés de chirurgie orthopédique et traumatologique de la Communauté européenne (COCOMAC).

La SOBCOT et la SOFCOT font partie des membres fondateurs de cette organisation dont le but a été, et est toujours, de promouvoir les échanges scientifiques entre les nations européennes. L’EFORT a été créée en 1992, à l’initiative franco-anglaise de Jacques DUPARC et de Michaël FREEMAN. Parmi les autres membres fondateurs, Paolo GALLINARO et Roger LEMAIRE de Liège ont été très actifs. Le premier congrès a eu lieu à Paris, avec comme premier président de l’EFORT, Jacques DUPARC. Le deuxième congrès s’est tenu à Munich en 1994 sous la présidence de Michael FREEMAN.

Les statuts ont initialement été approuvés à Paris en 1993. Ils ont été revus à plusieurs reprises dont la dernière fois en 2018³⁷.

L’évolution de l’EFORT est détaillée dans la partie historique de leur site³⁸. Les objectifs approuvés en 1993 ont été définis comme suit : (1) organiser tous les deux ans un congrès scientifique (2) organiser tous les deux ans un cours en alternance avec le congrès (3) la publication des travaux de ces cours et congrès (4) reprendre à son compte le programme d’échanges entre les jeunes chirurgiens européens initié par le COCOMAC.

Ultérieurement l’EFORT a mis en place avec l’UEMS le « speciality board » responsable de l’har-monisation de la formation et de la certification des candidats spécialistes. Ce board est devenu fonctionnel suite à des accords formels avec l’UEMS et à un travail concerté de ces deux structures.

Le projet initial de l’EFORT était l’organisation d’un rassemblement scientifique tous les 2 ans, associé à des événements réguliers dans la majorité des pays membres de l’EFORT pour accroître les échanges entre chirurgiens européens. Sur cette base, de nombreuses sociétés nationales ont rejoint l’EFORT. La langue de communication a d’abord dû être validée par l’ensemble des pays. A l’unanimité, l’anglais a été choisi. Le siège de l’EFORT a été source de nombreuses discussions et d’échanges entre les membres du bureau exécutif. Finalement, le central office (CO), siège de l’EFORT, a été fixé à Zurich, au sein d’une pépinière d’entreprises. Cette localisation s’est maintenue jusqu’en 2012, puis le siège social et le bureau ont migré à Rolle, proche de Genève, essentiellement pour des raisons économiques. Un des points souvent discutés reste la localisation de l’EFORT en Suisse, en dehors de la Communauté européenne³⁹. 

Tant sur le plan scientifique, qu’en matière de participation, le congrès biennal a eu des résultats variables en fonction des villes choisies. Plusieurs réunions ont été déficitaires, créant de façon répétée une situation critique quant à la survie financière de l’EFORT. Ce n’est qu’à partir du congrès de Lisbonne en 2005 que les congrès de l’EFORT sont devenus bénéficiaires suite à l’intérêt accru des industriels qui ont développé leur participation. Dès 2008, après le congrès de Florence, le congrès de l’EFORT est devenu annuel et a vu la participation des chirurgiens orthopédistes européens augmenter. En 2012, à Berlin, 8000 participants ont arpenté les travées du congrès, et 6 500 en 2013 à Istamboul. Depuis 2014, le congrès de l’EFORT attire environ 8000 participants chirurgiens, de plus de 90 pays, dont 43 pays européens et 12 pays associés. Le comité de sélection reçoit près de 4500 abstracts pour chaque réunion. L’exposition technique s’étend sur 5.000 m2 et accueille des sociétés du monde entier, non seulement les plus connues venant des États-Unis, mais aussi des sociétés chinoises, japonaises, coréennes et indiennes. Au total, le congrès annuel est devenu un grand succès, dont le chiffre d’affaires ne fait que croitre parallèlement aux dépenses, conduisant à un bénéfice relatif. L’orientation de nombreux spécialistes d’organe vers une société spécifique amène l’EFORT, société généraliste, à revoir le format de son congrès afin d’y rassembler les sociétés spécialisées et de fournir, à côté de ces séances spécialisées, une plateforme générale destinée à la formation des jeunes spécialistes au travers d’une journée de cours et conférences d’enseignement⁴⁰.

L’EFORT est dirigé par un comité exécutif (ExCom) de neuf membres élus par l’assemblée générale des délégués des sociétés nationales. Chaque société a deux délégués, quel que soit le nombre de chirurgiens orthopédistes du pays.

Pour assurer son audience mondiale, l’EFORT s’est dotée d’une « task force » de publication et de diffusion de ses travaux très active en collaboration avec l’éditeur Springer. L’EFORT a également développé fin 2016 son journal officiel en partenariat avec la British Editorial Society of Bone and Joint Surgery (BESBJS). Le journal publie, depuis 2017, des articles pédagogiques de haute qualité sur tous les aspects de l’orthopédie et de la traumatologie, à raison de quatre parutions par an. Ils sont indexés dans PUBMED.

L’AOLF

Pol BLAIMONT, en 1980, a eu l’idée de créer une structure qui permette aux chirurgiens orthopédistes pratiquant la langue française de se connaître et d’échanger leurs connaissances et travaux⁴¹. Cette idée a été approuvée en décembre 1983 lors d’une réunion à laquelle participaient F. FAIREN, D. GOUTALLIER, M. KASSAB, I. PONYE, A. VILADOT et des représentants du bureau de la SOBCOT (P. BLAIMONT, R. THYS, J.J. ROMBOUTS). L’AOLF est née officiellement en 1985.

La structure choisie est une fédération de sociétés d’orthopédie de pays totalement ou partiellement francophones, de groupes d’au moins dix orthopédistes francophones affiliés à une société nationale d’orthopédie non francophone et d’orthopédistes francophones individuels qui n’ont pas la possibilité de s’affilier à une société nationale d’orthopédie.

Les organes de l’association sont un conseil exécutif (qui élit les membres du bureau), un bureau qui dirige l’association (et notamment propose au conseil exécutif les candidatures pour les lieux et le président du prochain congrès et participe à son organisation scientifique) et un contrôleur.

Le conseil exécutif est constitué par des conseillers. Le bureau est constitué par les présidents (ancien, actuel et futur), deux secrétaires, un trésorier et quatre membres issus de sociétés d’orthopédie représentant les quatre continents. Les présidents ont été algérien (M. NOUAR), belges (P. BLAIMONT, Ph. GILLET), français (I. KEMPF, D. GOUTALLIER, J.-F. DUPUIS), italien (P. BONACINA), libanais (F. DAGHER), québécois (G. PARADIS), roumain (S. CRISTEA), suisse (J.-M. MEYER), tunisiens (M. ZLITNI, M. BEN GHACHEM, Abderrazek ABID⁴²) et sénégalais (S.I. SEYE).

Les congrès ont lieu actuellement tous les 2 ans. Le premier s’est tenu à Monaco en 1986 sous la présidence d’Ivan KEMPF et la haute autorité du Président L. SEDAR SENGHOR. En 1998, le congrès s’est tenu à Louvain-la-Neuve sous la présidence de M. ZLITNI, il a été couplé avec le congrès de la fédération Orthopaedica Belgica présidée par Jean-Jacques ROMBOUTS. Les autres congrès ont été organisés en Espagne, en France, au Liban, au Maroc, au Québec, en Roumanie, en Russie, au Sénégal, en Suisse et en Tunisie. Le congrès de l’AOLF est un congrès d’orthopédie générale où sont souvent exposées des pathologies que beaucoup ont oubliées ou ne connaissent pas. L’AOLF octroie des bourses pour faciliter la venue des jeunes.

Un historique détaillé de l’AOLF est publié sur le site http://aolf2020tunisie.com/historiques-de-laolf/.

En 2021, le Canada aurait annoncé avoir l’intention de quitter l’AOLF.

AO International^43,44

La fondation AO trouve ses origines dans un groupe d’étude suisse, l’Association pour l’étude de l’Ostéosynthèse « Arbeitsgemeinschaft fur Osteosynthesefrag » en allemand, « Association for the Study of Internal Fixation en anglais » ASIF ou usuellement pour les francophones AO. Elle fut fondée en Suisse en 1958⁴⁵.

Les fondateurs, Martin ALLGÖWER, Hans Robert WILLENEGER, Maurice MÜLLER, Walter BANDI, Robert SCHNEIDER se sont réunis en 1959 et ont organisé un premier cours d’ostéosynthèse à Davos en 1960. L’organisation de ce cours à Davos et ensuite, progressivement dans tous les pays du monde a été et reste un objectif principal de l’AO. Les techniques opératoires ont été publiées dans le Manuel AO en 1969 chez Springer. Ce manuel est mis à jour régulièrement.

Ce groupe de chirurgiens a fait appel à la collaboration de Robert MATHYS pour la manufacture des implants et instruments. Le petit atelier familial a pris de ce fait un développement considérable entre 1963 et 1969 et est devenu une entreprise internationale.

L’AO a entretemps développé un centre de documentation sur le traitement des fractures, des manuels et une recherche fondamentale sur la guérison des fractures. L’AO dispose d’un important laboratoire de recherche à Davos qui a longtemps été dirigé par Stephan PERREN et a publié dès 1969 des travaux importants sur le traitement des fractures^46,47,48.

La liaison de l’AO à la firme produisant le matériel d’ostéosynthèse « Synthes S.A. » signé le 21 novembre 1963 a évolué et l’AO est devenue une fondation en décembre 1984. Ce changement a été fait dans le but de permettre à l’association de développer ses fondamentaux, la recherche et l’enseignement, sans conflit d’intérêt manifeste.

L’association a été un des moteurs de la création et du développement de la revue « Injury »⁴⁹ (International Journal of the Care of the Injured) dont l’éditeur en chef est P. V. GIANNOUDIS. La revue « Injury » a été fondée en 1969. Elle concerne tous les aspects du traitement des traumatismes et de la chirurgie des accidentés. Elle est devenue le journal officiel de nombreuses associations scientifiques nationales et internationales dans le domaine de la traumatologie et de la régénération des tissus.

L’AO international a établi des « chapitres » dans les différents pays. Pendant de nombreuses années, le chapitre belge est resté distant de la SOBCOT. Pendant les premières années (1960-1969), la doctrine de l’AO prônait des techniques standardisées qui n’avaient pas toujours été évaluées sur le plan scientifique. Les choses ont évolué et à partir de 1985 environ, les techniques de traitement des fractures ont été évaluées, l’AO s’est affranchi de son partenaire commercial et est devenu ouvert aux idées novatrices.

Le chapitre belge a longtemps été assez confidentiel. Il a été animé entre autres personnes par MAINIL-VARLET.

A la fin des années 1990, Peter REYNDERS-FREDERIX, alors Professeur à la KUL et Jean-Jacques ROMBOUTS de l’UCL ont organisé les premiers cours AO à Ovifat dans les Fagnes. Ces cours se poursuivent actuellement. Ils restent supportés par l’industrie qui distribue les implants développés par l’AO. Ils sont destinés aux assistants en formation. Ils comprennent, sur le modèle de Davos des exposés théoriques, des vidéos de démonstration technique et surtout des exercices avec du matériel d’ostéosynthèse sur des modèles osseux en plastique d’os fracturés. De nombreux cours destinés aussi bien aux novices qu’aux experts sont organisés chaque année dans le monde et rencontrent un franc succès.

Tout récemment, Jan DAUWE de « l’AO Research Institute de Davos » a rendu un hommage mérité à Robert DANIS qui a inspiré Maurice MÜLLER au début des années 1950⁵⁰.

Références

1 Hospital Technology series. 1991 ; 10 : 27.

2 LEMAIRE R. Réflexions sur l’état actuel de la traumatologie de l’appareil locomoteur en Belgique. Acta Orthop Belg. 1998 ; 64 : suppl II 38-41.

 3 WYLOCK P, LEJEUNE A, VAN INNIS F, CARLIER A, BAETEN Y, GOUBAU J, BARBIER O. Hand Surgery in Belgium. www.belgianhandgroup.be. Consulté en novembre 2013.

4 VAN OVERSTRAETEN L. Communication personnelle – juin 2020.

5 Belgian Hand Group. History. https://belgianhandgroup.be/history/. Consulté en juillet 2019. 

6 https://www.md.ucl.ac.be/histoire/liste.htm

7 In memoriam Albert de CONINCK par A.de SCOVILLE, Bull Ac Med Belg. 1994, 149, 265.

8 HONORE D, LEJEUNE G. HANQUET M, LEMAIRE R, GODON JP, CHANTRAINE A. Un cas de réimplantation pour section traumatique totale d’un membre supérieur gauche. Rev Med Liège 1972 ; 27 : 725-727.

9 MONBALLIU B, DEPOORTER M. Réimplantation de doigts sectionnés. Acta Chir Belg. 1976 ; 75 : 505-518.

 10 ROMBOUTS JJ, DE FAYS J, BINS ELY J, DE CONINCK A, VINCENT A, PONLOT R, WERY PE, ARENA V, DE NAYER F, VAN ROEY Ph, VANDEVELDE JM. Réimplantation du membre supérieur après amputation traumatique complète au niveau proximal. A propos de deux cas. Acta Orthop Belg. 1981 ; 47 : 822-833.

 11 SCHUIND F, VAN HOLDER C, MOURAUX D, ROBERT C, MEYER A, SALVIA P, VERMEYLEN N, ABRAMOWICZ D. The first Belgian hand transplantation – 37 month term result. J. of Hand Surg. 2006 ; 31-B : 371-376.

 12 The Academy of Medical Sciences (UK). Professor Duncan McGrouther. https://acmedsci.ac.uk/fellows/fellows-directory/ordinary-fellows/professor-duncan-mcgrouther. Consulté en juillet 2019.

13 COESSENS B, DESMET L, MOERMANS JP, KINNEN L, VAN WETTER P. Comparaison entre trapézectomie et implant en silicone dans le traitement de la rhizarthrose. Acta Ortho Belg. 1991 ;  57 : 260-265. – DE SMET L, KINNEN L, MOERMANS JP, CEUTERICK P, VAN WETTER P. Fingertip amputations: distal or advancement flaps. Acta Orthop Belg. 1989 ; 55 :177-182. – DE SMET L, VAN WETTER P. Synovial chondromatosis of the distal radio-ulnar joint. Acta Orthop Belg. 1987 ; 53 : 106-108. – VAN WETTER P. Diagnostic de la rupture du ligament collatéral ulnaire de l’articulation métacarpo-phalangienne du pouce. Présentation d’un test clinique et radiologique simple. Ann Chir Main 1986; 5 : 135.

–VAN WETTER P. [Adjustment of the corrective apparatus in digital stiffness and blocking (author’s transl)]. Ann Chir. 1976 ; 30 : 927-30. – VAN WETTER P. La mobilité du pouce et ses limitations. Ann. Chir. 1974; 28(10): 851-3.  – VAN WETTER P. L’instabilité métacarpo-phalangienne du pouce dans la paralysie du nerf médian. Ann Chir. 1974; 28 : 289-95.

–VAN WETTER P. Fractures et luxations de la main. Conclusions générales. Acta Orthop Belg. 1973 ; 39 : 1129-1132.

–VAN WETTER P. Biométrie et physiologie du pouce. Acta Orthop Belg. 1971 ; 37 : 403-443.

14 http://sorbcot.be/index.php/actualites/188-bourses-de-perfectionnement-en-arthroscopie-de-

15 Belgian Foot And Ankle Society (BFAS). https://www.podologieweb.b.e/fr/node/108. Consulté en juillet 2019.  16 BOTA. What is BOTA ? http://www.botatrauma.be/?q=10. Consulté en juillet 2019.

17 Le chapitre 19 du vol. 2 du livre d’histoire de la Société française (SOFCOT) traite des relations avec les sociétés internationales. Il a été utilisé comme ressource principale pour compléter les informations.

 18 https://www.sicot.org - consulté en avril 2021.

 19 https://www.uems.eu/ - consulté en avril 2021.

 20 Acta Orthop Belg 1978 ; 44 : 745-752.

 21 https://www.efort.org - consulté en avril 2021.

 22 http://aolf2020tunisie.com/historiques-de-laolf/ - consulté en avril 2021.

 23 Paul LORTHIOIR, âgé de 31 ans remplaçait son père Jules (1864-1931) empêché pour raison de santé. VAN HEE R, MENDEZ DA COSTA P. op.cit. 2018 : 234.

 24 de MARNEFFE R. In memoriam Paul LORTHIOIR. Acta Orthop Belg. 1983 ; 49 : 35-39.

25 http://www.armb.be/index.php?id=2278 – Eloge académique de R. DE MARNEFFE par G. PRIMO.

 26 VANDER ELST E. 50 Years of Achievement Paris October 10th, 1929 – Kyoto October 15-20th 1978. Supplement to SICOT 14th Congress KYOTO, Springer international, 1979.

 27 VANDER ELST E. Philipp ERLACHER (1887-1980). Int Orthop. 1980 ; 4 : 235-236.

 28 VANDER ELST E. Paul LORTHIOIR (1898-1982). Int Orthop. 1983 ; 7 : 145-147.

 29 SCARLAT MM, HINSENKAMP M, QUAILE A, PECINA M. International Orthopaedics is 40 years old! Int Orthop. 2016 ; 40 : 1563-1569. doi: 10.1007/s00264-016-3250-z. 

 30 SORBIE Ch. The known history of SICOT. http://www.sicot.org/history#Founders. Consulté en juillet 2019.

 31 http://www.sicot.org/

 32 https://www.uems.eu/

 33 https://uems-ortho.org/

 34 https://www.uems.eu/about-us/presentation

35 https://uia.org/s/or/en/1100053663. Index des organisations internationales annonce la fondation en 1977.

 36 Texte rédigé d’après l’article de T. BEGUE aux pages 147-149 du Chapitre 19 du Livre « La Société française de chirurgie orthopédique et traumatologique » Vol. 2, 1998-2014.

 37 https://www.efort.org/about-us/statutes/

 38 https://www.efort.org/about-us/history/

39 BEGUE T. op. cit.

 40 BEGUE T. op. cit.

 41 Texte rédigé sur base des recueils administratifs de la SOBCOT et d’après l’article de D. GOUTALLIER aux pages 149-150 du Chapitre 19 du Livre « La Société française de chirurgie orthopédique et traumatologique » Vol 2 1998-2014 avec consultation du site http://aolf2020tunisie.com/historiques-de-laolf/

42 www.sorbcot.be - consulté en avril 2021.

 43 https://www.aofoundation.org

 44 HEIM UFA. The AO Phenomenon. Foundation and early years of the Association for the study of internal fixation (ASIF) 1 vol. de 248 pages publié chez Hans HUBER à BERN en 2001.

 45 AO Foundation History in https://www.aofoundation.org and HEIM op.cit.

46 PERREN SM, HUGGLER A, RUSSENBERGER M, ALLGöWER M, MATHYS R, SCHENK R, WILLENEGGER H, MÜLLER ME. The reaction of cortical bone to compression. Acta Orthop Scand Suppl. 1969 ; 125 : 19-29.

 47 PERREN SM, RUSSEBBERGER M, STEINEMANN S, MüLLER ME, ALLGöWER M. A dynamic compression plate.  Acta Orthop Scand Suppl. 1969 ; 125 : 31-41.

 48 ALLGöWER M, EHRSAM R, GANZ R, MATTER P, PERREN SM. Clinical experience with a new compression plate “DCP”. Acta Orthop Scand Suppl. 1969 ; 125 : 45-61.

 49 https://www.journals.elsevier.com/injury

 50 DAUWE J, NIJS S, GUEORGUIEV B, GEOFF RICHARDS R. Robert Danis, an inspiration for Maurice Müller and origins of the AO Foundation. Acta Orthop Belg. 2020 ; 86 : 577-579.

La Société Belge d’Orthopédie, dès son origine, a eu la volonté de faire reconnaître la spécialité et de promouvoir son enseignement. Les traces de cette action se retrouvent dans le discours de Robert SŒUR lors de son accès à la présidence en 19551 et dans le rapport de Robert LITT et Robert THYS2 présenté à la séance du 75e anniversaire.

La création des chaires d’orthopédie au sein des universités a débuté avec la nomination de Jean VERBRUGGE à Gand en 1946 et de Pierre LACROIX à Louvain en 1954.

L’enseignement, la recherche et le service à la société constituent les trois missions de l’Université. Néanmoins, la formation des spécialistes vient après les études de base à un moment où le candidat doit être intégré dans le milieu professionnel. Pour que cette formation soit de qualité, une collaboration entre les universités, les hôpitaux universitaires, les hôpitaux généraux, les sociétés scientifiques et les associations professionnelles est nécessaire. En Belgique, le législateur a prévu que la reconnaissance ou agrément des médecins spécialistes soit évalué par une commission d’agrément paritaire composée pour moitié d’universitaires et pour moitié de professionnels avec une présidence alternée. Les associations professionnelles ont par ailleurs pour mission de représenter les praticiens lors des discussions avec les instances publiques.

La mission d’une société scientifique c’est avant tout la diffusion des connaissances et la confrontation des expériences acquises par les chercheurs et les praticiens dans un but d’harmonisation et d’amélioration de la qualité des soins. La société scientifique a une force particulière en ce sens qu’elle réunit les différents acteurs, praticiens professionnels et enseignants universitaires. Si la sélection et la formation initiale des candidats spécialistes restent l’apanage des grands services universitaires, la société scientifique a l’opportunité de pouvoir les réunir et donc d’organiser des activités d’enseignement qui dépassent les particularités des « écoles » liées à chacune des universités. Les premiers cours structurés sont nés avec Orthopaedica Belgica au début des années 1980. La SOBCOT avait une très longue tradition de congrès. La BVOT organisait régulièrement des cours de formation avec invitation d’enseignants de prestige. Les négociations qui aboutirent à la création de la fédération Orthopaedica Belgica ont amené la stabilisation de ces deux activités qui sont devenues communes. C’est ainsi que les congrès et les cours se sont organisés en alternance par le président d’Orthopaedica Belgica pour le congrès et le vice-président pour les cours. La présidence de chacune des sociétés (SORBCOT et BVOT) a été portée à deux ans de façon à permettre cette alternance annuelle au sein d’Orthopaedica Belgica et à chaque président d’assurer les deux tâches (art. 4.1. des Statuts3 d’Orthopaedica Belgica).

Ce chapitre sur l’enseignement et la recherche débute par une mise au point historique et actualisée sur la formation des médecins spécialistes en Belgique4. Nous mettrons l’accent sur le rôle de la SORBCOT. La suite sera consacrée à l’évocation historique des trois grandes écoles francophones.

1. LA FORMATION DES SPÉCIALISTES EN CHIRURGIE ORTHOPÉDIQUE

Pendant longtemps, la reconnaissance des spécialistes a été basée sur la notoriété et éventuellement sanctionnée par l’inscription à l’association professionnelle, la section spécialisée du Groupement Belge des Spécialistes (GBS) dont les statuts ont été publiés au Moniteur Belge du 15 juillet 1954 et dont l’objet était entre autres d’obtenir une reconnaissance légale du titre de médecin spécialiste (article 3 § 1 des statuts). D’après LITT et THYS5, il semble que l’Ordre des médecins ait été sollicité pour valider des attestations de stage valant notoriété mais cela ne fait pas partie des missions de l’Ordre définies par l’A.R. n°796.

Les lois organisant la formation professionnelle menant à l’agrément des médecins spécialistes en Belgique (initialement « agréation ») ont été progressivement élaborées après la publication de l’AR 787 en 1967. C’est une matière évolutive8,9,10,11 dont la dernière modification a été faite par l’arrêté ministériel du 23 mai 201912. Le règlement d’ordre intérieur de la commission d’agrément francophone en chirurgie orthopédique a été approuvé le 14 mai 201913.

La liste des spécialités médicales a été établie par l’arrêté royal du 25 novembre 1991 « établissant la liste des titres professionnels particuliers réservés aux praticiens de l’art médical et ce y compris l’art dentaire ». Cet arrêté a été publié le 14 mars 1992 et également modifié à plusieurs reprises. Le titre de médecin spécialiste en chirurgie orthopédique apparaît dès la première publication de l’arrêté en 1992.

Cette matière a été harmonisée en Europe par des directives établissant l’équivalence des titres professionnels entre les différents pays de façon à favoriser la libre circulation des professionnels tandis qu’au niveau de notre pays, la matière a été partiellement communautarisée en 2014.

Jusqu’à la sixième réforme de l’État (2012-2014), la reconnaissance officielle de la qualité de spécialiste est faite par le Ministre qui a la Santé Publique dans ses attributions (A.R. du 21 avril 1983, modifié par l’A.M. du 30 avril 1999). Cet agrément ministériel, dont les citoyens européens peuvent revendiquer l’équivalence dans les autres pays de la C.E. (art. 5 de la Directive 93/16/CEE du Conseil du 5 avril 1993), est attribué sur avis des commissions d’agrément (une par spécialité dans chaque régime linguistique) instituées par le Ministre ayant la Santé Publique dans ses attributions. Ces commissions d’agrément ont pour mission d’évaluer la validité des plans de stage, la réalité et la valeur de la formation. L’agrément ministériel permet l’attestation de prestations propres à la spécialité de façon à ce que celles-ci soient remboursées par l’Institut National d’Assurance Maladie Invalidité par l’intermédiaire des mutuelles.

En application de la loi spéciale du 6 janvier 2014, le Fédéral garde la compétence de fixer les normes d’agrément des médecins spécialistes. Par contre les Communautés ont acquis la compétence d’agréer les prestataires de soins dans le respect de la norme fédérale.

Le rôle des Universités dans la formation spécialisée est défini par l’arrêté royal du 16 mars 1999 modifiant l’arrêté royal du 21 avril 1983 fixant les modalités d’agréation des médecins spécialistes et des médecins généralistes, publié par le Moniteur Belge du 24 juin 1999.

Le plan de stage est accompagné d’une attestation qui prouve que le candidat est retenu par une faculté de médecine pour la discipline dans laquelle il compte se former. Dans plusieurs universités, la sélection est faite sur base des « concours de spécialisation » organisés par les commissions de sélection des différentes spécialités. L’organisation de la sélection a été harmonisée en Communauté française de Belgique suite à l’Arrêté du Gouvernement de la Communauté française fixant la composition et l’organisation du jury délivrant les attestations d’accès aux titres particuliers des sciences médicales et dentaires du 19 mai 2004.

Les universités assurent un enseignement théorique dans le cadre de la spécialisation et gèrent les programmes de stage de la plupart de leurs diplômés, docteurs en médecine, qui souhaitent se spécialiser. L’enseignement universitaire menant à une spécialisation ou à une compétence s’est appelé jadis « licence spéciale », « diplôme d’études spécialisées » ou « diplôme d’études complémentaires ». Ce sont les commissions d’enseignement facultaires qui fixent les programmes. Depuis 1999, la demande d’agrément, (au sens de l’A.R. du 21.04.1983) doit être accompagnée « d’une attestation qui prouve que le candidat a suivi avec fruit une formation universitaire spécifique… ». La formation universitaire spécifique (FUS) coïncide avec les deux premières années de spécialisation au terme desquelles le candidat reçoit, après contrôle des connaissances, l’attestation de formation universitaire spécifique.

La formation des spécialistes comprend donc outre la principal volet professionnel un volet académique. Depuis le décret « Bologne », en communauté française, la formation académique est sanctionnée par le « master complémentaire » tandis que la formation professionnelle dans sa globalité continue à l’être par l’« agrément ministériel ».

Le rôle de la SORBCOT

Bien avant que tout cela se mette en place la SOBCOT en tant que société scientifique a lutté pour l’identification de la spécialité et pour son enseignement tant dans les études de base qu’en formation professionnelle post-graduée.

Diverses initiatives ont été prises dès les années ’50. En 1955, un cours de chirurgie orthopédique est organisé par Robert SŒUR. Il est fixé à l’avant-dernier samedi de chaque mois. Les séances auront lieu d’abord à l’Hôpital Saint-Pierre à Bruxelles et à la fin dans la clinique privée de Robert SŒUR. Dans leur version initiale elles commenceront à 8 h 30 le matin par une démonstration opératoire suivie d’une discussion de cas. A la fin des années ’70, après la cessation d’activité chirurgicale de Robert SŒUR, les discussions de dossiers seront suivies d’un repas convivial préparé par sa fille, cette activité sociale devenant progressivement l’élément principal de la réunion !

Il avait été proposé dès avant 1955 que la Société Belge d’Orthopédie organise elle-même l’enseignement post-universitaire de la spécialité et une commission d’étude avait été désignée. Cette commission a regretté le manque de proactivité des universités14. Comme en témoigne l’affiche reproduite, la SOBCOT a manifesté un soutien permanent à la formation des candidats spécialistes en orthopédie.

Toujours est-il que des chaires d’orthopédie ont été créées dans les universités. A l’Université de Gand, Jean VERBRUGGE avait été nommé dès 1946 à une chaire de physiothérapie qu’il a élargie à l’orthopédie comme en témoigne l’intitulé de ses notes de cours15. A l’Université catholique de Louvain, Pierre LACROIX a été nommé en 1954 titulaire de cet enseignement qu’il cumulait avec celui de l’anatomie. La chirurgie orthopédique est restée longtemps intégrée dans la chaire de chirurgie en général jusqu’à la nomination de Franz BURNY et de Pol BLAIMONT à l’Université Libre de Bruxelles et de Roger LEMAIRE à l’Université de Liège.

Jusqu’en 1989, dans chaque Université, les services d’orthopédie organisaient leur propre enseignement, peu fréquenté par les candidats en poste de formation hors hôpital universitaire, « en province ». Le programme de cet enseignement était diffusé au sein du réseau hospitalo-universitaire souvent sous forme d’affiches, parfois avec l’aide de sponsors.

La commission d’enseignement fondée par Robert LITT et Robert THYS en 1989 avait pour ambition d’organiser une coordination de l’enseignement donné par chacun des groupes et en particulier par les services universitaires. Le « Consilium Orthopaedicum et Traumatologicum » a édité un programme coordonné des enseignements accessibles en Belgique de 1990 à 1994 initiative qui n’a pas été poursuivie16.

En 1996, à l’initiative de Jacques VAN OVERSCHELDE alors Président de la Fédération Ortho-paedica Belgica, un organisme de coordination pour la formation et l’évaluation des médecins candidats spécialistes en chirurgie orthopédique a été constitué dans la ligne du Consilium : c’est le « Collegiun Orthopaedicum ». Ce « collegium » réunit les présidents des commissions d’agrément francophone et néerlandophone, les présidents des deux sociétés scientifiques d’orthopédie, la SORBCOT et la BVOT, et deux maîtres de stage par université complète. C’est une importante structure de concertation (www.collegium.be).

La société scientifique est restée un endroit de rencontre et de coordination informel jusqu’au moment où les cours annuels « Orthopaedica Belgica » ont été institués : l’organisation de ces cours est un effet positif de la réunion de la SOBCOT avec la BVOT sous la coupole d’Orthopaedica Belgica.

Le premier cours d’enseignement formel a été organisé par Rik CLAESSENS et Pol BLAIMONT en 198217. Les cours annuels d’Orthopaedica Belgica sont devenus le point d’orgue de la formation théorique des assistants candidats spécialistes en chirurgie orthopédique. C’est une manifestation nationale.

Le contrôle des connaissances

La SOBCOT a été l’initiatrice du contrôle de connaissances des candidats spécialistes en chirurgie orthopédique. En 1980, André VINCENT, simultanément président de la Société et de la Commission d’agrément francophone a organisé un premier contrôle des connaissances pour les candidats terminant leur sixième année sous forme d’une interview. Dix volontaires ont été interrogés à la Maison des médecins.

Outre ce contrôle des connaissances final, Orthopaedica Belgica, avec le soutien énergique de Michel HOOGMARTENS, professeur à la KUL, a mis en place des contrôles intermédiaires pour les candidats de 3e, 4e et 5e années. Ces contrôles informels ont été progressivement professionnalisés et en conséquence, pris en compte de façon de plus en plus importante par les commissions d’agrément chargées de contrôler les carnets de stage et d’évaluer les progrès des candidats spécialistes.

Le premier examen comportant des questions à choix multiples dans les deux langues nationales a été organisé le 26 novembre 1988 dans les locaux de la Fondation Universitaire. Il y avait 27 volontaires, 14 francophones, 13 néerlandophones. Ces premiers candidats ont pu émettre des suggestions : quasiment tous regrettaient l’absence d’enseignement structuré et d’un programme d’étude, ainsi que la disparité entre services universitaires et périphériques. Pareils contrôles informels eurent lieu deux fois encore en 1989 et 1990 à l’auditoire Janson de l’ULB.

1991 sera une année pivot : les commissions d’agrément ont été renouvelées en fin 1990. LITT du côté francophone et BOGHEMANS du côté néerlandophone en furent nommés présidents. Les deux présidents sont arrivés à un consensus parfait entre les deux commissions d’agrément en chirurgie orthopédique. Ils ont exposé leur vision au ministre BUSQUIN puis à la ministre ONKELINX. En novembre 1989, l’Inspecteur Général de la Santé publique le Docteur Jean-Paul DERCQ a été invité à suivre le cours Orthopaedica Belgica à Liège et la réunion de la commission d’enseignement qui s’est donc tenue en sa présence. Le consensus national a permis la prise en considération des contrôles des connaissances par les autorités : depuis 1992, les contrôles des connaissances ont lieu dans les locaux du Ministère, ce qui sanctionne leur caractère officiel. Les fonctionnaires des commissions d’agrément, le Docteur MEERT du côté francophone et Monsieur PLUMOT pour la commission néerlandophone y assistèrent. Les contrôles ont été rendus obligatoires pour tous les assistants dès la troisième année. La réussite de ces contrôles conditionnait l’agrément.

Les questions sont rédigées par les professeurs d’orthopédie et sont ensuite revues, corrigées et sélectionnées par des praticiens de la spécialité s’étant portés volontaires auprès des deux sociétés (SOBCOT et BVOT). La finalisation des textes, la vérification des références bibliographiques et la coordination linguistique entre le néerlandais et le français ont été assurées pendant de nombreuses années par Michel HOOGMARTENS et Jean-Jacques ROMBOUTS. Les formulaires de réponse ont été corrigés à la KUL pendant les cinq premières années et ensuite à l’université de Liège par lecture optique. Ces QCM, constituant ce que les anglo-saxons appellent une « in-training evaluation », concernaient donc les candidats spécialistes des 3e, 4e et 5e année. L’évaluation finale, au terme de la sixième année, reste faite sur base de la discussion de cas cliniques devant deux paires de professeurs d’université qui ne sont pas intervenus dans la formation du candidat.

Les QCM ont, pendant près de 20 ans, été organisés avec régularité et succès. Pendant quelques années, les candidats spécialistes en formation aux Pays-Bas y ont participé. Cela a été de pair avec l’officialisation d’un ou de plusieurs ouvrages de référence.

Ces QCM ne seront plus organisés après la communautarisation des commissions d’agrément suite à la sixième réforme de l’état.

L’évolution du contexte européen

A partir de 2001, l’Union européenne monospécialisée (UEMS) d’orthopédie, seule au départ puis en collaboration avec la Fédération européenne d’orthopédie (EFORT), a mis en place des évaluations à l’échelon européen, le « board de spécialité » ou EBOT, qui s’est progressivement imposé comme outil d’évaluation de fin de formation dans plusieurs pays. L’examen européen de l’EBOT sera organisé en Belgique les 2 et 3 octobre 2021.

L’EFORT et l’UEMS ont également organisé un examen intermédiaire européen auquel les assistants participent sur base volontaire. Pour les candidats belges, il s’est tenu pour la première fois à Liège le mardi 14 avril 2015 pour ensuite être organisé à l’ULB et à l’UCL. Cet examen est supporté financièrement par l’UEMS et l’EFORT. Il se tient dorénavant au Park Inn Hotel à Leuven.

L’examen final européen ou « board » est donc un « label de qualité ». Il a été essentiellement organisé en langue anglaise.

La situation actuelle

En application de la loi spéciale du 6 janvier 2014, le Fédéral garde la compétence de fixer les normes d’agrément des médecins spécialistes. Par contre les Communautés ont acquis la compétence d’agréer les prestataires de soins dans le respect de la norme fédérale. L’Arrêté ministériel du 23 avril 2014 fixant les critères généraux d’agrément des médecins spécialistes a majoré le rôle des maîtres de stage qui ont l’obligation de permettre à leurs assistants de participer à dix réunions de formation par an au cours desquelles seront également traités des sujets d’intérêt général comme l’éthique et la communication.

La Communauté flamande a organisé dès 2014 un enseignement structuré sous forme de MANAMA (Master na Master) comportant une évaluation formelle qui a remplacé le QCM national. Les QCM organisés depuis 1989 ont également disparu du côté francophone ; les évaluations intermédiaires (intérimaires en « franglais ») ont été laissées à l’appréciation de chaque université francophone. L’examen intermédiaire européen, déjà d’application dans plusieurs spécialités, a été introduit en orthopédie du côté francophone sur base volontaire et s’est tenu pour la première fois à Liège le mardi 14 avril 2015 pour ensuite être organisé à l’ULB et à l’UCL. Cet examen est supporté financièrement par l’UEMS et l’EFORT.

L’évaluation finale mise en place par le texte de loi de 2014 reste organisée conjointement dans les deux communautés suivant des modalités proches de ce qui avait été initié par André VINCENT en 1980. Les candidats sont évalués oralement dans leur propre langue par cinq paires d’interrogateurs qui leur soumettent des situations cliniques couvrant les sciences de bases, le rachis, le membre supérieur, le membre inférieur et l’orthopédie pédiatrique. Pour des raisons techniques (horaires d’ouverture) il n’est plus organisé dans les locaux du Ministère de la Santé. Il s’est tenu ces dernières années au Park Inn Hotel à Leuven tant en français qu’en néerlandais.

L’harmonisation de ces évaluations intermédiaires et finales et leur reconnaissance mutuelle est à l’ordre du jour des négociations entre le Collegium, l’UEMS, l’EFORT et les commissions d’agrément des deux Communautés. Le Collegium est présidé par Nanni ALLINGTON de Liège qui tient à jour un site d’information destiné aux Maîtres de stage et aux candidats spécialistes (www. collegium.be)

2. LA SORBCOT FACTEUR DE COHÉSION ENTRE LES ÉCOLES

En Belgique francophone, trois universités assurent la formation médicale de base dans sa totalité. L’objet de ce chapitre n’est pas d’écrire l’histoire de ces institutions mais bien d’identifier comment la spécialité a été introduite dans l’enseignement et a trouvé sa place au sein des chaires universitaires.

Les chaires d’orthopédie ont été créées après la guerre et ce processus s’est étalé sur près de 30 ans. Comme déjà noté, l’Université de Gand en 1946 et l’Université de Louvain en 1954 ont été les premières à établir une chaire d’orthopédie alors qu’à l’Université libre de Bruxelles et à l’Université de Liège, la charge est restée longtemps liée à la chirurgie générale.

La formation des spécialistes a relevé des associations professionnelles mais progressivement, la place des universités dans la sélection des candidats spécialistes et dans leur formation s’est organisée de par le dynamisme des titulaires et de par la loi. C’est ainsi que se sont établis les réseaux hospitaliers et constituées les « écoles » définies comme étant le regroupement, autour d’un service universitaire d’orthopédie, des maîtres de stage qui assurent la formation des candidats spécialistes. Le service universitaire a la charge, outre la sélection des candidats spécialistes, de coordonner l’enseignement théorique de base et surtout d’organiser les rotations au sein des différents services, des médecins assistants cliniciens candidats spécialistes.

La Société Belge d’Orthopédie a, dès sa fondation, été un lieu de rencontre et d’échange entre les chirurgiens orthopédistes de toutes les régions, non seulement du pays mais du monde. Elle transcende les écoles et contribue à assurer une cohérence et une harmonie dans la formation des spécialistes. Ce rôle a été officialisé à partir de 1996 par la création du « Consilium » bientôt renommé « Collegium Orthopaedicum ».

L’école bruxelloise

La date de naissance officielle de l’Université libre de Bruxelles correspond au jour de son inauguration, le 20 novembre 183418. Elle s’appelait alors Université libre de Belgique. Ce n’est qu’en 1842 qu’elle prit son appellation actuelle. La Faculté de Médecine avait repris tout entière l’école de médecine de Bruxelles, qui transmettait essentiellement des modes de pratique. Une fois devenue faculté universitaire, l’école s’est progressivement muée en un lieu d’enseignement dont la pédagogie s’inspirait directement des travaux des laboratoires de recherche et de l’activité clinique des hôpitaux.19

L’Université libre de Bruxelles a donc, dès sa création, bénéficié d’une infrastructure hospitalière urbaine dense. Cela explique son rôle prépondérant dans le développement des spécialités chirurgicales et la formation des chirurgiens pendant le 19e siècle.

Nous avons évoqué dans la présentation du contexte historique le baron SEUTIN, Antoine DEPAGE, Elie LAMBOTTE : ils ont été de réels précurseurs. Nous aurions également pu citer Fernand NEUMAN (1879-1958) et Charles PARISEL (1878-1963) qui présidèrent la Société belge d’orthopédie en 1932 et en 1933. Albin LAMBOTTE et Jean VERBRUGGE ont fait leurs études à l’ULB.

C’est Robert DANIS (1880-1962), agrégé en 1914, qui apportera un lustre particulier à la spécialité. A partir de 1929, il se consacre à la chirurgie osseuse et publie en 1932 son premier traité : « Technique de l’Ostéosynthèse ». Il y établit les fondements du traitement, qu’il développe en 1949 dans un ouvrage abondamment illustré : « Théorie et Pratique de l’Ostéosynthèse ». Il en définit les objectifs : reprise précoce des mouvements actifs, restauration anatomique de l’os et cal per primam. Les grands principes sont l’asepsie rigoureuse, la « tolérabilité » et la solidité du montage, qu’il renforce par la compression axiale. Pour réaliser cette dernière, il invente en 1938 le « coapteur » qui porte son nom. Il aurait, de plus, organisé une banque d’os, alors illégale en Belgique. Président de la Société Belge de Chirurgie - SBC en 1928, DANIS est élu, en 1951, Président de la Société Internationale de Chirurgie (SIC). N’ayant pu être président de la SOBCOT, en raison de sa démission en 1939, il est nommé membre d’honneur en 1951. Il décède en 1962.

Jean GOVAERTS est diplômé docteur en médecine de l’ULB en 1928. Devenu assistant de Robert DANIS en 1930, après un séjour à Paris, il s’intéresse à des problématiques liées à la chirurgie cardiovasculaire et à la chirurgie digestive20. A partir de 1946, c’est lui qui dirige le service universitaire de chirurgie générale de l’Hôpital Brugmann et enseigne la clinique chirurgicale à l’ULB. Il fut pionnier belge de la chirurgie cardiovasculaire. Rappelons néanmoins qu’à son époque, les différents secteurs de la chirurgie n’étaient pas encore individualisés. C’est dans ce contexte que nous évoquons sa mémoire, puisque les activités chirurgicales qui constitueront par la suite l’orthopédie restent encore intégrées à la chirurgie.

Robert SŒUR (1904-1991), adjoint des Hôpitaux de Bruxelles, réalise son propre clou et publie en 1946, un an après KÜNTSCHER, « L’ostéosynthèse au clou ». L’enclouage centromédullaire est en effet présenté en 1939 par Gerhard KÜNTSCHER (1900-1972) qui publie en 1945 son ouvrage «Technick der Marknagelung». En 1980, Robert SŒUR publie l’ensemble de son expérience dans une monographie intitulée «Les Fractures des Membres : du Mécanisme au Traitement». Il est Président de la SOBCOT en 1955.

Le Professeur Jean VAN GEERTRUYDEN (1921-2002) succède en 1963 au Professeur GOVAERTS comme chef de service de chirurgie à l’hôpital Brugmann. C’est l’époque où tous les grands services universitaires de chirurgie commencent à partager leurs activités en secteurs plus spécialisés21. C’est dans cet esprit qu’en 1964, il invite Robert de MARNEFFE, alors premier adjoint dans le service de Robert DANIS à l’hôpital Saint-Pierre, à venir dans son service pour y développer une activité de chirurgie orthopédique. Robert de MARNEFFE avait en effet défendu une thèse sur la vascularisation osseuse et était déjà chargé de cours à la faculté de Médecine de l’ULB. Il est ainsi à l’origine de la future clinique de chirurgie orthopédique à l’hôpital Brugmann. R. de MARNEFFE  modernise les procédures et les techniques en rationalisant l’instrumentation par la programmation du matériel spécifique à chaque intervention. Il contribue à rendre l’orthopédie de plus en plus indépendante au sein du Service de Chirurgie générale. Avec André DANIS (1915-2011) et Marcel VAN DER GHINST (1913-1993), il jette les bases d’une licence spéciale en orthopédie, dont il assume la présidence en relation avec la Faculté. Il crée le Collège d’Enseignement de la Licence en Orthopédie (le CELO). André DANIS devient Chef du Département de Chirurgie orthopédique à l’Hôpital St-Pierre. Il s’intéresse tout particulièrement à l’enclouage fasciculé et aux mécanismes de l’ossification ectopique.

C’est sous l’impulsion de Robert de MARNEFFE que ses associés Pol BLAIMONT, Franz BURNY et Jacques WAGNER mettent sur pied un centre interdisciplinaire de recherche en biomécanique osseuse expérimentale et clinique en collaboration avec des ingénieurs de l’Ecole Royale Militaire et de la faculté polytechnique de l’ULB avec le soutien d’André JAUMOTTE. L’activité féconde de ce centre fournira à plusieurs de ses chercheurs l’opportunité de rédiger une thèse d’agrégation22.

Dès 1962, les orthopédistes participent aux relations qui s’établissent entre l’ULB et l’Ecole Royale Militaire (ERM), et qui aboutissent finalement en 1971 à la mise sur pied du Centre Interdisciplinaire de Biomécanique osseuse (CIBO)23. Les travaux de biomécanique qui y sont menés ont un grand retentissement international et illustrent brillamment les possibilités de collaboration entre disciplines différentes, telles que la chirurgie, la chimie, la physique et les sciences de l’ingénieur24.

Robert de MARNEFFE lors du Congrès de la SICOT à Munich en 1987

L’Ecole Royale Militaire de Bruxelles - Google Im 2020

Dans ce contexte, Jacques WAGNER devient agrégé en 1983, après avoir défendu une thèse sur la biomécanique du cadre tibio-péronier.

L’activité de chirurgie orthopédique et de traumatologie à l’Hôpital Erasme existe depuis le début de cette institution, inaugurée en 197725. Elle est dirigée à l’époque par Franz BURNY. C’est sous sa houlette qu’est créé, pour la première fois à l’ULB, un service d’Orthopédie-Traumatologie, autonome. Il est officiellement inauguré en octobre 1981, pendant le rectorat du Baron André JAUMOTTE. Sa mission est double : assurer le meilleur traitement aux patients atteints d’une affection ou d’un traumatisme de l’appareil locomoteur, d’une part, contribuer par des travaux originaux de recherche, au progrès des connaissances fondamentales et cliniques de l’appareil locomoteur et développer les techniques chirurgicales de traitement des affections ostéo-articulaires, d’autre part. Dès sa création, le service assure également, auprès des étudiants en médecine et des post-gradués, l’enseignement de la spécialité, en même temps qu’il contribue au recyclage permanent des spécialistes issus de l’Université libre de Bruxelles.

Franz BURNY

Sous la direction de Franz BURNY, l’activité clinique du Service, initialement limitée à l’Hôpital Erasme, s’est étendue dès 1988 à d’autres établissements. De nouvelles techniques chirurgicales sont développées, largement reconnues tant en Belgique qu’à l’étranger : citons notamment le monitoring de la déformation des implants, la fixation externe des membres utilisée tant en orthopédie « froide » qu’en traumatologie, la mini-fixation externe et l’application des techniques de microchirurgie en chirurgie orthopédique. La consultation d’orthopédie sera équipée en juin 1998 d’une plateforme de podométrie électronique qui fournit une cartographie des pressions plantaires. Enfin, Franz BURNY forme plusieurs générations de chirurgiens orthopédistes, qui exercent tant en Belgique qu’à l’étranger, constituant un réseau de collègues et amis unis par une même philosophie de prise en charge des affections de l’appareil locomoteur.

Hôpital Erasme

Yves ANDRIANNE et Sabri EL BANNA

Yves ANDRIANNE (1945- ), diplômé en 1971, entre au Service de Chirurgie générale de l’Hôpital Brugmann comme boursier puis aspirant du FNRS, de 1972 à 1973. En 1975, il obtient le certificat à l’Institut de Médecine Tropicale d’Anvers, avant de faire son service civil comme Chef du Service de Chirurgie de l’Hôpital de Kipushi au Zaïre, de 1975 à 1977, puis comme Médecin-Chef en 1977. Il s’y intéresse à l’ostéonécrose drépanocytaire. De retour à Brugmann comme assistant, il est agréé en chirurgie en 1978 et rejoint l’équipe du Département d’Orthopédie-Traumatologie de l’Hôpital Erasme en tant que résident en 1979. Yves ANDRIANNE développe alors une activité d’évaluation médico-légale, qui aide les patients victimes de séquelles dans leur réinsertion sociale.

Jean QUINTIN (1946- ), diplômé en 1973 rejoint le même service à l’Hôpital Brugmann. En 1977, il devient le premier chirurgien détaché à l’Hôpital Erasme. Il est chargé de la chirurgie orthopédique pédiatrique, domaine dans lequel il s’est formé avec Charles RIVARD à l’Hôpital Sainte-Justine à Montréal.

Maurice HINSENKAMP

Maurice HINSENKAMP (1947- ), diplômé de l’ULB en 1974 et, la même année, de l’Institut de Médecine Tropicale Prince Léopold à Anvers. En parallèle à ses études de Médecine, il obtient la Licence en Education Physique de l’ISEPK en 1971. Dès 1974, il entre au Service de Chirurgie générale à l’Hôpital Brugmann chez Jean VAN GEERTRUYDEN et rejoint l’équipe de R. de MARNEFFE. Il passe aussi les certificats de Biomécanique de l’Appareil locomoteur (EIBAL), de Médecine Sportive de l’ULB en 1975 et de Médecine Aéronautique de la RAF-UK en 1977, année où il est également sélectionné comme candidat astronaute. HINSENKAMP prend ses fonctions comme Chef de clinique adjoint dans le service d’Orthopédie et de Traumatologie en 1985. Il devient Chef de clinique en 2006. Il s’intéresse aux facteurs physiques influençant la consolidation des fractures, en particulier à la stimulation électromagnétique de l’ostéogénèse, sujet de sa thèse d’agrégation en 1990, les greffes osseuses étant le thème de sa leçon publique. Il s’attache aussi à l’étude de la maladie de Kashin-Beck. Cela l’amène à participer à plusieurs missions de Médecins Sans Frontières au Tibet et à fonder le Kashin-Beck Disease Fund, dont il est président depuis 2008. C’est lui qui a pris la direction du Laboratoire de Recherche en Orthopédie Traumatologie en 199426. Grâce aux efforts de Maurice HINSENKAMP, une banque d’os ultramoderne, créée en 1998, est agréée depuis janvier 2000. Au cours de ses différents mandats notamment à la Société Internationale de Chirurgie Orthopédique et de Traumatologie (SICOT) dont il assurera la présidence de 2011 à 2014, il s’efforce d’améliorer la qualité de la pratique de la chirurgie orthopédique et de promouvoir la recherche et l’enseignement, en particulier dans les pays en voie de développement. Il y crée des centres de télédiagnostic puis y développe des centres d’enseignement.

Le Service dispose de nouvelles opportunités depuis 2003, au moment où Frédéric SCHUIND prend le relai en poursuivant l’œuvre initiée par Franz BURNY. Frédéric SCHUIND (1955 -), diplômé en 1979, défend son mémoire de licence en orthopédie en 1989, avec pour titre « Les techniques d’ostéosynthèse en chirurgie de la main. Le minifixateur externe. Etude statistique portant sur plus de 500 cas ». En 1997, il succède à Pol BLAIMONT, admis à l’éméritat, pour le cours de chirurgie orthopédique et de traumatologie donné aux étudiants en médecine et, ultérieurement en 2008, il est chargé du cours « Appareillage et prothèses » à la Faculté des Sciences de la Motricité. Il dirige plusieurs thèses de doctorat. En 2002, il coordonne la première transplantation belge de la main à l’Hôpital Erasme, greffe composite vascularisée dont les résultats à long terme contribuent à améliorer les connaissances dans le domaine de la régénération nerveuse sous immunosuppression et de l’induction de la tolérance27. En 2003 au départ à la retraite de Franz BURNY, il devient chef du Service d’Orthopédie-Traumatologie de l’Hôpital Erasme. En 2013, il succède à Maurice HINSENKAMP comme gestionnaire et directeur médical de la Banque de Tissus de l’Hôpital Erasme et, de 2013 à 2020, à la présidence de la Licence Spéciale en Orthopédie-Traumatologie (devenue Master de Spécialisation en Orthopédie-Traumatologie).

De nouveaux secteurs cliniques se développent : hanche et pelvis, genou, main et nerfs périphé-riques. Dans le nouvel hôpital de jour installé en 2004, des locaux de consultation sont spécifiquement organisés pour la pratique orthopédique. Deux unités cliniques associées au service sont créées : l’Unité de Chirurgie de la Main et des Nerfs Périphériques avec notamment Jörg BAHM, et le Centre du Sport que dirige Michel VANCABEKE. Pour la prise en charge des patients âgés, le service engage dès 2005 un post-gradué gériatre supervisé par Thierry PEPERSACK, qui dirige la Clinique de Gériatrie. Les collaborations nouées avec l’Institut Bordet, en particulier avec Michaël GEBHART, améliorent la prise en charge des tumeurs de l’appareil locomoteur et réactivent le Groupe d’Etude et de Traitement des Tumeurs Osseuses et de l’Appareil Locomoteur (GETOAL) institué en son temps par Franz BURNY et Ferdy LEJEUNE.

Le premier cas de transplantation de main réalisé à l’Hôpital Erasme (2002) et dont il est question plus haut, génère des fonds importants de mécénat qui, conjugués à une aide de la Région Wallonne, permettent à l’équipe de Michel GOLDMAN et Alain LE MOINE de développer à Gosselies une recherche immunologique de haut niveau, à laquelle le Service contribue activement. Au cours des années, tant Franz BURNY que Frédéric SCHUIND veillent à mesurer soigneusement l’activité clinique, ayant pour souci d’évaluer objectivement les résultats du Service avec benchmarking des données de la littérature et gardant ouverte la possibilité de remise en question des pratiques à tout moment. Ce projet de qualité totale comprend également l’écoute des patients, la satisfaction des médecins traitants, la prévention des possibles dysfonctionnements et la responsabilisation de tous les acteurs.

Historiquement, l’activité du Service est à vocation traumatologique. Avec les mesures de sécurité routière, la diminution de l’activité industrielle lourde et la législation sur la sécurité au travail, les accidents graves deviennent moins fréquents. Le recrutement de patients polytraumatisés très lourds reste cependant important, du fait de transferts aigus ou différés de cas complexes en provenance d’autres hôpitaux. Le Service dispose d’une expertise particulière dans le domaine des pertes de substance squelettiques exigeant une reconstruction complexe, parfois microchirurgicale, pour le traitement des fractures-luxations difficiles de l’anneau pelvien et/ou du cotyle et la prise en charge des lésions du plexus brachial. Si la traumatologie lourde tend à se réduire, les accidents sportifs sont de plus en plus fréquents, justifiant de la création du Centre du Sport. Vu l’augmentation de la longévité et le contrôle insuffisant de la perte de masse osseuse liée à la carence oestrogénique, à la diminution des activités physiques et à la sénescence, on assiste à une augmentation exponentielle du nombre de fractures pathologiques sur ostéoporose nécessitant une prise en charge spécifique ortho-gériatrique. A cela s’ajoutent les affections ostéoarticulaires dégénératives : l’âge moyen des patients traités par arthroplastie augmente et on voit de plus en plus de révisions d’arthroplasties réalisées vers 60-65 ans et descellées vers 75-80 ans. Les techniques chirurgicales orthopédiques se sont fortement modifiées elles aussi en trente ans, notamment avec les techniques mini-invasives, limitant significativement la morbidité péri-opératoire et la durée de séjour.

De manière générale, les attitudes cliniques et les techniques opératoires sont décidées au cours de discussions ouvertes de consensus, sur base d’une analyse critique de la littérature validée et de l’expérience quotidienne. Des staffs organisés trois fois par semaine, tôt le matin, et le « grand tour » du jeudi soir permettent de revoir collégialement les indications et les suites opératoires des patients hospitalisés ou traités en hôpital de jour, et d’organiser l’activité de traumatologie.

A partir de 1986, Franz BURNY assure la présidence de la licence. Avec l’aide d’Yves ANDRIANNE, il structure la Licence Spéciale en Orthopédie-Traumatologie (LICORT), avec un enseignement bien organisé. Le DES, devenu entretemps le MC (Master Complémentaire) d’orthopédie, est de 2003 à 2013 présidé par Maurice HINSENKAMP, qui organise pour l’ULB les cours interuniversitaires du FUS (Formation Universitaire Spécifique) et la rotation des post-gradués entre les hôpitaux du réseau. Les post-gradués doivent – outre leurs stages – réussir les examens ministériels et défendre avec succès un mémoire de fin de formation.

Son successeur Frédéric SCHUIND a repris la responsabilité de la formation de candidats spécialistes. Le service contribue également à la formation d’assistants non européens, sélectionnés dans le cadre de bourses. Un programme intéressant de séminaires et de colloques est organisé, notamment en partenariat avec d’autres Institutions (IRIS Sud, CHIREC, UZ-Brussel-VUB), certaines réunions ayant bien évidemment lieu dans l’institution extérieure. Le staff du lundi matin comprend un journal club, celui du mercredi matin un flash présenté par l’étudiant en médecine en stage au Service. L’enseignement de l’orthopédie-traumatologie et les cours associés sont assurés, en Faculté de Médecine par F. SCHUIND, à l’Institut des Sciences de la Motricité par M. HINSENKAMP et F. SCHUIND, et à l’Ecole d’Infirmières par J. QUINTIN. M. HINSENKAMP donne également le cours de biomécanique et appareillages ostéoarticulaires à la Faculté des Sciences Appliquées. En collaboration avec le réseau, les membres du Service contribuent à la mise sur pied du DES en orthopédie, idée déjà avancée par les DELOYERS, SOEUR, et de MARNEFFE il y a près de 50 ans. L’orthopédie est mentionnée pour la première fois dans le programme des cours de l’ULB en 1962-1963.

L’enseignement est complété par la séance orthopédique annuelle de l’AMUB et par le programme du cours d’Enseignement Interuniversitaire de Biomécanique de l’Appareil Locomoteur (EIBAL), dont se charge alors le regretté Jacques WAGNER.

Frédéric SCHUIND a joué un rôle moteur dans la création en 2002 du Diplôme Interuniversitaire Européen d’Etudes Spécialisées de Pathologie Chirurgicale de la Main et des Nerfs Périphériques, organisé conjointement par quatre universités (ULB, UCLouvain, ULiège, Université de Lille II). La formation s’étale sur deux ans, comprenant huit modules de deux jours, un stage clinique et la défense d’un mémoire. Frédéric SCHUIND assure le secrétariat de cet enseignement de 2002 à 2006.

Les membres du Service d’Orthopédie-Traumatologie sont également très actifs en tant que promoteurs de thèses de doctorat (anciennement thèses d’agrégation). Le service d’orthopédie de l’Hôpital Erasme assure aussi des missions chirurgicales et d’enseignement dans plusieurs pays en voie de développement.

L’école louvaniste

De la fondation à la refondation (1425 – 1833)^28,29

Au début du XVe siècle, la ville de Louvain, ruinée par le recul de l’industrie drapière et les troubles civils, établit avec le soutien du Duc JEAN IV de BRABANT un « studium generale » qui sera élevé au rang d’université par la bulle du Pape MARTIN V du 9 décembre 1425. Il semble bien que l’Université comportait dès le XVe siècle, une faculté de médecine dont les archives ont disparu mais dont l’existence est confirmée par plusieurs historiographes dont MOLANUS, VERNULAEUS et les Fasti d’Andreas VALERIUS. La fondation de cette faculté remonte probablement à 1433. La durée des études médicales était de quatre années, plus tard réduite à trois.

Jean VESALE, bisaïeul du grand VESALE prit une part importante à l’enseignement tout en faisant partie du personnel médical de la cour de Bourgogne. Plus tard, André VESALE (1514-1564) et Jean-Baptiste VAN HELMONT (1579-1644) sans faire partie du corps professoral ont participé à l’enseignement par des lectures. La faculté de médecine ne put retenir VESALE à Louvain car, à cette époque, elle ne pouvait fournir le matériel humain nécessaire à ses recherches qu’il accomplit à Padoue.

JOSEPH II déplaça l’Université à Bruxelles, déclarant cassés et annulés les privilèges de l’institution. L’Université et sa faculté furent rétablies à Louvain après la révolution Brabançonne en 1790. Ce ne fut qu’un répit de courte durée : la convention a rasé d’un trait de plume tous les établissements d’enseignement par un décret du 4 brumaire de l’An VI que fit appliquer l’administration du département de la Dyle. Ainsi se termina l’existence de la première faculté de médecine de l’Université de Louvain.

Après la refondation en 1834

L’Université ne put reprendre ses activités ni sous NAPOLEON ni sous le Prince d’ORANGE, GUILLAUME 1er qui fonda en 1816 trois universités d’Etat dont celles de Liège et de Gand.

La troisième sise à Louvain ne comptait même pas 700 étudiants en 1830, elle disparut après l’indépendance. L’Université catholique de Louvain fut ré-ouverte à Malines le 4 novembre 1834 sur requête du pape GREGOIRE XVI et ne revint à Louvain que l’année suivante (1835).

Pendant plus d’un siècle, l’enseignement de la chirurgie, comme celui de la médecine interne, se répartit entre des professeurs chargés les uns de la pathologie et les autres de la clinique.

Maximilien MICHAUX (1808-1891) qui s’était formé à Paris aux écoles de DUPUYTREN, ROUX et VELPEAU, est le premier titulaire de la chaire de clinique chirurgicale qu’il occupe jusqu’à son décès en 1890, à l’âge de 82 ans. La chaire est alors confiée à Théophile DEBAISIEUX qui l’assure jusqu’à son éméritat en 1914. Léopold DANDOIS lui succède pendant une courte période jusqu’en 1918, moment de la nomination de Georges DEBAISIEUX qui restera en poste jusqu’en 1954. La clinique chirurgicale reste monolithique jusqu’à la fin de ses activités, à l’exception de la chaire d’urologie qui est créée à son initiative en 1952 et confiée au premier titulaire, Mathieu SCHILLINGS qui l’occupe jusqu’en 1959.

C’est donc à la fin de la carrière de Georges DEBAISIEUX, en 1954, que l’orthopédie-traumatologie est détachée de la chirurgie générale et confiée à Pierre LACROIX (1910-1971). La chirurgie générale revient à Jean MORELLE (1899-1983) qui la pratique jusqu’à son éméritat en 1969, tout en s’entourant de collaborateurs dans les diverses sous-spécialités qui émergent.

L’orthopédie à l’UCL de 1954 à nos jours^30,31,32

Pierre LACROIX, bien que chirurgien de formation, était avant tout un chercheur et un anatomiste. Il avait publié des travaux fondamentaux sur l’organisation des os33 (son ouvrage est un classique paru en 1949) et ultérieurement sur la pathologie et le traitement de l’épiphysiolyse34,35. Dès sa nomination, en 1954, il s’est entouré de jeunes collaborateurs dynamiques qui ont développé la chirurgie orthopédique au sein de son service : Jean MASUREEL, Robert LITT, Pierre FAYT et puis et surtout André VINCENT qui reprendra le flambeau après le décès prématuré et inopiné de Pierre LACROIX.

De 1949 à 1971, l’école louvaniste s’est surtout démarquée par des travaux fondamentaux qui ont fait l’objet de plusieurs monographies36. Ces travaux fondamentaux ont contribué à mieux comprendre les remaniements et les processus de guérison du squelette : la technique utilisée combinait des études micro-radiographiques et des études histologiques avec triple marquage en fluorescence.

André VINCENT37 a commencé sa formation chirurgicale à Louvain en 1955 sous la direction de Jean MORELLE. En 1958, il est à Lyon, dans le service de Paul SANTY (1887-1970), un chirurgien principalement vasculaire mais proche d’Albert TRILLAT (1910-1988), le père de la chirurgie du genou en France. En 1960, il est accueilli à New-York chez Robert DUTHIE et J.C. GOLDSTEIN, spécialisés en chirurgie de la colonne. Robert DUTHIE (1925-2005) était professeur et chef de service à l’Université de Rochester (N.Y.). Il deviendra ultérieurement le quatrième « Nuffield Professor of Orthopaedic Surgery at the University of Oxford » où il fut en poste de 1966 à 199238.

En 1967, André VINCENT et Jean LEWALLE ont été parmi les premiers à placer en Belgique une prothèse totale de hanche, technique développée par G.K. McKEE, J. WATSON-FARRARD et John CHARNLEY en Grande-Bretagne. Lors d’un symposium organisé à Lyon en 1995, VINCENT et LEWALLE ont pu rapporter une expérience positive de 1.300 prothèses de CHARNLEY implantées, dont près de 300 avaient un minimum de vingt ans de recul39.

André VINCENT a eu la clairvoyance de développer un service en s’attachant durablement des adjoints qui chacun développeront un aspect particulier de la spécialité.

En 1962, Pierre DE NAYER avait rejoint le service de Pierre LACROIX après un séjour à Paris chez Robert MERLE d’AUBIGNE (1900-1989) à l’hôpital Cochin. Il développera le traitement des séquelles traumatiques et des tumeurs.

En 1971, Jean-Jacques ROMBOUTS qui venait de terminer son service militaire est appelé à seconder André VINCENT qui reprenait de façon impromptue la direction du service d’Orthopédie de l’UCL à Leuven. Il avait passé une année chez Jean CAUCHOIX (1912-2009) à Paris à l’hôpital Beaujon et à Berck-Plage avec Georges MOREL (1921-2019) spécialiste incontesté de la luxation congénitale de la hanche et du traitement des pieds bots varus-équins invétérés. Peu avant son retour à Leuven, il avait bénéficié d’une bourse d’étude au Rheumatism Foundation Hospital à Heinola en Finlande où il avait appris la chirurgie du rhumatisme et en particulier de la main rhumatismale avec Kauko VAINIO (1913-1989). Jean-Jacques ROMBOUTS fut chargé de développer l’orthopédie pédiatrique et la chirurgie de la main dans le jeune service. Plus spécialement chargé de l’enseignement au sein de l’équipe, il succédera à André VINCENT comme chef de service en 1996.

André VINCENT deviendra rapidement une référence en chirurgie du rachis en général et de la scoliose en particulier. Alors que le siège du service était un peu à l’étroit au Sint-Pieter Gasthuis à Leuven, André VINCENT avait développé avec Jean-Pierre GHOSEZ, qui avait pratiqué cette chirurgie à Berck-Plage, un centre des scolioses dans une institution toute nouvelle principalement dédiée à la rééducation et à la chirurgie cardiaque, construite au sommet de la colline de Herent. Cette activité était prenante et il était capital qu’André VINCENT soit aidé par un adjoint pour cette pathologie lourde. Wladyslav LOKIETEK, à son retour des Etats-Unis, où il avait travaillé à la Columbia (N.Y.) avec Andrew BASSET en recherche fondamentale et à Wilmington avec Dean MacEWEN en orthopédie pédiatrique, rejoindra l’équipe dans ce but. De 1965 à 1979, date du transfert de l’unité des scolioses aux Cliniques Universitaires Saint-Luc à Bruxelles, plus de 1 500 patients ont été pris en traitement pour des déviations vertébrales et plus de 400 greffes vertébrales ont été réalisées dans le centre d’Herent.

La décision inéluctable de séparer les deux branches linguistiques de l’Université catholique de Louvain et de transférer hors de Flandre l’université de langue française a imposé le transfert de Leuven vers Louvain-la-Neuve et vers Woluwé-Saint-Lambert (« Louvain-en-Woluwe ») pour la Faculté de Médecine et l’hôpital. La planification et la construction du nouvel hôpital ont occupé 10 années qui ont abouti à l’ouverture d’une institution moderne de plus de 900 lits, adossée à des tours de recherche en août 197640. Certains collaborateurs, des cadres infirmiers (Marjan HEYLEN, Jeannine VANDEBOTERMET, Béatrice MALCHAIRE), des infirmières (Mimi DERIDDER et Lily SMETS), des kinésithérapeutes (Jacques GIBON, Vincent PALOTAS, Françoise DENAYER) et le technicien plâtrier (Jan VLAEYEN) ont choisi de suivre l’équipe médicale dans sa migration de Leuven à Bruxelles. Ils furent d’une aide précieuse lors du redéploiement du service.

André VINCENT avait réuni une équipe dynamique pour les activités cliniques. Il a également su s’entourer d’enseignants motivés avec lesquels il a partagé les cours magistraux et les cliniques et surtout, il a constitué un réseau de maîtres de stage qui, in fine, a pu accueillir près de 40 médecins candidats spécialistes en formation. Parmi les pionniers de la première heure, citons Jean LEWALLE d’Ottignies, qui a contribué à l’enseignement de l’orthopédie pédiatrique et a institué des séances de dissection pour les candidats spécialistes qui pouvaient ainsi préparer sur pièce les principales voies d’abord des membres. Baudouin PESTIAUX de Loverval était la référence en traumatologie. Il assurait alors la direction du principal centre de traitement des brûlés de la région de Charleroi. Jean-Jacques ROMBOUTS s’est vu confier dès cette époque l’enseignement de la chirurgie de la main et du poignet avant de reprendre, plus tard, la partie pédiatrique et l’orthopédie générale.

Monseigneur MASSAUX, recteur au moment du transfert, estimait que l’UCL devait avoir un ancrage en Wallonie. En 196741, l’UCL signe une convention avec l’Institut G. THERASSE à Mont-Godinne. La mission première de ce sanatorium était le traitement de la tuberculose. Elle fut réorientée. En octobre 1968, Jean-Pierre GHOSEZ, reconnu spécialiste depuis trois ans, fut le délégué du service pour créer une orthopédie namuroise performante avec l’objectif plus spécifique de traiter les patients chroniques et les séquelles des infections osseuses très fréquentes à cette époque. L’Institut s’est profondément transformé et est devenu la clinique universitaire du namurois. Jean-Pierre GHOSEZ y développa un centre de référence de traitement des infections osseuses et un service d’orthopédie qui prit un développement excessif aux yeux de la direction de l’hôpital. Jean-Pierre GHOSEZ a pris la décision de poursuivre son développement en privé. Le service d’orthopédie des Cliniques Universitaires de Mont-Godinne, ramené à la taille d’un service hospitalier général, a été mis sous la responsabilité de Jean LEGAYE et de Philippe DE CLOEDT avant d’être confié en 1996 à Wladyslav LOKIETEK pour y créer un centre de pathologie de la croissance.

Aux Cliniques Universitaires Saint-Luc, comme dans d’autres centres modernes, les progrès spectaculaires de l’anesthésie et de la réanimation ont permis de proposer avec beaucoup de sécurité des interventions lourdes. L’amélioration des conditions de stérilité, notamment par l’installation d’une salle d’opération avec une cellule à flux laminaire de CHARNLEY, une maîtrise rigoureuse de la stérilisation centrale dans les nouvelles structures et l’organisation des salles d’opération, ont réduit le taux d’infection qui représente la complication la plus fréquente et la plus difficile à éradiquer en chirurgie osseuse et surtout prothétique.

Le développement du matériel de synthèse, des implants prothétiques et de l’instrumentation ancillaire a amélioré de façon remarquable les résultats fonctionnels à court et à long terme avec une réduction progressive de la durée d’hospitalisation.

L’arthroscopie est devenue une technique indispensable dans l’arsenal thérapeutique de l’orthopédiste. Elle a fait son apparition dans le service au début des années ‘80. Michel COLLETTE a initié cette technique en premier lieu au niveau du genou, reléguant définitivement dans les moyens obsolètes la méniscectomie chirurgicale et ses complications à court et à long terme. La réparation des ligaments croisés est actuellement réalisée par cette même approche. De même, la plupart des articulations, y compris celle de l’épaule et du poignet, sont explorées et traitées par cette nouvelle chirurgie non-invasive. Pour cela, le service a bénéficié du savoir-faire de Jean-Emile DUBUC.

La chirurgie de la main et des lambeaux a été assurée par Philippe HOANG de 1986 à 1990. A son départ vers le privé, elle a été poursuivie et amplifiée par Olivier BARBIER qui a été rejoint par Xavier LIBOUTON.

Si l’apparition du scanner cérébral fut une révolution vers les années septante, les progrès dans le secteur de l’imagerie médicale ont transformé le raisonnement et la prise de décision. La collaboration quotidienne avec le département d’imagerie médicale, grâce à la compétence et la disponibilité de Baudouin MALDAGUE et de Jacques MALGHEM, s’est avérée très fructueuse. Ils ont en particulier fait avancer la connaissance de l’articulation fémoro-patellaire, des nécroses osseuses et des tumeurs de l’appareil locomoteur.

Le service de rhumatologie partageait avec l’orthopédie ses locaux de consultation, ce qui a favorisé une collaboration médico-chirurgicale. L’équipe de rhumatologie avait un grand renom scientifique : Charles NAGANT de DEUXCHAISNES en métabolisme phospho-calcique, Gérard PONCHON pour le métabolisme de la vitamine D chez l’enfant, Christiane LINDEMANS pour la pathologie immune et inflammatoire et Jean-Pierre HUAUX pour la pathologie dégénérative. Ces collègues rhumatologues ont malheureusement eu une carrière écourtée par les aléas de la vie. Ce sont Jean-Pierre DEVOGELAER et Frédéric HOUSSIAU qui ont poursuivi avec brio leur travail clinique et scientifique.

Le transfert de Leuven à Woluwé-Saint-Lambert a permis une considérable augmentation de l’activité du service d’orthopédie de l’UCL à Bruxelles, en particulier démontré par le nombre annuel de consultations qui est passé de 750 à Leuven au début des années ’60 à 40 000 à Woluwé en 199642. Au moment de l’éméritat d’André VINCENT en 1996, le service comptait trois unités de 25 lits adultes et adolescents et une petite dizaine de lits pédiatriques. Cette activité clinique intense, intégrée dans un réseau de spécialistes formés dans le service et eux-mêmes devenus maîtres de stage, a permis la formation d’une dizaine candidats spécialistes en orthopédie par an.

Dans les années ’50, Léon VAN HAESENDONCK, alors jeune licencié en éducation physique, avait répondu à la demande de créer un atelier d’appareillage pour les services d’orthopédie et de réadaptation à Leuven et pour le centre des scolioses à Herent. Grâce à son dynamisme, son atelier est devenu au fil du temps une importante firme d’orthopédie technique (OVH43) introduite dans tout le pays au gré de la dispersion des anciens assistants du service.

Outre cette activité clinique et d’enseignement, le service universitaire a une mission de recherche qui devait être poursuivie après la période faste de Pierre LACROIX. La direction du laboratoire a été reprise par Pol (Léopold) COUTELIER et ensuite par Christian DELLOYE.

Olivier CORNU et de jeunes recrues dynamiques belges et étrangères ont rejoint le service et le laboratoire de recherche. Ils assurent la relève. La Fondation Saint-Luc a permis à Pascal POILVACHE de séjourner dans plusieurs services aux États-Unis dont celui de John INSALL pour améliorer et assurer l’avenir dans le large domaine de l’arthroplastie de la hanche et du genou. Il a quitté le service en 2005. Cette activité a été poursuivie par Jean-Emile DUBUC, par Maïté VAN CAUTER pour la hanche et pour le genou, par Emmanuel THIENPONT.

Si la chirurgie des déformations rachidiennes chez l’enfant et l’adolescent a été une des préoccupations du service, le vieillissement de la population a vu la pathologie du rachis dégénératif se développer et il est apparu indispensable qu’un membre du service acquière une compétence dans ce domaine. En 1990, Everard MUNTING, fut « fellow » chez John KOSTUIK dans la Spinal Unit de l’université de Toronto grâce à une bourse accordée par la Fondation Saint-Luc. Il reprendra la direction du service de la Clinique Saint-Pierre à Ottignies au départ de Jean-Claude AUTRIQUE qui avait succédé à Jean LEWALLE en 1996. Son activité clinique aux Cliniques Universitaires Saint-Luc sera poursuivie par Xavier BANSE. Formé à la chirurgie rachidienne par Everard MUNTING, il a défendu en 2002 sa thèse de doctorat44 sous la direction de Christian DELLOYE.

C. DELLOYE      A. VINCENT      J.J. ROMBOUTS

Christian DELLOYE a repris la direction du service en 2003 après que Jean-Jacques ROMBOUTS ait été élu doyen de la Faculté de Médecine. Il assurera la direction du service pendant 10 ans, tâche qu’il cumulera avec la direction du département de chirurgie pendant plusieurs années. C’est en 2013 qu’Olivier CORNU succède à Christian DELLOYE. Olivier CORNU est un des spécialistes incontestés de l’infection prothétique, pathologie en recrudescence. Il a su garder une équipe dynamique et maintenir le laboratoire de recherche.

L’activité d’orthopédie pédiatrique est continuée par Pierre-Louis DOCQUIER, qui avait eu l’occasion de collaborer avec son prédécesseur. Dan PUTINEANU a été chargé de la traumatologie. La pathologie tumorale et la chirurgie de reconstruction après résection tumorale est assurée par Thomas SCHUBERT. Christian DELLOYE avait développé, outre son activité oncologique, la chirurgie de l’épaule avec la collaboration de Jean-Emile DUBUC et de Tom DE BAERE, activité récemment confiée à Nathalie PIREAU.

Le service en 2006

Nanni ALLINGTON, actuelle présidente du COLLEGIUM et Olivier CORNU, actuel chef de service.

L’école d’Orthopédie de l’UCL a donné à la Société Belge d’Orthopédie et de Traumatologie plusieurs présidents : André VINCENT en 1980, Jean LEWALLE en 1990, Jean-Jacques ROMBOUTS en 1998 et 1999, Jean-Pierre GHOSEZ en 2000 et 2001, Christian DELLOYE en 2014 et 2015, Everard MUNTING en 2020 et 2021.

L’école liégeoise

Le décret impérial du 17 mars 1808 portait l’organisation de l’« université impériale ». Cette organisation de l’enseignement à tous niveaux était répartie en Académies. L’une d’entre elles était implantée à Liège45. Après la défaite napoléonienne de 1815, Guillaume Ier des Pays-Bas, à qui le Congrès de Vienne de 1815 avait attribué nos provinces belges, décide (décret du 25 septembre 1816) la création de trois universités d’Etat, à Gand, Liège et Louvain46. A Liège l’Academia Leodiensis est officiellement installée le 25 septembre 1817. La naissance de la Belgique en 1830 se caractérise par une remise en question de ces institutions. C’est la loi organique du 25 septembre 1835 qui institue les Universités de Liège et de Gand comme universités officielles de l’Etat. Les activités d’enseignement qui avaient débuté en 1817 dans l’ancien collège des Jésuites47 seront poursuivies. 

La faculté de médecine comptait au départ trois professeurs : Nicolas ANSIAUX, Jean-Nicolas COMHAIRE et Toussaint-Dieudonné SAUVEUR, tous trois déjà en fonction dans l’école de médecine et de chirurgie sous le régime français. Nicolas ANSIAUX était chargé d’enseigner « la pathologie externe, la pathologie chirurgicale, l’obstétrique et les maladies vénériennes ». Au fil du temps plusieurs spécialités ont ensuite été individualisées et ont bénéficié d’un enseignement propre.

L’enseignement et la pratique de la chirurgie sont néanmoins restés pendant plus de 150 ans dans le cadre d’une « chirurgie une et indivisible », comme le proclamait il y a un demi-siècle encore un des titulaires d’une telle chaire en Belgique. Un de ses prédécesseurs, grand patron parisien, ne proclamait-il pas en 1844 que « la chirurgie a fait de tels progrès qu’on se demande quels progrès elle pourrait encore faire » ?

La chirurgie de l’appareil locomoteur tout comme le traitement conservateur des fractures est donc restée longtemps dans les mains des chirurgiens généraux. Il est progressivement devenu évident que cette situation n’était plus tenable et la chirurgie s’est enfin scindée en plusieurs branches. Il fallait cependant compter avec la rigidité des structures en place, et c’est seulement en 1983, qu’il s’est avéré possible de fragmenter le vaste domaine en deux cliniques chirurgicales. Raymond LIMET, chargé de cours associé en Chirurgie cardio-thoracique devient l’adjoint du Professeur HONORE, titulaire de la Clinique Chirurgicale A et Roger LEMAIRE, chargé de cours associé en Chirurgie Orthopédique, l’adjoint au Professeur Georges LEJEUNE, titulaire de la Clinique Chirurgicale B. Raymond LIMET et Roger LEMAIRE se virent ainsi confier leur domaine spécifique. C’est à l’occasion du transfert d’activité du vieil hôpital de Bavière au CHU du Sart-Tilman achevé depuis peu, que furent définitivement individualisés en 1987 les services cliniques correspondants, tandis que les titulaires accédaient par la suite à la position de Professeur ordinaire. De plus, Nicolas JACQUET se vit confier en 1987 un nouveau Service de Chirurgie Abdominale, avec la charge d’enseignement correspondante. Tout comme ses collègues LIMET et JACQUET, Roger LEMAIRE avait obtenu en 1968 son agréation en « Chirurgie » ; comme sa pratique se limitait notoirement à la chirurgie de l’appareil locomoteur, il obtint sans difficulté en 1979 son agréation comme spécialiste en orthopédie.  Roger LEMAIRE était Docteur en Médecine, Chirurgie et Accouchement, il avait effectué sa formation de chirurgie dans la clinique chirurgicale A, avait séjourné en 1962-1963 au Hospital for Special Surgery à New York où il avait été impliqué dans des programmes de recherche et en 1968-1969 au Service d’Orthopédie de l’Hôpital Cochin à Paris, dirigé par Robert MERLE D’AUBIGNE, figure centrale de l’école française d’orthopédie.

Il faut saluer rétrospectivement l’attitude de Georges LEJEUNE, nommé professeur ordinaire et titulaire de la Clinique Chirurgicale B à la retraite de Fernand ORBAN en 1974 : loin de s’accrocher à la conservation du vaste domaine qu’il pouvait revendiquer, il a participé activement à la création de services spécialisés, dont le secteur de chirurgie orthopédique sous la responsabilité de Roger LEMAIRE à côté d’un secteur de traumatologie existant déjà dans la Clinique Chirurgicale B sous la responsabilité de Georges JODOGNE ; ces deux services eurent en pratique une activité mixte d’orthopédie-traumatologie. Georges LEJEUNE créa de son côté, avec Alain CARLIER, un service spécialisé dans la chirurgie de la main et la microchirurgie. Les greffes d’organes, dont il avait été le promoteur à Liège, furent dorénavant assurées par les services spécialisés correspondants.

L’hôpital de Bavière par Flamenc — Photographie personnelle, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia. org/w/index.php? curid=4078603

Jusqu’au milieu des années 1980, l’école de médecine de l’Université de Liège utilisait toujours l’ancien hôpital de Bavière comme lieu de formation principal, celui-ci dépendait de l’assistance publique de Liège.  Le projet d’un hôpital universitaire spécifique existait depuis de nombreuses années sur le site du Sart-Tilman qui était devenu dans les années 1960, sous l’impulsion du Recteur DUBUISSON, le nouveau campus universitaire de l’Université de Liège.  Mais le chantier avait pris du retard.  Entretemps, des décisions politiques ont conduit à la création d’un hôpital spécifique pour l’assistance publique, l’hôpital de la Citadelle, connu ensuite comme le CHR de Liège.  Celui-ci ouvrit ses portes quelques années avant le CHU.  Les différents services qui cohabitaient à Bavière se sont dès lors dispersés, Georges JODOGNE choisissant le CHR en 1985.

Roger LEMAIRE à la tribune de la SORBCOT et d’après une caricature de ses étudiants

Le service d’orthopédie de l’Université de Liège, resté pour deux ans encore sur le site de Bavière devenu de facto l’Hôpital Universitaire ad interim, démarra dès lors avec un staff réduit à sa plus simple expression. Il comprenait Roger LEMAIRE et un assistant qui était à l’époque Jean COLINET, bientôt rejoint par Philippe GILLET après son retour de Montréal à l’été 1985. Philippe GILLET avait été diplômé à l’Université de Liège et avait commencé sa formation en chirurgie orthopédique à Liège (avec Jean COLINET, ils ont été les premiers assistants à commencer un plan de stage en chirurgie orthopédique et non en chirurgie générale). Il a ensuite séjourné en 1984-1985 à Montréal à l’Hôpital Sacré-Cœur et à l’Hôpital Sainte-Justine où il s’était familiarisé entre autres à la chirurgie du rachis sous la direction d’Alain JODOIN et Hubert LABELLE avant de venir terminer sa formation à l’Université de Liège.

Dans le domaine de la chirurgie orthopédique, il s’est rapidement avéré qu’il n’était plus possible d’être performant dans toutes les sous-spécialités qui se sont développées : chirurgie pédiatrique, chirurgie arthroscopique, traumatologie sportive, chirurgie du rachis, de la hanche, du genou, de l’épaule, du pied, etc…

La reprise par l’Hôpital Universitaire de Liège de la clinique d’Ougrée, proche de Liège, avec arrêt des activités chirurgicales sur ce site, fit venir à Bavière quelques chirurgiens d’Ougrée, dont Jean-Pierre HUSKIN qui avait une grande compétence en chirurgie arthroscopique.  Ce fut le début d’une progressive sectorisation : Jean-Pierre HUSKIN développant la chirurgie arthroscopique et étant actif en chirurgie du genou et en traumatologie sportive, Philippe GILLET développant la chirurgie du rachis, se voyant confier la traumatologie, s’engageant dans l’aventure des allongements de membres selon la technique d’Ilizarov qui avait conquis l’Europe de l’ouest à l’époque, Roger LEMAIRE, particulièrement intéressé par les domaines de la chirurgie arthroplastique et de la biomécanique restant aussi la référence en chirurgie orthopédique « générale » compte tenu de ses larges compétences transversales entretenues par l’historique d’une orthopédie-traumatologie « polyvalente » à Liège.  

Jacques MAGOTTEAUX et Roger LEMAIRE en 1983 devant René VERDONK.

Il faut également rappeler la contribution de Jacques MAGOTTEAUX, chirurgien orthopédiste adulte et pédiatrique qui avait son activité principale en dehors de l’Hôpital Universitaire mais qui depuis longtemps déjà était le consultant en chirurgie orthopédique pédiatrique à Liège, il le restera pendant plus de 40 ans, jusqu’en 2018 !

C’est en octobre 1987 que le service de chirurgie orthopédique déménagea sur le site du CHU Sart-Tilman, avec les derniers services cliniques restés à Bavière. L’équipe comprenait Roger LEMAIRE, Jean-Pierre HUSKIN, Philippe GILLET et Jacques MAGOTTEAUX. Elle était renforcée par quelques assistants en formation. En 1989, Philippe GILLET défendit une thèse dans le domaine de la chirurgie du rachis traumatique, il s’agissait de la première thèse en chirurgie orthopédique de l’Université de Liège. Il avait eu l’opportunité de s’engager dans la grande aventure du CD (l’instrumentation de Cotrel-Dubousset) qui avait révolutionné, à la fin des années 1980, la chirurgie du rachis grâce à Yves COTREL de Berck Plage et à Jean DUBOUSSET de Paris.

Pendant une quinzaine d’années, le service a fonctionné en privilégiant progressivement une sectorisation des activités mais tout en entretenant par nécessité une grande polyvalence individuelle, l’équipe restant restreinte. Nebosja POPOVIC rejoignit Liège dans les années 1990 ; ancien médaillé olympique, il avait développé en Yougoslavie une compétence spécifique en pathologie sportive. Il défendit à Liège une thèse sur la pathologie traumatique du coude dans le handball. Alfredo RODRIGUEZ, d’origine espagnole, travailla une dizaine d’années dans le service avant de retourner sous le soleil d’Espagne.

En 2002, la direction du Service de Chirurgie de l’appareil locomoteur fut confiée à Philippe GILLET.  L’équipe restait restreinte, des arrivées n’ayant que compensé des départs. Il fallut une dizaine d’années pour développer le service sous sa forme actuelle, avec comme principe d’organisation :

chaque chirurgien senior doit être compétent dans deux domaines, chaque chirurgien senior doit avoir une compétence minimale en traumatologie, chaque domaine doit être couvert par au moins deux chirurgiens seniors.  A l’aube des années 2020, près de 35 ans après l’individualisation par l’Université de Liège d’une chaire en Chirurgie de l’appareil locomoteur dont le premier responsable et le moteur fut Roger LEMAIRE, le service travaille sur les deux sites du CHU possédant une hospitalisation et un bloc opératoire, le Sart-Tilman et l’ancienne clinique Notre-Dame des Bruyères, il a en plus des activités de consultation sur trois autres sites périphériques.  Il se compose de dix chirurgiens seniors et de huit assistants.  Parmi les chevilles ouvrières qui animeront le service pendant de longues années, citons William KURTH pour les tumeurs, infections, arthroplasties, Thierry THIRION pour les arthroplasties, la chirurgie arthroscopique, Christophe DANIEL pour le genou et la traumatologie sportive, Xavier MAHIEU pour l’épaule et le coude, Codrut VALCU pour la traumatologie, les infections et la chirurgie du pied, Isabelle SCHROUFF pour la chirurgie orthopédique pédiatrique.  Philippe GILLET partage avec le service de neurochirurgie la prise en charge des pathologies rachidiennes.  Par ailleurs le CHU a gardé un service individualisé de chirurgie de la main et des nerfs périphériques, héritage de celui crée par Georges LEJEUNE et dirigé pendant de longues années par Alain CARLIER ; il est actuellement sous la direction administrative du chef de service de chirurgie de l’appareil locomoteur et accueille en rotation des assistants en chirurgie orthopédique et en chirurgie plastique.

Terminons sur une anecdote historique, la création, enfin, de la première salle d’opération propre dédiée à la chirurgie orthopédique à l’ancien Hôpital de Bavière : la « Salle Walther ».  En 1964, un nouveau service de neurochirurgie fut confié au Professeur Joël BONNAL et localisé dans un autre bâtiment de l’Hôpital de Bavière.  Ceci libéra une petite salle d’opération connue sous le nom de « salle Walther ». Le Professeur HONORE saisit cette occasion pour réserver cette salle aux opérations sur l’appareil locomoteur, alors qu’elles se faisaient auparavant dans une des quatre salles en alternance avec des opérations de chirurgie digestive ou autre. Cela permit de réaliser la chirurgie ostéo-articulaire dans de bonnes conditions d’asepsie.  C’était l’époque où, sous l’influence de l’A.O. (Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen), de nombreux chirurgiens s’étaient convertis à l’ostéosynthèse des fractures par des plaques vissées, dont il existait une grande variété. Il s’ensuivit un certain nombre de complications infectieuses que l’utilisation de la salle Walther évita, d’autant plus que le Professeur HONORE avait limité très sévèrement l’usage des plaques vissées, pour lui préférer l’enclouage centro-médullaire à foyer fermé dans tous les cas où il était possible, et le fixateur externe de Lambotte dans les autres cas. Cette petite salle permit aussi, dès 1969, de réaliser des arthroplasties par prothèse totale de hanche avec un taux d’infections proche de zéro. Un nouveau bloc opératoire plus moderne fut ensuite construit dans l’enceinte de l’Hôpital de Bavière, et permit pendant plusieurs années d’opérer dans des conditions plus confortables et plus sûres encore, jusqu’au transfert au CHU du Sart-Tilman.

3. EVOLUTION DE LA RECHERCHE ORTHOPÉDIQUE EN BELGIQUE

Dans son premier ouvrage, publié en 1907, Albin LAMBOTTE48 écrit « La présente étude a été projetée et même commencée, il y a treize ans. Déjà à cette époque j’étais convaincu de l’utilité de l’intervention chirurgicale dans beaucoup de fractures et l’avenir de cette méthode de traitement me paraissait une conséquence logique des progrès de la technique chirurgicale. Cette conviction m’était venue, pour la raison fort simple que j’avais eu maintes fois l’occasion de voir intervenir dans les fractures fermées, par mon frère Elie LAMBOTTE, alors que j’étais son interne au Lazaret de Schaerbeek en 1888, 1889 et 1890. Déjà à cette époque les fractures obliques de la jambe étaient incisées par lui, de propos délibéré, et les fragments réunis par des fils métalliques ou des vis. Les suites absolument simples de ces interventions m’avaient vivement frappé et l’excellence des résultats obtenus m’avait persuadé que là était vraiment la thérapeutique rationnelle des fractures avec déplacement »… « Mes idées sur l’intervention chirurgicale dans les fractures se sont nettement précisées dans ces dernières années. Commençant par les cas où l’intervention s’imposait formellement, j’ai peu à peu élargi le cadre des indications et je l’étends chaque jour davantage, ce qui se justifie et par l’amélioration progressive de la technique opératoire et par les résultats qui sont de plus en plus certains et plus parfaits. De grands progrès sont certes encore à accomplir ; bien des lacunes sont encore à combler ; la route est à peine tracée, elle conduit vers un horizon immense. Cependant, actuellement, grâce au nombre déjà considérable d’opérations que j’ai pratiquées, je puis affirmer que l’ostéosynthèse a droit à une large place dans la pratique chirurgicale ».

Albin LAMBOTTE a innové, il a expérimenté ses méthodes sur les patients qui lui étaient confiés. A la fin de sa longue carrière il colligea en quatre gros volumes, toutes les interventions qu’il pratiqua à partir de 1895. Il n’a jamais testé ses méthodes de façon expérimentale sur des animaux d’expérience. Ses innovations ont été développées dans la ligne de la recherche clinique de la fin du XIXe siècle49, essentiellement sur base d’études rétrospectives de dossiers bien tenus et surtout bien illustrés.

Le premier travail expérimental avec étude « préalable » chez l’animal que nous avons retrouvé et qui émane de l’école de LAMBOTTE est la thèse de Jean VERBRUGGE50 publiée en 1936 à Bruxelles par VROMANT et Cie, imprimeurs-éditeurs. Ce petit ouvrage de 72 pages est la quête d’un matériau d’ostéosynthèse résorbable : « L’utilisation du Magnésium dans le traitement chirurgical des fractures ». La partie expérimentale a été réalisée avec la collaboration du Docteur SCHERER, chef de travaux à l’Institut Bunge à Berchem. L’auteur a opéré une trentaine de lapins et il rapporte 35 ostéosynthèses chez des patients. La plaque en magnésium se résorbait in fine mais avec une réaction inflammatoire majeure et libération de gaz. C’est donc une recherche qui n’a pas abouti à un progrès technique utilisable en clinique. L’application clinique a dans cet ouvrage été réalisée en même temps que l’expérimentation animale.

René LERICHE (1879-1955)51 a publié en 1939 dans le cadre de ses leçons au Collège de France une synthèse de 460 pages sur la physiologie et la pathologie du tissu osseux. C’est une extraordinaire compilation des connaissances qui se termine par 16 pages de bibliographie faisant principalement référence aux propres travaux de l’auteur réalisés avec POLICARD, SANTY HAOUR de Lyon, FONTAINE, JUNG, BRENCKMANN, FROELICH de Strasbourg. Dans son introduction, l’auteur fait un long panégyrique sur les limites de l’expérimentation animale. La recherche en chirurgie orthopédique était essentiellement une recherche clinique basée sur les observations détaillées d’évolutions cliniques. Plus tard, en 194952, LERICHE traitera dans trois chapitres différents la recherche à l’échelle tissulaire, la recherche en chirurgie et l’expérimentation en chirurgie. Il nuancera sa position lapidaire de 1939 : « j’appelle recherche pure celle qui n’est pas le fruit du hasard clinique, mais le résultat ordonné d’une méditation intellectuelle…/…Elle peut se faire aussi bien avec l’homme qu’avec des animaux…/…c’est l’homme qui est le point de départ et la fin. L’animal n’est qu’un moyen. »

Les recherches de l’école de Pierre LACROIX

Pierre LACROIX fut proclamé docteur en médecine de l’Université Catholique de Louvain en 1933, avec la plus grande distinction. Dès 1928, et jusqu’en 1935, il participa activement à de nombreuses recherches dans le laboratoire de cytologie du professeur Victor GREGOIRE. D’octobre 1933 à janvier I936, il fut assistant full-time de chirurgie dans le service universitaire du professeur Georges DEBAISIEUX. Il fut lauréat du Concours des bourses de voyage du gouvernement en 1935, Belgian American Graduate Fellow in Orthopaedic Surgery à Harvard de septembre 1936 à septembre 1937, date de son retour à l’UCL comme chargé de cours. Pierre LACROIX avait donc dès le début de sa carrière choisi une orientation « recherche » à côté de sa formation chirurgicale. C’est ce que l’on appelle maintenant un parcours MD/PhD.

En avril 1949, Pierre LACROIX53 publie un petit livre qui deviendra un classique et sera réédité à de nombreuses reprises et traduit en langue anglaise : « L’organisation des os ». Dans cet ouvrage fondateur, encore régulièrement cité de nos jours, il pressent intuitivement, à la faveur de ses expériences de transplantation du périoste tibial du chien sous la capsule du rein, et alors que les cytokines sont encore totalement inconnues des biologistes, qu’il existe un principe matriciel inducteur de l’ostéogenèse54,55,56 qui sera identifié plus bien plus tard par URIST, comme étant la Bone Morphogenic Protein (BMP)57,58,59. Pierre LACROIX était un morphologiste, inspiré de la méthode expérimentale de Claude BERNARD. Dans son introduction, il décrit dès la première phrase la méthodologie qu’il appliquera avec ses élèves tout au long de sa carrière et qui mènera à des découvertes majeures qui ont permis de mieux comprendre l’os, ses mécanismes de guérison et sa réaction aux traumatismes locaux et à distance. Pierre LACROIX écrit : « Deux disciplines, l’une faisant du microscope et de l’ampoule à rayons X les instruments principaux, l’autre utilisant les techniques de biochimie, se consacrent aux problèmes que pose l’étude de l’organisation des os. Le présent ouvrage appartient à la première de ces disciplines. Mais il néglige si peu la seconde qu’il conduit plus d’une fois à donner le pas aux préoccupations d’ordre biochimique sur celles qui ressortissent traditionnellement à la morphologie ».

Pendant toute sa carrière qui se termine inopinément en 1971, Pierre LACROIX a poursuivi des recherches morphologiques comparant sur les mêmes coupes les images histologiques et les images en microradiographie. La technique histologique a été enrichie de la découverte du marquage séquentiel par des tétracyclines de couleurs différentes ayant une affinité particulière pour l’os naissant. Ce marquage qui deviendra triple a permis de mieux approcher la compréhension des mécanismes de croissance et de remodelage du tissus osseux. Cette technique originale bientôt adoptée par tous les histologistes osseux y compris dans l’étude clinique de l’ostéoporose a été publiée en 1959 par Jean-Pierre GHOSEZ60 qui sera Président de la SORBCOT en 2000. D’autres marqueurs ont été découverts ultérieurement61.

Les travaux de l’école de LACROIX ont principalement été publiés sous forme de monographies constituant les thèses d’agrégation de l’enseignement supérieur de ses élèves.

Le premier de ses élèves fut Jacques VINCENT (1928-1964) qui fut diplômé docteur en médecine en 1952. Il a effectué deux années de formation hospitalière, avant de poursuivre ses travaux de recherche déjà entamés pendant ses études dans le laboratoire de Pierre LACROIX. Ceci le mène à défendre sa thèse d’agrégation de l’enseignement supérieur en janvier 1956 : « Recherche sur la constitution de l’os adulte »62. II a pu mettre en évidence les bases du remaniement de l’os cortical diaphysaire par la présence, au sein d’un ostéone, d’un liseré préosseux qui est le lieu du premier stade de sa reconstruction. Il fut nommé Chargé de cours à l’Université Lovanium à Léopoldville pour y enseigner l’anatomie, l’embryologie et l’histologie. En 1957, il est nommé professeur ordinaire et assume la fonction de doyen de la jeune Faculté. Il poursuivra sa carrière à Lovanium jusqu’en 1964, année au cours de laquelle sa santé s’est gravement dégradée. C’est dans son laboratoire que Stanislas HAUMONT a poursuivi ses recherches sur le zinc dans le tissu osseux.

Jacques VINCENT photo publiée dans le n°8 de la revue RECIPE 1964.

Robert PONLOT (1923-2008) a défendu sa thèse sur le radio-calcium dans l’étude des os en 196063. Il poursuivra une carrière de chirurgien cardio-thoracique64. Léopold COUTELIER publie en 1969 sa thèse sur la guérison des fractures65. LACROIX résumera les travaux de son élève dans une courte synthèse de 9 pages66.

Pierre DE NAYER diplômé en 1962 a eu une activité de recherche régulière et intense au sein du laboratoire durant et après sa formation de spécialiste (1962-1972). Il a en particulier étudié l’effet des traumatismes et de l’immobilisation sur le cartilage de conjugaison en cours et en fin de croissance67,68. Ses travaux expérimentaux réalisés chez le chien ont été confrontés avec des observations cliniques. Il a pu expliquer un effet paradoxal des fractures du squelette des membres inférieurs chez l’enfant. Celles-ci provoquent régulièrement un allongement du membre chez le petit enfant alors que chez l’adolescent, on peut observer une perte de croissance par fermeture prématurée des cartilages de croissance. L’étude histologique et micro-radiographique des pièces prélevées chez l’animal a pu élucider les mécanismes fins de ces réactions qui diffèrent en fonction de l’état de maturité du cartilage. Dans la continuité du travail de P. LACROIX et R. PONLOT qui avaient décrit et présenté à la tribune de la Société la bande de raréfaction métaphysaire posttraumatique69, dite bande de LACROIX, et des travaux de P. LACROIX et A. VINCENT sur l’ostéoporose post-traumatique chez l’enfant70, il a démontré que la strie de Harris est la séquelle d’une réaction de protection qui s’oppose à la fusion du cartilage.

Pierre LACROIX publie une synthèse de ses travaux en 1970 dans les Archives de Biologie71, texte qui sera repris en langue anglaise la même année dans un ouvrage intitulé « The biochemistry and physiology of bone » publié aux Academic Press, New York.

Antoine DHEM (1932-2021) qui avait terminé sa thèse sur « Le remaniement de l’os adulte72 » dans le laboratoire de LACROIX fonde son propre laboratoire qui deviendra le laboratoire de Morphologie (MORF). Ses travaux et ceux de son équipe furent consacrés à l’histophysiologie de l’os normal et pathologique et en particulier à la sénescence qu’il démontre en partie liée, en dehors du ralentissement de l’ostéogenèse, au délitement des lamelles centrales des systèmes haversiens73. Dans sa thèse, Catherine BEHETS mettra en évidence que ce délitement est associé à des modifications quantitatives et qualitatives de l’os sénescent, dont une redistribution tridimensionnelle sélective de son remaniement74.

DHEM a contribué occasionnellement à la formation des futurs spécialistes et aux activités scientifiques de la SORBCOT en partageant ses connaissances fondamentales sur la biologie normale et la pathologie de l’os. Parmi ses ouvrages ayant un lien avec la pratique orthopédique, on peut citer une contribution au tome 10 du Traité de radiodiagnostic75, rédigée en collaboration avec son maître LACROIX et son collègue André VINCENT.

Pendant ses séjours à Berck et à Heinola, Jean-Jacques ROMBOUTS s’est intéressé aux conséquences des inflammations articulaires sur la croissance76,77,78. Dans la filiation de l’œuvre morphologique de LACROIX, les élèves anatomistes de DHEM poursuivent des travaux ayant trait à l’embryologie et à l’ontogénèse du squelette. Michèle GORET-NICAISE identifie dans la symphyse mandibulaire humaine en croissance, un tissu calcifié intermédiaire jusque-là inconnu79. Elle met clairement en évidence que celui-ci est, par son ultrastructure, sa composition biochimique et son mode de minéralisation original, totalement distinct du tissu osseux et du cartilage et le dénomme tissu chondroïde80. Benoît LENGELE démontre ensuite que celui-ci est le vecteur initial et spécifique de l’ossification membraneuse et de la croissance crânienne81, mais également qu’il est ubiquitaire dans le squelette axial et appendiculaire, sur les enthèses, à l’endroit précis de la virole périchondrale de LACROIX et sur les sites de croissance rapide. En collaboration avec Christian DELLOYE, il met aussi en évidence que le tissu chondroïde est spécifiquement induit lors du temps de distraction de l’ostéogénèse selon le procédé d’Ilizarov, alors que le temps de compression est caractérisé par un retour à la chondrogenèse82. Dans sa thèse, LENGELE établit donc l’hypothèse que ce tissu original est probablement l’ancêtre phylogénétique commun de tous les tissus calcifiés squelettiques et dentaires, présent aux phases initiales de l’ontogenèse et ensuite réactivé dans tous les phénomènes de croissance rapide sous contraintes extrinsèques. Cette hypothèse sera confirmée par d’autres auteurs, paléontologues, suite à sa mise en évidence dans de nombreux os fossiles dinosauriens83.

Après la mort de Pierre LACROIX en 1971, la direction du laboratoire de chirurgie orthopédique de l’UCL reviendra à Léopold COUTELIER qui avait défendu sa thèse en 1969. Pol (Léopold) COUTELIER, après sa formation chirurgicale et orthopédique à Namur dans le service de René ROMBOUTS, a pratiqué au Congo Belge où il a particulièrement étudié l’os lépreux84,85. Professeur à temps partiel à l’Institut Tropical d’Anvers, il a dirigé plusieurs thèses d’agréation de l’enseignement supérieur. Il s’est aussi dévoué au développement des Acta Orthopaedica Belgica dont il fut rédacteur.

Léopold COUTELLIER

En 198286, Wladyslav LOKIETEK, avec le soutien du laboratoire de physiologie de Georges MARECHAL, présenta sa thèse intitulée « Idiopathic scoliosis. Surgical and experimental investi-gation ».

Christian DELLOYE (1952-2019)87, après deux ans comme aspirant FNRS au laboratoire puis à la McGill University chez Francis GLORIEUX, a développé la banque de tissus créée en 1982. Sa thèse est publiée en 1990 « The bridging capacity of a cortical bone defect by different bone grafting materials and diaphyseal distraction lengthening ». Elle est l’illustration d’une recherche fondamentale à application clinique rapide. Cette banque de tissus est devenue un des centres européens qui peuvent s’enorgueillir de donner aux chirurgiens belges et étrangers des implants osseux et ligamentaires les plus adaptés aux besoins de chacun et répondant aux normes les plus récentes de la science. Cette activité dotée d’une organisation performante n’est que l’application clinique de sa recherche fondamentale sur les allogreffes. Sa principale activité clinique, avec Pierre DE NAYER d’abord et après lui ensuite, a été la chirurgie conservatrice des tumeurs de l›appareil locomoteur. Après l’éméritat de Christian DELLOYE, cette activité sera poursuivie par Thomas SCHUBERT chez l’adulte et par Pierre-Louis DOCQUIER chez l’enfant.

La banque d’os a bénéficié d’une structure ultramoderne inaugurée en mai 200088. Elle a permis de répondre aux exigences de la législation par la création d’une salle blanche de classe 1000 et d’ouvrir de nouvelles perspectives de recherches dans la culture des cellules et dans l’ingénierie tissulaire.

Everard MUNTING, soutenu par deux mandats du service de « Programmation de la politique scientifique du Premier Ministre », a consacré quatre ans à une recherche sur les interfaces entre l’os et les matériaux. Il fut l’un des premiers à réaliser une projection d’hydroxyapatite sur du métal89 avec l’aide technique d’une firme gantoise. Il a pu mettre au point une prothèse de hanche originale sans ciment acrylique destinée à des patients jeunes90. Le travail expérimental a fait l’objet de sa thèse d’agrégation défendue en 1996 « Development, experimental and clinical evaluation of a stemless hip prosthesis ».

Olivier CORNU  

Olivier CORNU a collaboré avec Christian DELLOYE au sein de la banque d’os de l’UCL91,92. Il a défendu sa thèse dans ce domaine en 201093,94. Il a repris la direction du service d’orthopédie des Cliniques Universitaires Saint-Luc en 2013. En 2018, il a repris le poste de rédacteur des Acta Orthopaedica Belgica.

Xavier BANSE95 a combiné l’étude morphologique des os dans la tradition du laboratoire de Pierre LACROIX et des évaluations mécaniques de la résistance de l’os. Il a défendu sa thèse96,97 sur ce sujet en 2002.

Des travaux de recherche ont été poursuivis dans cette ligne avec dorénavant la participation d’ingénieurs et ont abouti aux thèses de Maryline MOUSNY98, et de Thomas SCHUBERT99.

Des travaux de recherche ont été menés en collaboration avec des ingénieurs en vue d’améliorer la précision chirurgicale dans la résection de tumeurs osseuses. Ceci a abouti à la réalisation de trois thèses : celle de Pierre-Louis DOCQUIER101,102,103 « Imaging and navigation improve accuracy in bone tumour surgery »104 et celles de deux ingénieurs : Laurent PAUL105 « Planification pré-opératoire et assistance intra-opératoire à la chirurgie des sarcomes du pelvis » et Olivier CARTIAUX106 « Evaluation d’outils d’assistance naviguée et robotisée à la découpe osseuse pour la chirurgie des tumeurs du pelvis ».

Le laboratoire d’Orthopédie était une unité de recherche (sigle « ORTO ») du département de chirurgie de l’Université catholique de Louvain. Pendant la première décennie de ce XXIe siècle des réformes de la structure universitaire ont abouti à une séparation de la gestion de la recherche confiée aux « instituts » et de l’enseignement relevant des « facultés ». Le laboratoire d’orthopédie a été structurellement rattaché à l’IREC (Institut de Recherche Expérimentale et Clinique) et s’appelle dorénavant le « Neuro Musculo Skeletal Lab (NMSK) ». Son site est accessible à https://uclouvain. be/fr/instituts-recherche/irec/nmsk.

Les travaux ont pris une orientation multidisciplinaire, ce qui est la caractéristique actuelle de ce pôle de recherche. Outre les travaux cités plus haut, les thèses de doctorat défendues récemment sont les suivantes :

- Philippe MAHAUDENS (scolioses)
- Xavier LIBOUTON (analyse de la sensibilité fine du nerf médian)
- Emmanuel THIENPONT (analyse des axes biomécaniques de la PTG)
- Virginie CORDEMANS (positionnement optimal de vis pédiculaires sous contrôle CT peropératoire)

En cours et à venir :

- Hervé POILVACHE (analyse et techniques de destruction du biofilm bactérien dans les infections sur matériel)
- Ghadi El KHOURY (développement d›un outil d’analyse de la fonction de la main)
- Alexandre ENGLEBERT (intelligence artificielle dans l’analyse d’imagerie)
- Julie MANON (ingénierie tissulaire osseuse/cellules souches) - Robin EVRARD (ingénierie tissulaire osseuse/cellules souches)
- Delphine WAUTIER (facteurs visant à améliorer le résultat fonctionnel en arthroplastie de genou)
- Loïc FONKOUE (genicular nerve anatomy : from accuracy of anatomical landmarks to the treatment of knee osteoarthritis pain by genicular nerve blockade and radiofrequency ablation)
- Eric KOUASSI (locally-developed external fixator and impact on the stability of long bone diaphyseal fractures after osteosynthesis).

Aujourd’hui, les deux laboratoires MORF & NMSK, nés de la double filiation méthodologique et conceptuelle de P. LACROIX, persévèrent à entretenir, en pont durablement tendu entre ces deux héritages complémentaires, des collaborations étroites et convergentes qui intéressent les domaines fondamentaux les plus variés. Parmi ceux-ci, l’on peut mentionner : l’étude de l’arthrose expérimentale sur le genou du chien et sa prévention par un traitement à la calcitonine (C. BEHETS106) ou encore la recherche, sur des modèles de souris transgéniques, de la pathogénie moléculaire - et donc d’une potentielle thérapie ciblée - de l’achondroplasie ou de l’ostéogénèse imparfaite (P. DEPREZ107, T. ROELS108, M. CARDINAL109 et S. LAFONT110). D’autres sujets ont des implications cliniques plus immédiates comme la mise en évidence des ligaments méningo-vertébraux en imagerie rachidienne (C. GEERS111), la description d’une technique mini-invasive originale de fasciotomie sous-cutanée pour le syndrome des loges jambières (S. VANDERGUGTEN112) ou encore la codification précise d’une méthodologie optimalisée des blocs nerveux articulaires du genou en chirurgie prothétique (L. FONKOUE113,114).

Enfin, les projets futurs intéressent, pour contourner les aléas tardifs des allogreffes osseuses décellularisées ou des allotransplants vascularisés, la chirurgie régénérative de l’appareil locomoteur115,116. Celle-ci est étudiée sur des modèles où les matrices extracellulaires élémentaires décellularisées sont recolonisées en bioréacteur par des cellules souches du receveur avant d’être réimplantées et revascularisées. Ces modèles intéressent de façon hiérarchique croissante : le périoste (J. MANON, C. BEHETS et O. CORNU), les fragments d’os longs porcins (R. EVRARD, G. ROUGIER et T. SCHUBERT) ou la colonne polyarticulaire d’un greffon digital humain complet117 (J. DUISIT, L. MAISTRIAUX et B. LENGELE). Ces modèles pourraient, au terme des nombreux travaux en cours, encore préliminaires mais encourageants, constituer la porte d’entrée des premières applications cliniques de l’ingénierie tissulaire composite vascularisée de l’appareil locomoteur.

Les recherches dans la ligne de Robert DANIS

Robert DANIS118 (1880-1962) diplômé en 1904 à l’Université de Bruxelles, Docteur spécial en Sciences chirurgicales en 1912 et Agrégé en 1914 fut l’un des pionniers et des novateurs de la chirurgie des fractures. Il a également contribué aux progrès réalisés en pathologie digestive, vasculaire et mammaire. C’est à lui que revient la primeur de l’implémentation du concept de compression dans le traitement des fractures. Sa vision de la fixation et de la consolidation des fractures sera à la base des principes de Maurice MÜLLER et de l’AO119.

André DANIS (1915-2011) a travaillé au Laboratoire de Chirurgie expérimentale de l’Université libre de Bruxelles. C’était un esprit inventif et critique qui a régulièrement présenté ses travaux à la tribune de la Société Belge d’Orthopédie120,121,122. Il a présenté des communications remarquées à l’Académie Royale Belge de Médecine, en particulier le 27 janvier 2001 sur la technique d’Ilizarov.

Robert DANIS (1880-1962)                               André DANIS (1915-2011)

Une recherche remarquable à mettre au crédit de l’école de l’ULB est celle qui a été effectuée par le Centre interdisciplinaire de biomécanique osseuse (CIBO) dont les travaux et les minutes de ses congrès annuels ont été régulièrement publiés dans les Acta Orthopaedica Belgica. Ce centre mis officiellement en place dès 1971 par P. BLAIMONT, R. BOURGEOIS, F. BURNY et J. WAGNER regroupe des chercheurs de l’ULB et de l’ERM (Ecole Royale Militaire). Pol BLAIMONT (1932-2018), un des moteurs de la recherche biomécanique en Belgique, est l’auteur de 84 publications indexées dans PubMed.

Pol BLAIMONT fut Président de la SORBCOT en 1982-83 et a été particulièrement actif dans le développement de la société. Il fut titulaire durant de longues années de la chaire d’Orthopédie-Traumatologie du graduat à l’ULB et Maître de Stage du post-graduat. A ce titre il a marqué plusieurs générations d’orthopédistes qui l’ont côtoyé durant leur formation. Il était très respecté dans le monde orthopédique francophone, en particulier pour ses contributions biomécaniques et en tant que cofondateur de l’AOLF. Ces dernières années il s’intéressait plus particulièrement à la biomécanique de l’épaule. Il a aussi mis sur pied la fondation qui porte son nom, qui soutient la recherche orthopédique fondamentale par l’attribution d’un prix distribué par différentes Sociétés scientifiques francophones.

Franz BURNY, autre pionnier de la biomécanique osseuse, est un ardent défenseur du fixateur externe. Il a travaillé sur l’évaluation de la consolidation osseuse par des jauges de contraintes. Il a dirigé le service d’Orthopédie de l’Hôpital Erasme de 1981 à 2003. Il a servi la SOBCOT en tant que secrétaire des séances pendant de nombreuses années. Il a été l’initiateur de l’European Society of Biomecanics, créée à Bruxelles. Il est co-fondateur de l’European Society of Biomaterials.

Pierre OPDECAM (1935- ) qui deviendra le premier professeur d’orthopédie de la Vrije Universiteit te Brussel (VUB) a étudié les contraintes de vissage. Son étude comporte un volet morphologique qui a été réalisée dans le laboratoire de Léopold COUTELIER125.

L’histoire du laboratoire de recherche en orthopédie traumatologie du service d’orthopédie de l’Hôpital Erasme126 a été détaillée dans un article paru en 2011 sous la signature de Maurice HINSENKAMP (1947- ) qui a dirigé ce laboratoire établi sur le site de l’Hôpital Erasme à partir de 1981, jusqu’à son éméritat en 2012.

« En 1981, grâce à la mise à disposition des surfaces de laboratoires destinées aux cliniciens des secteurs hospitaliers de l’Hôpital Erasme au sein de l’IRIBHN par J. DUMONT, naissait l’embryon du Laboratoire de Recherche en Orthopédie Traumatologie (LROT). Reconnu ensuite comme unité indépendante au sein du Laboratoire Pluridisciplinaire de Recherche Expérimentale Biomédicale (LPREB), il allait développer ses activités en accueillant des étudiants en Sciences Appliquées pour leur projet de fin d’études. En 1984, le LROT participe à la création de l’Animalerie facultaire qu’il équipe en 1995 d’un banc de mise en charge dynamique MTS. Aujourd’hui, il partage avec l’Unité de Recherche et de Développement de la Banque de Tissus d’Erasme (BTE), un laboratoire de biologie cellulaire, un laboratoire de biomécanique et une cellule abritant le banc MTS de l’animalerie. »

Les travaux de ce laboratoire ont été orientés dans les domaines suivants : (1) le monitoring de la consolidation des fractures (2) la mesure des contraintes mécaniques générées au sein du tissus osseux par différents types d’activités y compris la microgravité dans le but de prévenir l’ostéoporose de décharge (3) l’étude des effets des champs électromagnétiques sur la différenciation cellulaire (4) l’évolution du comportement viscoélastique du cal pendant la consolidation osseuse (5) l’étude et l’amélioration des substituts osseux produits par la Banque d’Os et de Tissus Erasme (6) l’étude de la maladie de Kashin-Beck au Tibet central (7) le programme de télédiagnostic de la SICOT (8) la biomécanique des implants filetés.

De nombreuses thèses doctorales ont été défendues par les membres du service d’Orthopédie de l’ULB :
1976 F. BURNY (J. Van Geertruyden) Biomécanique de la consolidation des fractures. Mesure de la rigidité du cal in vivo. Etude théorique, expérimentale et clinique. Application à la théorie de l’ostéosynthèse.
1987 M. ROOZE J. (J. Milaire) Etude de la genèse des malformations des membres provoquées chez la souris par l’administration de deux agents tératogènes : l’hadacidine et la cytosine arabinoside. 1990 M. HINSENKAMP (F. Burny) Stimulation électromagnétique de la croissance et de la consolidation osseuse.
1991 F. SCHUIND (F. Burny) Transmission des forces au niveau du poignet. Application d’une technique analytique de calcul des pressions articulaires de contact.
1991 R. GUNZBURG (J. Wagner, F. Burny) Contibution à l’étude du rachis lombo sacré. Rotation et flexion rotation. Approche étiopathogénique de la lombalgie discale.

1992 B. MOKASSA (J. Wagner, F. Burny) Contribution à l’étude de l’os spongieux de l’épiphyse proximale du tibia (thèse au grade scientifique).
1993 Y. ANDRIANNE (F. Burny) Les implants filetés de fixation externe. Etude des caractéristiques d’insertion et d’ancrage. Etude de la biocompatibilité.
1997 J.P. MOERMANS (F. Burny) Place of segmental aponeurectomy in the treatment of Dupuytren’s disease.
2001 F. MATHIEU (M. Hinsenkamp) La maladie de Kashin-Beck : clinique, imagerie et traitement de kinésithérapie.
2003 Th. LELOUP (F. Schuind) Reconstruction 3D et navigation à partir de quelques projections centrales. Applications à la traumatologie des os longs.
2003 F. PANDA (F. Burny) La fixation externe des fractures et des ostéotomies en République Démocratique du Congo (Université de Kinshasa, Congo).
2004 L. FABECK (F. Burny) Application de la biomécanique et de l’analyse cinématique de la hanche durant la marche à la théorie de la régression de l’antéversion du col fémoral en croissance.
2010 M. MUKISI MUKASA (F. Burny) Ostéonécrose drépanocytaire de la tête fémorale. Fréquence, facteur de risque, diagnostic.
2016 J.F. COLLARD (M.Hinsenkamp) Etude des effets d’un courant éléctrique pulsé de basses fréquences sur les kératinocytes humains.

La succession a été assurée par Frédéric SCHUIND qui a poursuivi la dynamique de recherche et a été le promoteur des thèses suivantes :
2011 : « Les altérations des mouvements rotatoires de l’épaule après lésion obstétricale du plexus brachial : clinique, chirurgie et analyse de facteurs pronostiques objectifs », J. BAHM, Faculté de Médecine, Université libre de Bruxelles.
2013 : « Reconstruction 3D et navigation à partir de quelques projections centrales. Applications à la traumatologie des os longs », Th. LELOUP, Faculté des Sciences Appliquées, Université libre de Bruxelles.
2014 : « Le complexe scapho-lunaire, un nouveau concept ! Un autre regard sur l’instabilité du carpe », L. VAN OVERSTRAETEN, Faculté de Médecine, Université libre de Bruxelles.
2015 : Lê THUA TRUNG HAU: « Multimodality treatment of soft tissue and bone defects : from tissue transfer to tissue engineering ».
2020 : F. MOUNGONDO et E. CAMUS défendront leur thèse dès que possible compte tenu de l’évolution de la pandémie (mai 2020).

Plus récemment, Frédéric SCHUIND a développé une collaboration avec l’IMI (Institut d’Immunologie Médicale de Gosselies) et avec les ingénieurs biomécaniciens de l’ULB.

Marcel ROOZE (1949- ) partagé entre l’orthopédie127 et son service d’Anatomie humaine, étendra les domaines de compétence de son « Laboratoire d’anatomie et d’embryologie humaine » en le rebaptisant « Laboratoire d’anatomie biomécanique et d’organogenèse » (LAB). Il contribua aux thèses de doctorats et aux mémoires de nombreux orthopédistes.

Les recherches à Liège

Le 18 avril 1953, Albert DUCHENE128 de Liège présente à la tribune de la Société Belge d’Orthopédie le concept d’impaction des fragments fracturaires avec une instrumentation originale. La compression dans le traitement des fractures était née. DESENFANS129 lui répond en évoquant la possibilité de distraction avec ce matériel, 30 ans avant ILIZAROV.

Paul MAQUET130 est diplômé de l’université de Liège en 1953. Il a acquis sa formation chirurgicale à l’Hôpital militaire de Bruxelles puis à Liège avec DUCHENE. Il a été assistant dans le service du Professeur ORBAN à Liège puis affecté aux Hôpitaux militaires belges de l’Allemagne occupée (Soest et Cologne) avant de s’installer en privé à Liège. Il a ensuite poursuivi ses travaux de recherche en solitaire à Aywaille. Son long séjour en Allemagne lui a permis de fréquenter le maître d’Aix-la-Chapelle, Friedrich PAUWELS131 (1885-1980) dont il a développé les idées et concepts132. Paul MAQUET est le concepteur d’une intervention originale destinée à traiter les chondropathies rotuliennes et l’arthrose fémoro-patellaire. Cette opération a été présentée à la communauté internationale en 1976133.

Roger LEMAIRE, qui a dirigé le premier service d’orthopédie de l’Université de Liège, a eu une activité de recherche considérable mais c’était essentiellement de la recherche clinique rétrospective sur des grandes séries de dossiers soigneusement tenus et étudiés134. Il est né en 1937, a été admis à l’Académie de Médecine comme membre correspondant en 1993, promu titulaire en 2001 et admis à l’honorariat en 2007. Ses travaux personnels et ceux qu’il a encadrés dans son service étaient essentiellement consacrés à la traumatologie, aux opérations biomécaniques (par exemple une comparaison des différentes techniques d’ostéotomie autour du genou), à l’arthroplastie de la hanche et du genou avec en particulier un intérêt développé pour le suivi de l’usure des interfaces articulaires et l’évolution de la fixation osseuse des implants grâce à la radiologie assistée par des logiciels informatiques.

Son successeur, Philippe GILLET s’est également consacré à la recherche clinique, principalement dans le domaine de la chirurgie du rachis (traumatologie, pathologie lombaire dégénérative, arthrodèses rachidiennes135, spondylolisthésis136). Il a mené des travaux biomécaniques en collaboration avec des ingénieurs sur l’ostéosynthèse des fractures du rachis, aboutissant à sa thèse de doctorat défendue en 1989137. Il a proposé une technique originale d’ostéosynthèse des spondylolyses138. Nebosja POPOVIC a mené des travaux biomécaniques et cliniques dans le domaine de la pathologie traumatique sportive du coude139,140,141,142,143 qui ont abouti à la défense de sa thèse de doctorat. Le service de chirurgie orthopédique du CHU de l’Université de Liège a offert son soutien à de nombreuses recherches développées au laboratoire de rhumatologie du Professeur Michel MALAISE (travaux sur le cartilage) et a collaboré à des travaux dans le domaine de la santé publique (ostéoporose, outcome measures), menés par le service de médecine physique.

Au cours de ces dernières années, le service de Chirurgie de l’appareil locomoteur du Sart-Tilman a donc privilégié une recherche transdisciplinaire en collaboration avec les services de rhumatologie, de médecine physique, le département de santé publique, les Facultés des Sciences et des Sciences appliquées de l’Université de Liège.

Références

1 Allocution de Président Robert SOEUR. Acta Orthop Belg. 1955; 21 : 230-231.

 2 LITT R. THYS R. Acta Orthop Belg. 1998 ; 64 suppl. II : 33-37.

3 Les Statuts d’Orthopaedica Belgica ont été publiés dans les deux langues dans le recueil administratif de 1983. 4 Voir également : Maîtrise Orthopédique n°173, avril 2008, interview de J.J. ROMBOUTS.

5 LITT R, THYS R. Enseignement, formation, contrôle des connaissances. Acta Orthop Belg. 1998 ; 64 suppl. II : 33-37.

6 Arrêté Royal n°79 du 10 novembre 1967 relatif à l’Ordre des médecins (M.B. 14/11/1967 ; Err. M.B. 12/06/1968).

 7 L’Arrêté royal n° 78 du 10 novembre 1967 relatif à l’exercice des professions des soins de santé a fait l’objet de plusieurs adaptations dont celles établies par l’article 35sexies, inséré par la loi du 19 décembre 1990 et modifié par la loi du 10 décembre 2009.

8 L’AR 78 a été coordonné le 10 mai 2015 (publication au M.B. 17/06/2015).

9 L’arrêté royal du 21 avril 1983 fixant les modalités de l’agréation des médecins spécialistes et des médecins généralistes (M.B. 27/04/1983).

 10 L’arrêté ministériel du 30 avril 1999 fixant les critères généraux d’agréation des médecins spécialistes, des maîtres de stage et des services de stage (M.B. 29/05/1999).

 11 L’arrêté ministériel du 23 avril 2014 fixant les critères généraux d’agrément des médecins spécialistes, des maîtres de stage et des services de stage (M.B. 27/05/2014).

 12 Arrêté ministériel du 23 mai 2019 modifiant l’AR du 23/04/2014 fixant les critères généraux d’agrément des médecins spécialistes, des maîtres de stage et des services de stage (M.B. 07/06/2019).

 13 Arrêté ministériel du 14 mai 2019 portant approbation du règlement d’ordre intérieur de la commission d’agrément des médecins spécialistes en chirurgie orthopédique (M.B. 20/08/2019).

14 Allocution de Président Robert SOEUR. Acta Orthop Belg. 1955; 21 : 230-231.

15 VERBRUGGE J. Beginselen van orthopedische geneeskunde en fysicothérapie, 1 vol de 404 pages publié à Antwerpen. Uigeverij ontwikkeling ; 1957.

 16 LITT R, THYS R. Enseignement, formation, contrôle des connaissances. Acta Orthop Belg. 1998 ; 64 suppl. II : 33-37.

17 LITT R, THYS R. Acta Orthop Belg 1998 ; 64 suppl. II : 33-37.

18 VANDERKINDERE L. L’Université de Bruxelles. Notice historique faite à la demande du Conseil d’Administration. Weissenbruch, Bruxelles, 1884. 

 19 BARDEZ R. La Faculté de Médecine de l’Université libre de Bruxelles : entre création, circulation et enseignement des savoirs (1795-1914). Thèse de Doctorat en Histoire, ULB, 2015.

20 PRIMO G. GOVAERTS, Jean. In : Académie Royale des Sciences, des Lettres et des Beaux-Arts de Belgique, Nouvelle biographie nationale, vol. 6, 2001, pp. 218-220. 

 21 PRIMO G. Eloge académique de feu le Pr Jean VAN GEERTRUYDEN (séance du 20 mars 2003) Académie Royale de Médecine de Belgique. http://www.armb.be/index.php?id=2280. Consulté en août 2020. 

 22 PRIMO G. Eloge académique du Pr Robert de Marneffe (séance du 26 avril 2008). Académie royale de médecine de Belgique. http://www.armb.be/index.php?id=1960. Consulté en avril 2020. 

 23 FABECK L. Hommage au Professeur Pol BLAIMONT (1932-2018). Rev Med Brux 2018 ; 477.

 24 BUYNY F. BOURGEOIS R. et le Centre Interdisciplinaire de Biomécanique Osseuse. Conference paper. January 2000. https://www.researchgate.net/publication/309491231. Consulté en avril 2020.

25 Hôpital Erasme. Historique de l’hôpital et de ses extensions de 1968 à 1979. https://www.erasme.ulb.ac.be/fr/a-propos-de-l-hopital/historique/historique-de-l-hopital-et-de-ses-extensions-de-1968-a-1979. Consulté en mai 2020.

26 Space Facts. HINSENKAMP Maurice (Belgium). Biographies of Astronaut and Cosmonaut Candidates. http://www. spacefacts.de/bios/candidates/english/hinsenkamp_maurice.htm. Consulté en mai 2020.

 27 SCHUIND F, VAN HOLDER C, MOURAUX D, ROBERT C, MEYER A, SALVIA P, VERMEYLEN N, ABRAMOWICZ D. The first Belgian hand transplantation – 37 month term result. J. of Hand Surg. 2006 ; 31-B : 371-376.

28 SONDERVORST F.A. L’histoire de l’ancienne faculté de médecine de Louvain. Louvain Médical 96 :47-54, 1977.  

29 DENIS V. Université catholique de LOUVAIN 1425-1958. I vol de 247 pages illustré. Edition Université Catholique de Louvain 1958.

30 http://www.md.ucl.ac.be/histoire/intro.1835.htm

 31 HAXHE J.J. Si Saint-Luc m’était conté. Plus de trente ans d’histoire : 1966-1996. I vol de 526 pages. Ed. RACINE. 2001.

 32 HAXHE J.J. Cinquante ans de Médecine à l’UCL. 1 vol de 623 pages Ed. RACINE 2002. 

 33 LACROIX P. L’organisation des os. 1 vol. 230 pp. Editions DESOER, Liège. 1949.

 34 LACROIX P. Le traitement chirurgical de l’épiphysiolyse. Bull Acad R Med Belg. 1962 ; 2 : 499-511.

 35 LACROIX P. L’épiphysiolyse de la hanche. 1 vol. 130 pp. Editions Arscia Bruxelles et Masson et Cie Paris, 1963. 

36 En 1955, Jacques VINCENT publie ses recherches sur la constitution de l’os adulte (ARSCIA 1955). Robert PONLOT a développé l’usage du radiocalcium dans l’étude des os (Arscia et Masson 1960). Léopold COUTELIER a publié ses recherches sur la guérison des fractures en 1969 chez Arscia également.

 37 VINCENT A. L’orthopédie, cinquante ans d’histoire. Pp. 363-373. In HAXHE J.J. Cinquante ans de médecine à l’UCL. Editions Racine, Bruxelles 2002.

38 BENTLEY G, DICKSON R. Obituary Robert Bucham DUTHIE. J. Bone and Joint Surg. 2006 ; 88B : 697-697.  

39 VINCENT A. op.cit.

40 HAXHE JJ. Si Saint-Luc m’était conté Plus de trente ans d’histoire. Editions Racine, Bruxelles, 2001.

41 VINCENT A. Op.cit.

42 VINCENT A. Op.cit.

43 https://www.ovh-orthopedie.be/fr consulté en avril 2021.

44 BANSE X. When density fails to predict bone strength. Acta Orthop Scand. 2002 ; 73 suppl. 303 : 1-57.

45 https://fr.wikipedia.org/wiki/Universit%C3%A9_de_Li%C3%A8ge, consulté en mai 2921.

46 HAVELANGE C. Les figures de la guérison (XVIIIe- XIXe siècle). Société d’édition « Les Belles Lettres », Paris. 1990.  

47 https://www.uliege.be/cms/c_9038300/fr/historique, consulté en mai 2021.

48 Cette citation est reproduite à partir de l’article de A. DE WULF intitulé « Evolution des idées d’Albin LAMBOTTE » et publié en français (pp. 31-35) et en anglais (pp. 37-41) dans le livre « Les débuts de l’ostéosynthèse », volume édité à l’occasion du 50e anniversaire de la Société Belge de Chirurgie Orthopédique et de Traumatologie (1921-1971).

49 RUFFIEUX Chr. La méthodologie de la recherche clinique à Genève entre la fin du XVIIIe siècle et le début du XIXe siècle : l’exemple des recherches sur le croup. Gesnerus. 2013 ; 70 : 292-322.

 50 VERBRUGGE J. L’utilisation du Magnésium dans le traitement chirurgical des fractures. VROMANT et Cie, Impri-meurs-éditeurs. 1936.

 51 LERICHE R. Physiologie et la pathologie du tissu osseux. MASSON 1939 1 vol. de 460 pages.

 52 LERICHE R. La chirurgie discipline de la connaissance. La Diane Française. Paris 1949 1 vol. de 509 pages.

53 LACROIX P. L’Organisation des os, 1 vol. de 230 pp. publié en avril 1949 par les Editions DESOER à Liège.

 54 LACROIX P. Organizers and the growth of bone. J Bone Joint Surg Am. 1947 ; 29 : 292-296.

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 56 LACROIX P. Ostéogenèse et induction. Bull Acad R Med Belg. 1959 ; 24 : 638-61.

 57 URIST MR. Mesenchymal cell reactions to inductive substrates for new bone formation. In DUNPHY JE, VAN WINKLE HW. Repair and regeneration. pp. 229-259.McGraw Hill Book Cy. New York 1969.

58 URIST MR, NAKATA N, FELSER JM, NOGAMI H, HANAMURA H. MIKI T, FINERMAN GA. An osteosarcoma cell and matrix retained morphogen for normal bone formation. Clin Orthop Relat Res. 1977 ; 124 : 251-266.

 59 BAUER FC, URIST MR. Human osteosarcoma-derived soluble bone morphogenetic protein. Clin Orthop Relat Res. 1981 ; 154 : 291-295.

60 GHOSEZ J.P. La microscopie de fluorescence dans l’étude du remaniement haversien. Arch. Biol. 1959, 70, 169-178.

61 COUTELIER L. Un nouveau marqueur fluorescent de l’ostéogenèse : l’hématoporphyrine. Rev. Belge Path. 1964 ; 30 : 369-375.

62 VINCENT J. Recherches sur la constitution de l’os adulte. Editions ARSCIA, Bruxelles, 1955.

63 PONLOT R. Le radiocalcium dans l’étude des os. Editions ARSCIA Bruxelles et MASSON Paris, 1960.

 64 VAN HEE R, MENDEZ DA COSTA P. op.cit. p. 224.

 65 COUTELIER L. Recherches sur la guérison des fractures. Editions ARSCIA, Bruxelles 1969.

 66 LACROIX P. Les mécanismes locaux de la guérison des fractures. Acta Chir Belg. 1970 ; 69 : 640-648.

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 68 DE NAYER P. L’effet de l’immobilisation sur le cartilage de conjugaison en fin de croissance. Acta Orthop Belg. 1972 ; 495-502.

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 70 LACROIX P, VINCENT A. L’ostéoporose post-traumatique chez l’enfant. Rev Chir Orthop. 1964 ; 50 : 151-157.  71 LACROIX P. Recherches sur le remaniement interne des os. Arch de Biolog. 1970 ; 81 : 275-304.

72 DHEM A. Le remaniement de l’os adulte. Thèse, Université Catholique de Louvain, Editions Arscia, Bruxelles, 1967.  

73 LACROIX P, DHEM A. Le vieillissement des os. Etude microradiographique de l’os compact. Acta Orthop Belg. 1967 ; 33 : 745-760.

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75 LACROIX P, DHEM A, VINCENT A. Anatomie radiologique générale du squelette. In : Traité de radiodiagnostic, Tome 10 : Os. Pathologie générale, pp. 3-36, Masson, Paris, 1969.

 76 MOREL G, ROMBOUTS JJ.   La coxalgie de l’enfant guérie avec conservation de la mobilité.   Evolution à long terme de 44 cas. Revue de Chirurgie Orthopédique et Réparatrice de l’Appareil Locomoteur. 1971 ; 57 : 109-130.

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 79 GORET-NICAISE M. La croissance de la mandibule humaine : conception actuelle. Thèse Univ. Louvain. Nauwelaerts, Leuven, 1986.

 80 GORET-NICAISE M.  Identification of collagen type I and type II in chondroid tissue. Calcif Tissue Int. 1984 ; 36 : 682-689.

81 LENGELÉ B, SCHOWING J, DHEM A. Chondroid tissue in the early facial morphogenesis of the chick embryo. Anat. Embryol. 1996 ; 193 : 505-513.

82 LENGELÉ B. Le tissu chondroïde dans le squelette en croissance. Thèse d’agrégation de l’enseignement supérieur de l’Université Catholique de Louvain, 226 pp., Imprimerie Barras, Bruxelles, 1997.

83 BAILLEUL A M, NYSSEN-BEHETS C, LENGELE B, HALL B K, HORNER J R. Chondroid bone in dinosaur embryos and nestlings (Ornithischia : Hadrosauridae): insights into the growth of the skull and the evolution of skeletal tissues. C. R. Palevol, 2016 ; 16 : 49-64.

84 COUTELIER L, FLESHMAN K, NOEL H. Modifications osseuses dans un cas de lèpre. Ann Soc Belg Med Trop. 1975 ; 55 : 359-371.

85 COUTELIER L. The bone lesions in leprosy. A study based on microradiography and fluorescence microscopy. Int J Lepr Other Mycobact Dis. 1971 ; 39 : 231-243.

86 VINCENT A. Op.cit. p.371.

 87 CORNU O. In memoriam, Hommage à Christian DELLOYE. Rev Chir Orthop Traum. 2019 ; 105 : 663-664.

 88 VINCENT A. Op.cit. p.371.

 89 MUNTING E. Benefits and limits of hydroxyapatite coatings. A long-term in vivo study. Inter Orthop. 1996 ; 20, 1-110.  90 MUNTING E, VINCENT A. Une prothèse totale de hanche sans ciment et sans tige centro-médullaire. Aspects expérimentaux et cliniques. Acta Orthop Belg. 1993 ; 59 Suppl.1 : 224-231.

91 DELLOYE C, de HALLEUX J, CORNU 0, WEGMAN E, BUCCAFUSCA GC, GIGI J. Organizational and investigational aspects of bone banking in Belgium. Acta Orthop Belg. 1991 ; 57 Suppl. 2 : 27-34.

 92 DELLOYE C, CORNU O, DRUEZ V, BARBIER O. Bone allografts: What they can offer and what they cannot. J Bone Joint Surg Br. 2007 ; 89 : 574-579. Review.

 93 CORNU O, BOQUET J, NONCLERCQ O, DOCQUIER PL, VAN TOMME J, DELLOYE C, BANSE X. Synergetic effect of freeze-drying and gamma irradiation on the mechanical properties of human cancellous bone. Cell Tissue Bank. 2011 ; 12 :  281-288. doi: 10.1007/s10561-010-9209-1. Epub 2010 Aug 12.

 94 Impaction bone grafting.

 95 BANSE X, DEVOGELAER JP, MUNTING E, DELLOYE C, CORNU O, GRYNPAS M. Inhomogeneity of human vertebral cancellous bone: systematic density and structure patterns inside the vertebral body. Bone 2001 ; 28 : 563-571.

 96 BANSE X. When density fails to predict bone strength. Acta Orthop Scand Suppl. 2002 ; 73(303) : 1-57.

 97 BANSE X, DEVOGELAER JP, HOLMYARD D, GRYNPAS M, Vertebral cancellous bone turn-over: microcallus and bridges in backscatter electron microscopy. Micron. 2005 ; 36 : 710-714. Epub 2005 Sep 7.

 98 MOUSNY M, BANSE X, WISE L, EVERETT ET, HANCOCK R, VIETH R, DEVOGELAER JP, GRYNPAS M. The genetic influence on bone susceptibility to fluoride. Bone 2006; 39 : 1283-1289. Epub 2006 Aug 22.

 99 Ingénierie tissulaire osseuse/cellules souches.

100 SCHUBERT Th, EVRARD R, DOCQUIER PL. Qualité des marges de résection tumorales osseuses à l’aide de guide de coupe personnalisé. Rev Chir Ortho Traumat. 2017 ; 103 : S63-S64. doi :10.1016/j.rcot2017.09.097.

101 Guides de coupe pour résection tumorale.

102 DOCQUIER PL, PAUL L, MOUSNY M, CORNU O, DELLOYE C. The use of allografts in paediatric orthopaedic surgery. Acta Orthop Belg. 2007 ; 73 : 551-557.

103 DOCQUIER PL. Imaging and navigation improve accuracy in bone tumour surgery. Thesis presented in 2010 to obtain the grade of Doctor in medical sciences.

104 PAUL L. Planification pré-opératoire et assistance intra-opératoire à la chirurgie des sarcomes du pelvis. Thèse présentée en 2009 en vue de l’obtention du grade de docteur en sciences biomédicales et pharmaceutiques.

105 CARTIAUX O. Evaluation d’outils d’assistance naviguée et robotisée à la découpe osseuse pour la chirurgie des tumeurs du pelvis. Thèse présentée en 2010 en vue de l’obtention du grade de docteur en sciences de l’ingénieur.

106 BEHETS C, WILLIAMS JM, CHAPPARD D, DEVOGELAER JP, MANICOURT DH. Effects of calcitonin on subchondral trabecular bone changes and on osteoarthritic cartilage lesions following acute anterior cruciate ligament deficiency. J Bone Miner Res. 2004 ; 19 : 1821-1826.

107 DEPREZ P, NICHANE M, ROUSSEAUX P, DEVOGELAER JP, CHAPPARD D, LENGELÉ B, REZSOHAZY R, NYSSEN-BEHETS C. Postnatal growth defect in mice upon persistent HOXA2 expression in the chondrogenic cell lineage. Differentiation 2013 ; 14 : 20386-20398.

108 CARDINAL M, TYS J, ROELS T, LAFONT S, OMINSKY MS, DEVOGELAER JP, CHAPPARD D, MABILLEAU G, AMMANN P, NYSSEN-BEHETS C, MANICOURT DH. Sclerostin antibody reduces long bone fractures in the oim/oim model of osteogenesis imperfecta. Bone 2019 ; 124 : 137-147.

109 CARDINAL M, DESSAIN A, ROELS T, LAFONT S, OMINSKY MS, DEVOGELAER JP, CHAPPARD D, MABILLEAU G, AMMANN P, NYSSEN-BEHETS C, MANICOURT DH. Sclerostin-Antibody Treatment Decreases Fracture Rates in Axial Skeleton and Improves the Skeletal Phenotype in Growing oim/oim Mice. Calcif Tissue Int. 2020 ; 106 : 494-508.

110 LAFONT S, ACHOURI Y, CARDINAL M, ROELS T, DE VILLE DE GOYET C, BEHETS C, MANICOURT D. Knockout of hyaluronidase Spam1 reduces age-related bone and cartilage changes in mouse knee. Morphologie. 2020 ; 104 : 151-157.

111 GEERS C., LECOUVET F., NYSSEN-BEHETS C., MALGHEM J., COSNARD G., LENGELÉ B. Polygonal deformation of the dural sac in lumbar epidural lipomatosis: anatomic explanation by the presence of meningo vertebral ligaments. Am. J. Neuroradiol. 2003 ; 24 : 1276-1282.

112 VANDERGUGTEN S, ZEMMOUR L, LENGELÉ B, NYSSEN-BEHETS C. A cadaveric model of anterior compartment leg syndrome: subcutaneous minimally invasive fasciotomy versus open fasciotomy. Orthopaedics and Traumatology : Surgery & Research. 2019 ; 105 : 167-171.

113 FONKOUE L, BEHETS CW, STEYAERT A, KOUASSI JK, DETREMBLEUR C, DE WAROUX BL, CORNU O. Current versus revised anatomical targets for genicular nerve blockade and radiofrequency ablation: evidence from a cadaveric model. Reg Anesth Pain Med. 2020 ; 45 : 603-609.

114 FONKOUE L, BEHETS CW, STEYAERT A, KOUASSI JK, DETREMBLEUR C, CORNU O. Anatomical evidence supporting the revision of classical landmarks for genicular nerve ablation. Reg Anesth Pain Med. 2020 ; 45 : 672-673. 

115 DUISIT J, Bioengineering human hand and face grafts - Thèse Uclouvain, 2018.

116 DUISIT J, MAISTRIAUX L, ORLANDO G, TADDEO A, RIEBEN, R, VÖGELIN E, COCHE E, A, BEHETS C, GIANELLO P, LENGELÉ B. Bioengineering a human face graft : the matrix of Identity. Annals of Surgery, 2017 ; 266 : 754-764. 

117 DUISIT J., DONOVAN D., MAISTRIAUX L., ROELS T., BEHETS C., GIANELLO P., LENGELÉ B. Décellularisation de greffons digitaux humains vascularisés : une approche sous-unitaire de l’ingénierie tissulaire de la main. Bull. Acad. Nat Med. 2018 ; 202 : 1971-1982.

118 de MARNEFFE R. La vie et l’oeuvre de Robert DANIS. Rev Med Brux. 1987 ; 8 : 501-503.

119 DAUWE J, NIJS S, GUEORGUIEV B, GEOFF RICHARDS R. Robert Danis, an inspiration for Maurice Müller and origins of the AO Foundation. Acta Orthop Belg. 2020 ; 86 : 577-579.

120 DANIS A. L’ostéogénine existe-t-elle ? Etude expérimentale. Acta Orthop Belg. 1956 ; 22 : 501-516. 

121 DANIS A. Dans le greffon d’os spongieux, la moelle seule est ostéogène. Acta Orthop Belg. 1957 ; 23 : 408-413. 

122 DANIS A. Après une greffe de tissus squelettique, c’est à partir des cellules transplantées que le nouvel os se constitue. Bull Soc Int Chir. 1960 ; 19 : 647-652.

123 de MARNEFFE R. Etude morphologique et expérimentale de la vascularisation de l’os. Acta Chir Belg. 1951 ; 50 : 469-488-50 : 568-599 – 50 : 681-704.

124 de MARNEFFE R. Concepts actuels de la vascularisation de l’os dans la maladie de Paget. Acta Cardiol. 1953 ; 8 : 181-188.

125 OPDECAM P, HALLEUX P, COUTELIER L, BLAIMONT P. Méthodes d’investigation des contraintes apparaissant dans l’os après synthèse. Acta Orthop Belg. 1974 ; 40 : 665-681.

126 HINSENKAMP M, BURNY F, DONKERWOLCKE M., SCHUIND F, COLLARD JF. Le laboratoire de recherche en orthopédie traumatologie (LROT) Rev Méd Brux. 2011 ; 32 : S16-22.

127 VAN DER GHINST M, COUTELIER L. Rapport sur la candidature du Dr Marcel ROOZE au titre de membre associé. Acta Orthop Belg. 1982 ; 48 RA : 61.

128 DUCHENE A. Plaque d’ostéosynthèse réalisant l’impaction des fragments. Acta Orthop Belg. 1953 ; 19 : 202-208. 

129 Discussion de la presentation de A. DUCHENE. Acta Orthop Belg. 1953 ; 19 : 209-210.

130 MAQUET P. Biomécanique des membres inférieurs, Acta Orthop Belg. 1966 ; 32 : 704-728.

131 PAUWELS Fr. Gesammelte Abhandlungen zur functionnellen Anatomie des Bewegungsapparates.Springer Verlag, Berlin Heidelberg, New York, 1965.

132 MAQUET P. Le principe de Pauwels dans le traitement de la coxarthrose. Acta Orthop Belg. 1971 ; 37 : 477- 487. 

133 MAQUET P. Advancement of the tibial tuberosity. Clin Orthop Relat Res. 1976 ; 115 : 225-230.

134 LEMAIRE R. Etude comparative de deux séries d’ostéotomies tibiales avec fixation par lame-plaque ou par cadre de compression. Acta Orthop Belg. 1982 ; 48 : 157-171.

135 GILLET P. The fate of the adjacent motion segments after lumbar fusion. Journal of Spinal Disorders and Techniques, 2003 ; 16 : 338-345.

136 GILLET P. Spondylolysis with or without spondylolisthesis. In G. Bentley (Ed.), European surgical orthopaedics and traumatology, 2014 ; The EFORT Textbook. Springer.

137 GILLET P, MEYER R, FATEMI F, LEMAIRE R. Value of a short osteosynthesis with pedicular fixation in the treatment of unstable dorso-lumbar spinal fractures. Biomechanical study and actual clinical results Acta Orthop Belg. 1991 ; 57 Suppl 1 : 177-183.

138 GILLET P, PETIT M. Direct repair of spondylolysis without spondylolisthesis using a rod-screw construct and bone grafting of the pars defect, Spine. 1999 ; 24 : 1252-1256.

139 POPOVIC N, FERRARA MA, DAENEN B, GEORIS P, LEMAIRE R. Imaging overuse injury of the elbow in professional team handball players: a bilateral comparison using plain films, stress radiography, ultrasound, and magnetic resonance imaging. Int J Sports Med. 2001 ; 22 : 60 - 67. 

140 POPOVIC N, GILLET P, RODRIGUEZ A, LEMAIRE R. Fracture of the radial head with associated elbow dislocation: results of treatment using a floating radial head prosthesis. J Orthop Trauma. 2000 ; 14 : 171-177.

141 POPOVIC N, LEMAIRE R, GEORIS P, GILLET P. Midterm results with a bipolar radial head prosthesis: radiographic evidence of loosening at the bone-cement interface. J Bone Joint Surg Am. 2007 ; 89 : 2469-2476.

142 POPOVIC N, LEMAIRE R. Hyperextension trauma to the elbow: radiological and ultrasonographic evaluation in handball goalkeepers. Br J Sports Med. 2002 ; 36 : 452-456.

143 POPOVIC N, DJEKIC J, LEMAIRE R, GILLET P. A comparative study between proximal radial morphology and the floating radial head prosthesis. J Shoulder Elbow Surg. 2005 ; 14 :433-440.

Ce livre est un ouvrage de mémoire. Il a pour objectif de préserver des informations souvent transmises par voie orale et aussi de référencier des publications qui n’ont pas été digitalisées, en particulier les recueils administratifs et les minutes souvent manuscrites des réunions du bureau.

Les images originales proviennent de la collection personnelle des auteurs. Certaines ont été conservées dans la diathèque du service d’orthopédie des cliniques Saint-Luc à Bruxelles, d’autres en particulier celles qui illustrent le XXIe siècle ont été transmises par les présidents sollicités par les auteurs. D’autres encore ont été retrouvées dans d’antiques albums de photos de famille. Elles ont été digitalisées par Véronique GODIN.

Jean ANDRIS est médecin, journaliste médical et titulaire d’un Master en Histoire ainsi que d’un Diplôme Universitaire (D.U.) en Histoire de la Médecine obtenu à l’Université de Paris-Descartes. Lauréat de la Société Française d’Histoire de la Médecine en 2013, il est l’auteur des chapitres « historiques » et le garant de la valeur historique de l’ensemble.

Jean-Jacques ROMBOUTS a une longue carrière au service de la Société dont il a été admis comme membre associé le 08/10/1973. Titularisé le 22/11/1975, il a assuré la fonction de trésorier de 1975 à 1981 et de secrétaire général de 1981 à 1989 avant de revenir comme vice-président en 1996 et comme président de 1998 à 1999.

Il a été parmi les membres fondateurs du Belgian Hand Group (30/05/1972) dont il assuré le secrétariat de 1972 à 1982. Après le congrès de 1998, qui a accueilli l’AOLF, il a été admis comme membre d’honneur de la Société Française de Chirurgie Orthopédique et de Traumatologie de l’Appareil locomoteur (SOFCOT) sous la présidence et à l’initiative d’Antoine DUQUENNOY avec lequel il avait partagé une bourse de voyage au Canada.

Les chapitres traitant de l’évolution de la Société au fil du temps et des congrès ont été rédigés sur base d’une compilation page par page d’une collection de la revue héritée de René ROMBOUTS qui commence en 1938.

Maurice HINSENKAMP est, avec ses collègues de l’Hôpital Erasme, l’auteur d’articles historiques importants qui ont pour la plupart été publiés dans la Revue Médicale de Bruxelles. Ils ont inspiré et sont référenciés dans le présent ouvrage. Répondant à notre sollicitation, Maurice HINSENKAMP a proposé des textes sur Louis SEUTIN et Antoine DEPAGE ainsi que sur le développement de l’Orthopédie à l’ULB, tant en ce qui concerne l’enseignement que la recherche et la clinique. Ces textes inspirants ont été retravaillés pour rentrer dans la ligne de la rédaction du livre. Ils ont été, en partie, revus par Frédéric SCHUIND. Sabri EL BANNA a fourni des images.

Fernand VAN INNIS, ancien secrétaire général et ancien président a rédigé la première version du chapitre sur les publications qui a été revu et complété par Olivier BARBIER. Il a contribué à l’ouvrage par une relecture critique et attentive de plusieurs chapitres.

Nanni ALLINGTON, présidente du Collegium Orthopaedicum a largement contribué à la mise à jour du chapitre sur la formation des spécialistes.

André VINCENT, Benoît LENGELE et Thomas SCHUBERT ont revu et actualisé le chapitre sur la recherche à l’UCL. L’évocation de l’Université de Liège est de la plume de Philippe GILLET.

Olivier CORNU, alors délégué aux relations internationales au sein du bureau de la société a relu le chapitre sur les sociétés internationales. Il a succédé à Olivier BARBIER comme rédacteur des Acta.

Pierre-Louis DOCQUIER est l’auteur du chapitre sur le BAPO. Il tient à jour le site « web » de la Société.

En ce qui concerne le Belgian Hand Group, le site de cette société a apporté une ample docu-mentation qui a été complétée en ce qui concerne les dernières années par la contribution de Luc VAN OVERSTRAETEN.

Les chirurgiens qui ont présidé la Société à partir de l’an 2000 ont répondu à nos demandes, ce qui a permis l’écriture et l’illustration de l’histoire récente.

Monique FRANÇOISSE, fidèle secrétaire de la SORBCOT, a contribué à la reproduction des recueils administratifs. Elle a également été la gardienne de la diathèque. François-Xavier ROMBOUTS a travaillé la reproduction des médailles et en particulier celle qui orne le « frontispice » du livre. Madame DE LEENHEER-DE MEESTER, directrice d’Universa Press, a accueilli avec bienveillance et tolérance les interrogations et les sollicitations des rédacteurs et du bureau de la SORBCOT. La banque Degroof Petercam qui fête ses 150 ans d’existence a répondu à la demande du trésorier de la SORBCOT, Bernard LEFEBVRE. Elle s’est généreusement associée au projet.

Enfin, il importe de signifier que les auteurs ont répondu à une sollicitation du bureau de la SORBCOT alors présidée par Alain HEBRANT (2016-2017). Le second auteur s’est mis à la tâche dès 2017. Devant l’ampleur de la mission et la date butoir de 2021, il a obtenu du bureau lors de sa réunion de janvier 2019 de pouvoir s’associer avec Jean ANDRIS qui dès le début a fait preuve d’enthousiasme et d’efficacité.

Ce livre vient après ceux qui ont été édités pour le 50e anniversaire et pour le 75e anniversaire, essentiellement consacrés à l’évocation des travaux de LAMBOTTE. Qu’il puisse servir à nos jeunes collègues qui ne peuvent ignorer ces cent ans d’histoire.

Bruxelles, le 15 juin 2021.

Présentations des travaux de fin d’études et des boursiers

Cette réunion se tiendra en présentiel,  au BLUEPOINT BRUSSELS,  Boulevard Auguste Reyers, 80 à 1030 Bruxelles.  Tél : 02/706 88 00 - parking sous le centre (sous réserve des mesures sanitaires en vigueur).

8h30-9h00 : accueil (café)

9h00-9h30      Introduction par la Présidente : Nanni Allington

09h30-10h00

 « Raideur musculo articulaire passive du poignet: validation de la mesure quantitative et pratique clinique »

Dr Thibaut Libert

10h00-10h30

 "Utilisation d'une attelle 3D pour le traitement des fractures du radius distal: un essai randomisé contrôlé".

Dr Ghady El Khoury

10h30-11h00

 « Analyse morphologique et volumétrique méniscale par reconstruction tridimensionnelle sur bas d’IRM »

Dr Valcarenghi Jérôme

Pause café de 11H00-11h30

11h30-12H00

 « Bases anatomiques des douleurs de la colonne du pouce »

Dr Xavier Morel

12h00-12H30 (présentation à distance, enregistrée)

  A risk-scoring system to avoid systematic post-operative blood test after total hip arthroplasty 

Dr Gautier Beckers  

 2h30-13h00 Assemblée générale

1)    Rapport, par le secrétaire général, sur la situation passée et future de l’association ;

2)    Présentation à l’AG des candidats membres adhérents, effectifs et d’honneur pour vote (art 6).

3)    Proposition à l’AG, par le bureau, de nomination de nouveaux administrateurs

4)    Rapport, par le trésorier, au sujet des comptes de l’exercice écoulé et du budget du nouvel exercice. Approbation des cotisations.

5)    Décharge au conseil d’administration pour la gestion de l’exercice écoulé.

Demande d’accréditation INAMI introduite sous numéro_ : 23001745

Pièce(s) jointe(s):

Exposé Dr Valcarenghi	[ ]	4961 Kb
Exposé Dr Ghady El Khoury	[ ]	2235 Kb
Exposé Dr Moreil	[ ]	5371 Kb
Exposé Docteur Thibaut Libert	[ ]	7167 Kb
Exposé de la présidente Dr Nanni Allington	[ ]	5545 Kb

It gives me great pleasure to invite you to the Orthopaedica Belgica Congress 2023 on the 27^th and 28^th of April in Brussels. The Square Brussels Meeting and Convention Centre is conveniently located a few minutes away from the “Grand Place” and is a superb venue to host our annual meeting.

On a background of an increasing sub-specialization within our orthopaedic community, Orthopaedica Belgica 2023 is oriented towards “broad” and “connecting” topics including ethics, diversity, and sustainability.

An Efort forum on diversity will highlight its versatility and strength. Diversity …not only by gender but also by ethnicity, race, culture, and pathology. The focus will not only be on us physicians but also on our patients. In line with this thought, another important European value will be addressed: the importance of paying attention to the most vulnerable in our society, those who might fall outside a system of standardisation, uniformity, and accreditation: the disabled child/disabled adult, the very elderly, the poor, the refugees, patients with rare conditions, as well as patients in developing countries… All an illustration of the diversity within our specialty…. A full session is dedicated to “orthopaedics overseas: how to deal with it”.

Sustainability within our speciality is another major issue that we should all share. Dealing with waste within our operating rooms is of ever-growing importance.

In another session more general and socially troubling societal evolutions will be debated: plagiarism, fake news, the (in)appropriate use of social media, and ethical issues with AI…

In addition, also more traditional but overarching sessions regarding:

• How are we as orthopaedic surgeons ready for a war
• How do we deal with (non-arthroplasty) infections in general practice
• How do we participate in and organize basic research
• How do we supervise residents

The meeting is filled with orthopaedic education and science applicable to all career stages and subspecialties.

The Square Brussels offers a large area for industry exhibitions. This is a vital part of our meeting since we rely on their continued generous support for the scientific, educational and other activities that make our BVOT/SORBCOT society what they are. The Orthopaedica Belgica Meeting does provide you with a platform to liaise with our industrial partners and we are sure this will prove to be an insightful and interesting addition to the scientific program.

And let us not forget the friendships, the camaraderie, the knowledge sharing, and the opportunities for success we create when we are together.

We hope that you will all have a fantastic and enjoyable two days in Brussels!

See you there.

Dr. Nanni Alington (Sorbcot President)
Prof. Frank Plasschaert (BVOT President)

Lien vers le site du congrès pour inscription et voir le programme

PRELIMINARY PROGRAM || 3rd Seminar on tendon transfers & ligament reconstruction of the foot and the ankle, September 8th - 9th, 2023, Thessaloniki, Greece

Dear Colleagues, Dear Friends,

Two months have already passed since our annual congress, Orthopaedica Belgica 2023, in Brussels.

As Presidents from SORBCOT and BVOT, we would like to express our gratitude to all the participants, the speakers, as well as the regular attendees for their presence and enthusiasm, and our industry partners for their strong support.

The topics discussed during the meeting were quite diverse, covering broad and interconnected subjects such as ethics, diversity among caregivers and patients, and sustainability, to name a few. We were pleasantly surprised by the positive feedback we received from our colleagues. A recurring message that resonated with many was a "mind opener."

All the sessions were well-attended, and most of the talks were recorded and made available for attendees to review at their convenience. Although there was no dedicated session for the residents, around 15 of them presented their work across various sessions, which turned out to be a great success!

The social event held during the meeting, which included a visit to the Grand Place at the Brussels City Hall for a drink, followed by a walking dinner at the Belgian Comic Strip Museum, was highly appreciated.

We hope that, like us, you thoroughly enjoyed the meeting, gained valuable insights, and we look forward to seeing you again at Orthopaedica Belgica 2024 on April 25th and 26th.

Yours sincerely,

Dr Nanni Allington

Sorbcot President

Pr Plasschaert 

BVOT President

Two day course

Advanced surgical techniques
in pelvic-reconstruction
hands-on course 2023

Leiden University Medical Center,
11 & 12 December 2023

We would like to invite you to the 6th “Advanced surgical techniques in pelvic-reconstruction: hands-on course” on 11 & 12 December 2023. The course will be hosted in Leiden, the Netherlands. It is organised by the Department of Orthopaedic Oncology of the Leiden University Medical Centre in close cooperation with the Universities of our International Faculty.

The academic programme includes a review and update of orthopaedic oncology and reconstructions in pelvic surgery including lecture presentations, virtual reality imaging, workshops and an hands-on cadaver course. Internationally acclaimed invited speakers will ensure that trainees and experts will be up to date with the latest modern orthopaedic technologies and evidence-based medicine. The programme will focus on different kinds of surgical resections about the pelvis and their possible reconstructions with and without computer navigation. It is an interactive and comprehensive course, addressed to orthopaedic surgeons who wish to become an expert in reconstructive pelvic surgery or involved orthopaedic surgeons who want to train to refresh or widen their knowledge and experience.

Course venue
Situated at what has traditionally been an important junction where waterways and roads cross stands a city that will enchant you: Leiden. The city is famous for its almshouses, university, museums and glorious history. The spirit of the Golden Age lives on here, a place where Rembrandt was born and inspired so many other influential painters.The canals, the historical buildings, the alleyways, the treasuries of knowledge, culture and science: Leiden is definitely worth seeing.

Organising committee

• Prof. dr. M.A.J. (Michiel) van de Sande, orthopedic surgeon, Leiden University Medical Center, The Netherlands
• Prof. L. (Lee) Jeys, PhD orthopedic surgeon, The Royal Orthopaedic Hospital NHS Trust, Birmingham, United Kingdom

Registration fee

There is an early bird registration fee of € 1.045,- if you register before 15th of July. If you register on the 15th of July or later, the regular registration fee of € 1.195,- will apply.

Intented audience

Orthopaedic surgeons who wish to become an expert in reconstructive pelvic surgery or involved orthopaedic surgeons who want to train to refresh or widen their knowledge and experience.

Accreditation

Has been requested with the Dutch NOV for 11 points.

Rolle, 30 of June 2023

25th EFORT Congress Hamburg, Germany: 22 - 24 May 2024
Submission of Scientific Proposals for Invited Sessions

Dear Ms. Aline Bayet,

In the year 2024, the 25th EFORT Congress will take place in Hamburg, Germany from 22 to 24 May.

The first draft of the Hamburg Congress programme will be built up by the EFORT Science Committee during the Scientific Kick-off meeting which has been scheduled for October 2023.

The participation of active collaborators from our National Member Societies in this process is of highest importance. As a first step, we are therefore pleased to invite your society and its members to submit online scientific proposals of invited sessions (Faculty members personally contacted by EFORT) for our upcoming 2024 Congress. For this, we would like to kindly request to share with your members the link of the scientific platform: http://scientific.efort.org/efort2024

Please note any individual member of the Orthopaedics & Traumatology worldwide community can submit a proposal by simply creating an account and filling the mandatory fields with the information regarding the suggested title, type of session and scientific category.

In order to facilitate the submissions done by yourself, we have already created an account for you. The credentials to access to the submission platform are as follows:

http://scientific.efort.org/efort2024

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Deadline for receiving proposals is Thursday 31 of August 2023, 23:59 CET.

If you need any additional information, please do not hesitate to contact us.

Thank you for your active involvement in providing and maintaining the highest standards in Trauma and Orthopaedics throughout Europe.

With our best regards,

EFORT Head Office
25th EFORT Congress Hamburg 2024